Bipolar bozukluk (ya da hemen hemen herhangi bir akıl hastalığı) hakkında araştırma yapıyorsanız ve okuyorsanız, muhtemelen "DSM-IV ... 'e göre" veya "DSM-IV'teki yönergeler" gibi ifadeler görmüşsünüzdür. devlet ... "Ama sadece bu DSM-IV nedir? Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yayınlanan Zihinsel Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabının 4. baskısıdır.
Amerika Birleşik Devletleri'nde, ruhsal bozuklukları sınıflandırmak ve teşhis etmek için kullanılan birincil sistemdir.
DSM'nin tarihi
DSM ilk olarak 1952'de yayınlandı. O zamanlar, her biri için kısa semptom listesi olan 66 bozukluk ve çeşitli bozuklukların inandığı nedenin bazı tartışmasını içerdi (Holmes). 1968'de, bozukluk sayısı, Baskının II yayınlanmasıyla 100'ün biraz üzerine genişletildi. Kılavuzun III. Baskısı (1979), beş ölçekden oluşan çok eksenli bir diyagnostik sistemini tanıtmıştır (aşağıda detaylandırılmıştır).
DSM'nin Eksen Sistemi
Her bir eksen farklı bir akıl hastalığını ya da akıl hastalığının etkilenebileceği bir yolu temsil eder. Örnek olarak, bipolar bozukluk gibi majör akıl hastalığı Eksen I boyunca düşmektedir. Eğer bir depresyon döneminin, bir eşin sürekli olarak kötüye kullanılması gibi stresle ortaya çıkması ya da şiddetlenmesinden kaynaklanıyorsa, bu bozukluk Eksen IV'ün ek boyutuna sahip olacaktır. Bu çok daha detaylı bir teşhis sağlar.
- Eksen I - Klinik Bozukluklar
- Eksen II - Kişilik Bozuklukları ve Zihinsel Retardasyon
- Eksen III - Genel Tıbbi Koşullar
- Eksen IV - Psikososyal ve Çevresel Problemler (stresörler)
- Eksen V - İşleyişin Küresel Değerlendirmesi
DSM'nin Geçerli Baskısı
DSM-IV, el kitabının güncel baskısıdır ve ilk olarak 1994 yılında yayınlanmıştır.
Bu basım yaklaşık 400 bozukluğu sunuyor. Ayrıca, klinisyenlere semptomların varlığına ya da yokluğuna ilişkin soru kümelerine yol açan bozuklukların tanımlayıcı özelliklerini belirleyen prototipler ya da karar ağaçları ekleyerek tanısal objektifliği geliştirdi (Holmes; Kendall & Hammen). Haziran 2000'de, DSM akımını bu noktada yeni istatistiklerin yanı sıra araştırmalardaki en yeni bulgularla birlikte bir metin revizyonu yayınlandı.
Kılavuz, bilgilerin daha kapsamlı bir şekilde derlenmesidir, bu nedenle daha kolay başvuru için bölümler halinde düzenlenmiştir. İlk bölüm, DSM'de bulunan araçların nasıl kullanıldığıyla ilgili talimatlardan oluşmaktadır. Bir sonraki bölüm, her tanı için resmi kodları listeleyen ayrıntılı sınıflandırma sistemidir. Sınıflandırmanın ardından, yukarıda ayrıntıları verilen çok eksenli sistemdir. Dördüncü bölüm, her bir bozukluğun tanı kriterlerini ve açıklamasını sağlayan kılavuzun büyük bölümünü kapsamaktadır. On bir ek ile tamamladı.
Bipolar Bozukluk için Tanısal Kriterler
Bipolar Bozukluk duygudurum bozuklukları kategorisinde bir Eksen I bozukluğudur. Dört tip duygudurum bozukluğu vardır - depresif bozukluklar, bipolar bozukluklar, genel bir tıbbi durum ve madde ile indüklenen duygudurum bozukluğu nedeniyle duygudurum bozukluğu.
El kitabı dört çeşit bipolar bozukluğu tanır. Her bir spesifik bipolar bozukluk türü, deneyimlenen bölümlerin doğası gereği diğerleri tarafından ayırt edilir.
- Bipolar Bozukluklar
- Bölümler
DSM'nin Geleceği
1999 yılında APA, DSM-V'yi ortaklaşa derlemek için Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü ile ortaklık kurdu. Bununla birlikte, bunun için oluşturulan görev gücü, bir sonraki DSM'nin yayınlanmasını geciktiren önemli geri bildirimler ve tartışmalarla karşılandı.
Şu anda, hedef tarih 2012'dir.
Kaynaklar:
Amerikan Psikiyatri Derneği (2000). Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, Dördüncü Basım Metin Revizyonu (DSM-IV-TRTM ).
Holmes, DS (2001). Anormal Psikoloji. Boston, MA: Allyn & Bacon.
Kendall, PC ve Hammen, C. (1998). Anormal Psikoloji: İnsan Sorunlarını Anlamak. Boston, MA: Houghton Mifflin Şirketi.