SSRI'ler daha kabuslara neden olurken, trisiklikler pozitif rüyalar üretebilir
Klinik depresyon geçirirseniz, muhtemelen sabahın çiş saatlerine aşina olursunuz. Depresyonun uykusuzluk, erken sabah uyanışları, kötü rüyalar veya kabuslar gibi uyku bozukluklarına neden olduğu bilinmektedir. Aslında rüya görüldüğü REM uykusu olarak adlandırılan hızlı göz hareketleri ile ilişkili uyku parçasını değiştirdiği gösterilmiştir.
Spesifik olarak, depresyon REM uykusuna (REM uyku gecikmesi olarak adlandırılır) girmek için gereken süreyi azaltır ve uyku sırasında hızlı göz hareketlerinin sıklığını arttırır (REM uyku yoğunluğu olarak adlandırılır).
REM uykusundaki bu değişikliklerle bağlantılı olarak, depresyon bildirimi olan kişiler daha olumsuz veya olumsuz rüyalara sahiptir.
İronik olarak depresyonu tedavi eden antidepresanlar REM uykusunu etkileyerek hayallerinizi de etkileyebilir. Son birkaç yılda yayınlanan araştırmalar, olumlu ya da olumsuz rüya duygularını tetiklediklerini, ne sıklıkla hayal ettiğinizi etkilediklerini ve rüyalarınızı hatırlamanızı azalttığını göstermiştir. Bu, hastaların antidepresanlar üzerinde uykularından haberdar olma eğiliminde oldukları şeylerle örtüşüyor.
Antidepresanların Rüyalar Üzerindeki Etkilerinin İncelenmesi
Uyku Tıbbı İncelemelerinde yayınlanan bir 2013 raporunda, Gotthard Tribl ve araştırma ekibi, hem depresif hem de deprese olmayan bireylerde antidepresanların rüya içeriği üzerindeki etkisini inceleyen sistematik bir gözden geçirmeyi tamamladı. 60 yıl boyunca yayınlanmış tüm çalışmalardan, toplam 21 klinik çalışma ve gözden geçirme için uygun 25 vaka raporu bulmuşlardır.
Çalışmalar, farklı antidepresanların bir yelpazesi boyunca rüya içeriğini karşılaştırmanın yanı sıra, antidepresan alan veya almayanların rüya içeriği arasında karşılaştırmalar yapmaktaydı. REM uykusu sırasında gündelik rüya günlükleri, zorlu uyanış üzerine anında sözlü raporlar ve rüya içeriği ve kabus sıklığı hakkında bilgi toplamak için tasarlanan anketler dahil olmak üzere rüya içerik kaydetmek için çeşitli yöntemler kullanılmıştır.
Antidepresan Meselesi Sınıfı
Araştırmacı yazarların buldukları nokta, antidepresanları almanın hem depresif hem de deprese olmayan bireylerin hayallerini daha az hatırladıklarını göstermektedir. Bu etki, trisiklik antidepresanlar olarak adlandırılan antidepresanlar sınıfının yanı sıra fenelzin (Nardil) adı verilen monoamin oksidaz inhibitörü olan ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) alan kişilerde daha az bulunan kişiler için en belirgindi. Trisiklikler serotonin ve norepinefrin geri alımını engelleyen eski antidepresanlardır. Bunlar amitriptilin (Elavil), klomipramin (Anafranil), imipramin (Tofranil) ve trimipramin (Surmontil) gibi ilaçları içerir.
SSRI sınıfına ait antidepresanlar, ayrıca serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'lar) yanı sıra, rüyaları yoğunlaştırmak ve insanların sık sık kabus görüldüklerini artırmaları için gözden geçirilmiştir. SSRI'ların örnekleri arasında citalopram (Celexa), essitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil) ve sertralin (Zoloft) bulunur. SNRI'lar desvenlafaksin (Pristiq), duloksetin (Cymbalta) ve venlafaksin (Effexor) gibi ilaçları içerir.
Diğer yandan Trisiklikler, daha olumlu rüyalar üretme eğilimindeydi.
Bir çalışmada, pozitif rüya kalitesindeki bu artış, depresyon belirtilerinin iyileşmesi ile de bağlantılıydı. Antidepresanların geri çekilmesi genellikle rüya hatırlamalarında ve daha sık kabuslarda artışa neden olmuştur.
Antidepresanlar Üzerine Daha Fazla Araştırma ve Dreaming Gerekli
Ancak bu çalışmanın yazarları, hatırlama ve içeriğin hayal edilmesine çok fazla dikkat edilmediğini belirtti. İncelemelerinde, antidepresanların rüyaları nasıl etkilediğini tanımlamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu öne sürmüşlerdir; çünkü bu, ilaçla ilgili hasta tercihlerini etkileyebileceği gibi, herhangi bir hasta için en uygun antidepresan önerilerini de etkilemektedir.
Kaynaklar:
"İlaçlar, Hastalıklar ve Prosedürler: İlaçlar, OTC ve Bitkiler: Psikiyatristler." Medscape Referansı. WebMD LLC. 2013. Erişim: 8 Aralık 2015.
Tirbl, GG, TC Wetter ve M. Schredl. "Antidepresanlar altında rüya görme: depresif hastalarda ve sağlıklı gönüllülerde kanıtların sistematik bir şekilde gözden geçirilmesi." Uyku Tıbbı Yorumlar . 17.2 (Nisan 2013): 133-42.