DSM-5 Kuralları
Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabının dördüncü baskısı (DSM-IV), çocuklarda travma sonrası stres bozukluğunun (TSSB) tanısı için özel bir kritere sahip değildi ve DSM-IV TSSB kriterlerinin birçoğu yaş için uygun değildi. çocuklar. Sonuç olarak, çocuklarda TSSB'nin doğru bir şekilde teşhis edilmesi imkansız değilse zordu.
Çocuklarda TSSB'nin Tanısı için DSM-5'teki kriterler
Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabının beşinci baskısı (DSM-5) şimdi 6 yaşın altındaki çocuklarda TSSB tanısı için özel kurallar içermektedir. Bunlar çocuklarda TSSB için kriterlerdir:
A. 6 yaşın altındaki çocuklar, aşağıdaki yollardan en az birinde gerçek veya tehdit altında ölüm, ciddi yaralanma veya cinsel şiddet içeren bir olaya maruz kalmıştır:
- Çocuk, etkinliği doğrudan deneyimledi.
- Çocuk, olaya tanıklık etti, ancak bu televizyonda, filmlerde veya başka bir medyada görülen olayları içermiyor.
- Çocuk bakıcıya gelen travmatik bir olayı öğrendi.
B. Travmatik olay ile ilişkili olan ve olaydan sonra başlayan aşağıdaki müdahaleci belirtilerden en az birinin varlığı:
- Travmatik olayın yinelenen, kendiliğinden ve rahatsız edici üzücü anıları.
- Etkinlikle ilgili tekrarlayan ve üzücü rüyalar.
- Çocuğun olayın yeniden meydana geldiği hissi verdiği veya davrandığı Flashback'ler veya başka bir dissosiyatif tepki.
- Olayı hatırlattıktan sonra veya travma ile ilgili ipuçlarıyla karşılaştıktan sonra güçlü ve uzun süreli duygusal sıkıntı.
- Travma ile ilgili hatırlatıcılara artan kalp hızı veya terleme gibi güçlü fiziksel reaksiyonlar.
C. Çocuk, aşağıdaki kaçınma semptomlarından en az birini veya kendi düşüncelerinde ve ruh hallerinde değişiklikler sergiler. Bu semptomlar travmatik olayın deneyiminden sonra başlamalı veya kötüleşmelidir.
- Travmatik olay hakkında düşünceleri ortaya çıkaran faaliyetlerden, yerlerden veya hatırlatmalardan kaçınma girişiminde bulunmak veya bunlardan kaçınmak.
- Travmatik olayın hatırlatıcısı olarak hizmet eden insanlardan, konuşmalardan veya kişilerarası durumlardan kaçınmak veya bunlardan kaçınmaya teşebbüs etmek.
- Korku, utanç ya da üzüntü gibi daha sık olumsuz duygusal durumlar.
- Anlamlı veya zevkli olan etkinliklerde ilginin artmaması.
- Sosyal çekilme.
- Olumlu duyguların ifadesinde uzun süreli azalma.
D. Çocuğun, uyarılmasında veya tepki vermesinde aşağıdaki değişikliklerden en az birini yaşadığı ve bu değişikliklerin travmatik olaydan sonra başladığı veya daha da kötüleştiği:
- Artan sinirli davranışlar veya öfkeli patlamalar. Bu aşırı temperli tantrumları içerebilir.
- Her zaman bekçi olmak ve rahatlayamamaktan oluşan hipervijilans .
- Abartılı keskin tepki.
- Zorluklar yoğunlaşıyor.
- Uyumak ile ilgili sorunlar .
Yukarıdaki kriterlere ek olarak, bu belirtiler en az bir ay sürmüş olmalı ve ilişkilerde veya okul davranışlarında önemli sıkıntı veya zorluklarla sonuçlanmalıdır.
Semptomlar ayrıca bir maddenin yutulmasına veya başka bir sağlık durumuna atfedilemez.
Yeni DSM-5 Kriterleri Neden Önemlidir?
Küçük çocuklar için yeni TSSB kriterleri, travmatik bir olaya maruz kalan küçük çocuklar için yeni tedavilerin önünü açarak, çocuklarda travma sonrası yanıtları anlamamızı geliştirmemize yardımcı olabilir. Bu kriterler hakkında daha fazla bilgi edinmek için, Amerikan Psikiyatri Birliği (APA) tarafından ev sahipliği yapılan DSM5.org'un bilgi sahibi olması.
> Kaynak:
> Amerikan Psikiyatri Birliği (APA). Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. 5. ed. Washington, DC: Amerikan Psikiyatri Derneği; 2013.