İlaç Lamiktalinin (lamotrijin) etkilerinden endişe ediyorsanız, iyi haberler: İlaç muhtemelen ağırlığınızı hiç etkilemeyecektir. Eğer bir şey varsa, kilo vermekten ziyade Lamictal yüzünden kilo vermeniz daha olasıdır, ancak her iki şekilde de değişiklikler muhtemelen oldukça küçük olacaktır.
Lamiktalın ağırlık üzerine etkisi oldukça araştırılmış ve çeşitli klinik denemeler kilo üzerinde minimal etki bulmuştur.
Aslında, bazı araştırmacılar ilaca obezite ve tıkınırcasına yeme bozukluğu tedavisi için olası bir tedavi olarak bakmışlardır. Bu bilgi, bipolar bozukluğu olan kişilere güven vermelidir, çünkü bu durumu tedavi etmek için kullanılan birçok ilaç kilo alımına neden olabilir.
Lamiktal ve Kilo Verme veya Kaybı
Lamiktal, epilepsi gibi nöbet bozukluklarını tedavi etmek için kullanılabilecek antikonvülsan bir ilaçtır. Bipolar bozuklukta da duygudurum düzenleyici olarak kullanılır.
İlacın yer aldığı ilk klinik çalışmalarda, epilepsili erişkinlerin yüzde 5'i Lamiktal alırken kilo vermişken, bipolar I bozukluğu olan hastaların yüzde 1 ila 5'i ilaç kullanırken kilo aldılar. Araştırmacılar, hastaların ne kadar kilo aldıklarını veya kaybettiklerini açıklamadılar.
Bu arada, Lamiktal, lityum ve bir plasebo ağırlığı üzerindeki etkileri karşılaştıran 2006 tarihli bir çalışmada, Lamictal alan bazı hastaların kilo aldıkları, bazılarının kilo verdikleri ve çoğu aynı ağırlıkta kaldıkları bulunmuştur.
Ağırlık değişimleri genellikle iki poundluk bir miktar değildi. Lamiktal alan obez hastalar ortalama dört pound kaybetmiş, obez olmayan hastaların ise ağırlıkları aynı kalmıştır.
Diğer Bipolar İlaçlarla Kilo Verme
Bipolar bozukluğu tedavi etmek için kullanılan ilaçlardan elde edilen kilo artışı maalesef oldukça yaygındır.
Bipolar bozuklukta yaygın olarak kullanılan bazı duygudurum düzenleyicileri - özellikle lityum ve Depakote (valproat) - yüksek bir kilo alma riski taşırlar.
Ek olarak, atipik antipsikotik ilaçlar Clozaril (klozapin) ve Zyprexa (olanzapin), bunları alan kişilerde anlamlı kilo alımına neden olmaktadır. Son olarak, bazı antidepresanlar - özellikle Paxil (paroksetin) ve Remeron (mirtazapin) - kilo alımı ile ilişkilidir.
Bu nedenle, aşırı kiloluysanız, siz ve psikiyatristiniz, bipolar bozukluğunuz için ilaç rejiminizi belirlemede ek kilo alma olasılığını düşünmek isteyebilirsiniz. Sadece bu temelde, Lamictal iyi bir seçim olabilir.
Obezite için Olası Tedavi Olarak Lamiktal
Lamiktal ayrıca, epilepsi veya bipolar bozukluğu olmayan kişilerde obezite için olası bir tedavi olarak da çalışılmıştır.
Araştırmacılar 2006 yılında 40 kişinin katıldığı küçük bir klinik çalışmada, katılımcılara 26 haftaya kadar Lamictal veya plasebo alma şansı verdiler. Çalışmaya katılan herkes 30 ila 40 arasında bir vücut kitle indeksine (VKİ) sahipti ve bu da onları obez ağır obez alanlara yerleştirdi. Lamictal'ı alan kişiler ortalama olarak 10 kilodan biraz daha fazla kaybetti.
Bu arada plaseboyu alanlar yaklaşık 7 kilo kaybetti, bu yüzden Lamictal'ı alan kişiler daha fazla kilo kaybettiklerinde, daha fazla kaybetmediler.
2009 yılında yapılan bir başka çalışmada, Lamictal'ı binge yeme bozukluğu için bir tedavi olarak değerlendirdi. Bu çalışma koşullu 51 kişiyi içeriyordu - bunlardan 26'sı Lamictal, 25'i plasebo aldı.
Lamictal kullananlar plasebodakilere göre daha fazla kilo verdiler (yaklaşık poundun yaklaşık üçte biri ile karşılaştırıldığında yaklaşık 2.5 pound) ve kan şekeri ve kolesterol laboratuar test sonuçlarında önemli iyileşmeler kaydettiler. Ancak, Lamictal, plaseboya kıyasla binge-yiyen bozukluğunun diğer yönlerini etkilemiyor gibi görünmektedir.
Kaynaklar:
Bowden C ve diğ. Bipolar I Bozukluğu Olan Obez ve Nonobez Hastalarda Lamotrijin ve Lityumun Ağırlığa Etkisi. Amerikan Psikiyatri Dergisi . 163,7 (2006): 1199-1201.
Guerdijikova AI ve ark. Obezite ile tıkınırcasına yeme bozukluğunun tedavisinde lamotrijin: randomize, plasebo kontrollü bir monoterapi çalışması. Uluslararası Klinik Psikofarmakoloji. 2009 Mayıs; 24 (3): 150-8.
Hasnain M ve diğ. Psikotropik ilaç reçeteleme ve anahtarlamada ağırlık ile ilgili konular. Lisansüstü Tıp. 2013 Eylül, 125 (5): 117-29.
Meredith, CH. Yetişkinlerde obezite tedavisinde lamotrijinin tek merkezli, çift kör, plasebo kontrollü bir değerlendirmesi. Klinik Psikiyatri Dergisi (PubMed aracılığıyla) 67.2 (2006): 258-62.
Pickrell WO ve diğ. Antiepileptik ilaçlarla ilişkili ağırlık değişimi. Nöroloji, Nöroşirürji ve Psikiyatri Dergisi. 2013 Temmuz; 84 (7): 796-9.