Bipolaritenin göstergesi yerine bir tanı önerisi
Başka türlü olmayan bipolar bozukluk (NOS) tanısı konan kişiye açıklıktan daha fazla karışıklık sağlayabilen psikiyatrik terimlerden biridir. Şizoaffektif bozukluk gibi (şizofreni ve bipolar bozukluk arasında bir yere düşen bir durum), bipolar bozukluk NOS her ikisi de bir tür tanı ve tip değildir.
Aksi Belirtilmemiş Bipolar Bozukluk Anlamak
Bipolar bozukluk NOS, gerçek tip bipolar bozukluktan daha çok bir yakalama kategorisidir.
Doktorunuz bipolar bozuklukla uyumlu semptomları belgelemek için sınıflamayı kullanabilir ancak kesin tanı koymak için gerekli kriterlerden kısa düşebilir.
Genel olarak, bir duygudurum bozukluğu, hipomani (hafif bir mani formu) epizotları ile dönüşümlü depresyon ile karakterize edildiğinde, NOS en yaygın olarak kullanılır. Çoğu zaman, ruh hali değişimleri birbirinden günler içinde meydana gelir. Çocuk ve adolesanların büyük bir çoğunluğu, daha önce duygudurum bozukluğu öyküsü olmayan ilk ziyareti olmaları nedeniyle, çocuk ve ergenlere en sık NOS tanısı konur.
Psikiyatrik bir bakış açısından, bipolar NOS, diğer herhangi bir duygudurum bozukluğu şekli kadar ciddiye alınır. Kalbinde, bir sorun olduğunu ve muhtemelen gelecekte kesin olarak teşhis edileceğini varsayar. Şimdi NOS teşhisini atayarak, başka bir ruh hali olayı meydana geldiğinde, kişinin “çatlaklardan kayması” daha az olasıdır.
Bipolar Bozukluk NOS için Tanı Kriterleri
Bir doktorun bipolar NOS tanısı koyması gerektiğinde özel bir kriter yoktur. Bununla birlikte, Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yayınlanan Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM) , ne zaman uygun olabileceğine dair örnekler sunmaktadır:
- Kişi alternatif manik veya depresif belirtiler yaşamıştır, ancak bölümler dahil etme kriterlerini karşılamak için çok kısadır.
- Kişi hem hipomani hem de depresyon yaşamıştır, ancak bölümler siklotimik bir bozukluk olarak nitelendirilemeyecek kadar kısadır.
- Kişinin birden fazla hipomani atakı olabilir, fakat depresif atak geçirmemiştir.
- Kişinin daha önce şizofreni ya da psikotik atak tanısı konduktan sonra manik ya da karışık bir bölümü olmuştur.
- Kişi bipolar bozukluk için kriterleri karşılamaktadır, ancak doktor semptomların eğlence amaçlı uyuşturucu, alkol veya nörolojik bir bozukluğa bağlı olabileceğinden endişe duymaktadır.
Bipolar Bozukluk NOS Tedavisi
Bipolar bozukluk NOS için yerleşik bir tedavi planı yoktur. Bu nedenle, tedavi büyük ölçüde bir doktorun klinik deneyimine ve ilaçların ( duygudurum düzenleyicileri ve antipsikotikler dahil) ve psikoterapinin uygun kullanımına dayanmaktadır.
Madde bağımlılığı ya da teşhis edilmemiş bir durumdan şüphelenilmesi durumunda, daha fazla araştırma istenebilir. Bunlar arasında bir ilaç ekranı, nörolojik muayeneler veya enfeksiyon, yaralanma veya maligniteyi saptamak için kullanılan diğer teşhis testleri yer alabilir.
Bir kelime
NOS tanısı kesin bir neden arayanlar için sinir bozucu olabilse de, durumu tedavi etmek için acele etmekten çok daha iyi olduğunu ve bir kişinin ihtiyacı olmayan ilaçlara maruz kaldığını daha iyi hatırlamak önemlidir.
Bipolar bir bozukluk depresyon olarak yanlış teşhis edildiğinde bunun sonuçlarını gördük. Bu olduğunda, bir kişi yanlış antidepresanlar ile tedavi edilebilir ve manik bir duruma çevrilebilir.
Sonuçta, sonuçsuz bir bipolar tanı geldiğinde, neyle uğraştığınıza dair daha iyi bir fikre sahip oluncaya kadar muhafazakar bir yaklaşım benimsemek her zaman daha iyidir.
> Kaynak:
> Towbin, K .; Axelson, D .; Leibenluft, E .; ve Birmaher, B. "Bipolar Bozukluğu Farklılaştırmak - Aksi Belirtilmemiş ve Şiddetli Ruh Düzensizliği." Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi Dergisi . 2013; 52 (5): 466-481.