Her şeyi ya da hiçbir şeyi düşünmeden meydan okuma
Bazen siyah-beyaz düşünme ya da dikotomik düşünme diye değinilen ya hep ya hiç-hiç düşünme, bulimia nervoza ve tıkınırcasına yeme bozukluğu olan hastalarda en çok görülen bilişsel hatadır. İyi Hissedilirken: Yeni Ruh Terapisi (1980), David Burns on farklı türde bilişsel çarpıklık ya da yanlış ve sorunlu kendi ve dünya görüşlerini tanımladı.
Bilişsel çarpıtmalar olumsuz duygulara ve problemli davranışlara yol açabilir. Bilişsel davranışçı terapinin birincil hedefidirler .
Yeme bozukluğu olan hastalarda en çok görülen ya da hiç düşünmeyen örneklerden bazıları, iyi ve kötü yiyeceklere karşı katı bir dikotominin yaratılması ve yeme davranışlarının iyi ya da kötü olarak tanımlanmasıdır. Bakın, yeme bozukluğu hastası olanlar için, nasıl yemek yeme gibi sorunlara neden olabileceğine bakalım.
Jane: Kötü yiyeceklere karşı iyi besinler
Jane'in “kötü bir yiyecek” olduğu için şeker yemediği bir yemek kuralı vardır. Jane bir kutu çikolatadan sevgililer günü için sürpriz bir teslimat yapar. Jane çikolatanın yasak olduğuna inanıyor, ama sadece bir kez buna karar veriyor, şımartmak için.
Bir çikolatası, diğeri de var. Kısmen çok tatlıdır çünkü çikolata yemeye "izin verilmez". İki parça çikolatadan sonra, Jane kendini üzüyor. Besin kuralını bozduğunu biliyor - o “kötü” diye konuşuyor. Jane, “Oh, çoktan üfledim, pes edip daha fazlasını yiyebilirim.” Diye düşünüyor. Kutuyu daha iyi bitirelim çünkü o zaman beni yarın özendirmek için burada olmayacaklar.
Yarın için iyi olmaya geri döneceğim. ”
Tanıdık geliyor mu?
Jim: Kötü yeme davranışına karşı iyi beslenme davranışı
Jim sık sık iş arkadaşları ile bir burger için dışarı gidiyor. Ne zaman o, ya yeşil salata alır (ne zaman o diyet ve "iyi"), ya da bir çift çizburger, kızartması ve bir sallama (o zaman o değil).
Diyet yaparken ve tüm yeşil salatalar hamburger yerken sadece yeşil salataya sahip olduğunu fark eder, üzgün ve yoksun hissetmeye başlar ve bazen eve gider ve dondurma yiyor. Öte yandan, çift çizburger, patates kızartması ve sarsıntıları yediği zamanlarda, hasta hisseder ve sağlıksız yemek için kendini gösterir. Her iki durumda da, kuralları onu iyi hissetmiyor.
Gri yaşamayı öğrenmek
Yeme bozukluğundan kurtulmak, gri tonlarında düşünmeyi ve yaşamayı öğrenmeyi gerektirir. Gri alanda yaşamak, tüm beslenmelerin dengeli ve sağlıklı beslenmenin bir parçası olabileceğini kabul etmek anlamına gelir. Sürdürülebilir olacak kadar esnek bir şekilde yemek anlamına gelir. Bu, belirsizliği kucaklamak anlamına gelir.
Jane ve Jim için neye benziyor?
Jane, çikolatanın “kötü” olması ve tüm yiyeceklerin nötr olması için çalıştığı katı kuralı gevşetmeye çalışabilirdi. Tüm yiyeceklere izin verildiğinde, normal bir kısımdan sonra durmak daha kolaydır ve bir kuralı ihlal etme zorluğuyla yüzleşmek zorunda kalmayacaktır. Birkaç parça çikolata almayı öğrenebilir ve tadını çıkarabilir.
Jim, arkadaşlarıyla yemek yediği zaman kısıtlama ya da overindulging arasında boşluk bırakmak zorunda olmadığını öğrenebilirdi. Bir çizburger isterse, yan salatalı tek bir çizburger alabilir.
Bu şekilde muhtemelen yoksun hissetmeyecek, ancak daha dengeli bir yemeğin tadını çıkarabilecek. Nihayetinde binge yemeğinin utancından kurtulacaktır.
Tamamen ya da hiç düşünmeyen düşünme gibi işlevsiz düşünceleri ele almak, yeme bozuklukları için önde gelen kanıta dayalı bir tedavi olan bilişsel-davranışçı terapinin bir unsurudur. Eğitimli yeme bozukluğu uzmanları, müşterilerin daha dengeli düşünme ve sağlıklı beslenme davranışları geliştirmelerine yardımcı olabilir.
Referans
Burns, David, 1980, İyi Hissediyorum: Yeni Ruh Terapisi .