Elektrokonvülsif Terapi Tartışmalı Bir Psikiyatrik Tedavidir
Elektrokonvülsif tedavi (EKT), bir hasta genel anestezi altındayken elektrik stimülasyonu kullanılarak nöbetlerin uyarılmasını içeren bir psikiyatrik tedavi şeklidir. Başlangıçta elektroşok terapisi olarak bilinen ECT, ilk olarak 1938'de bir çift İtalyan psikiyatrist tarafından tanıtıldı. Ancak, akıl hastalığını tedavi etmek için uyarılan nöbetlerin kullanımı, 1500'lerin başlarına kadar uzanıyor.
Özellikle şiddetli depresyon tedavisinde 1940 ve 1950'lerde popüler bir psikiyatrik teknik haline geldi. EKT kullanımına bağlı damgalama , 1960'larda kullanımında bir düşüşe neden oldu. Depresyon tedavisinde etkili psikiyatrik ilaçların ortaya çıkması da azalmasına katkıda bulunmuştur. Günümüzde elektrokonvülsif terapi halen şiddetli depresyon, mani ve şizofreni vakaları için bir tedavi olarak kullanılmakta olup kullanımı hala tartışmalıdır.
ECT İstatistikleri
- EKT hastalarının yaklaşık yüzde 70'i kadındır.
- Düzeltme oranlarının yüzde 60 ile 70 arasında olduğu tahmin edilmektedir.
- Bir raporda, hastaların yüzde 29 ila 55'i EKT sonucunda kalıcı hafıza kaybı yaşadıklarına inanıyordu.
- İngiltere'de, her yıl 11.000'den fazla insan ECT alır.
- 1975 ile 1980 arasında, Amerika Birleşik Devletleri'nde ECT kullanımında yüzde 46 düşüş oldu.
- ECT kullanımı 1980'ler boyunca sabit kalmıştır ve hatta önümüzdeki on yıl içinde artmaya başlamıştır.
- EKT hastalarının üçte birinden fazlası 65 yaş ve üstüdür.
- Çocuklarda kullanım ve gençler nispeten nadir kalır. 1993 yılında yapılan bir çalışmada, EKT alan hastaların yüzde 0,20'sinden daha azı 18 yaşın altındaydı.
Etkinlikte
EKT kullanımı tartışmalı olsa da, birçok yeni çalışma ve literatür taraması, özellikle şiddetli depresyon olgularında güvenli ve etkili bir tedavi olabileceğini düşündürmektedir.
1941'de, elektrokonvülsif terapi (EKT), Amerika Birleşik Devletleri'ndeki ruh sağlığı kurumlarının neredeyse yarısı tarafından kullanıldı. ECT, antidepresan ilaçlar da dahil olmak üzere diğer terapilere yanıt vermeyen bazı hastalar için etkili bulunmuştur. Beyin hasarı olasılığını azaltmanın bir yolu, stimülasyon alanlarıdır ve bunu yalnızca diğer tedavi yöntemleri başarısız olduğunda minimal olarak kullanır.
EKT'nin depresyondaki etkinliğini destekleyen kanıtlar çok fazladır. Çeşitli çalışmalarda, EKT'nin diğer yöntemlerden çok daha etkili olduğu bulunmuştur. Kullanımında hala önemli bir damgalanma var, bu yüzden idareli bir şekilde kullanılıyor.
Yan Etkiler
EKT'nin yan etkileri arasında hafıza kaybı, hatta kalıcı kayıp, kırık kemikler, baş ağrıları ve hatta ölüm sayılabilir. Ciddi komplikasyonlar, özellikle kalıcı beyin hasarı riski vardır. EKT yaptırmadan önce, diğer seçenekleri tükettiğinizden ve risklerinizi tartıştığınızdan emin olmak için doktorunuzla konuşun.
EKT Hakkında Daha Fazlası
Bir hastanın elektrokonvülsif terapisi ile ilgili deneyimlerinin gerçek bir hesabı için, Anna'nın ECT Günlüğünü kontrol ettiğinizden emin olun. Bir okuyucunun deneyimini neden prosedürden geçtiğini, tedaviden sonraki duygularını ve tedavinin bitiminde duygularını içeren EKT prosedürü ile paylaşır.
Depresyon Rehberimiz Nancy Schimelpfening de EKT öncesinde, sırasında ve sonrasında neler olduğu konusunda daha fazla bilgiye sahip.
Kaynak:
Carney, S. "Elektrokonvülsif Terapi". İngiliz Tıp Dergisi. 1343-1344. 2003.
Ruh Sağlığı Amerika. Elektrokonvülsif Terapi. 2015.