Mücadeleler
Şizofreni kronik bir hastalıktır. Şizofreni belirtileri, düşüncelerinizi, duygularınızı ve davranışlarınızı etkilemektedir. Bu semptomların şiddeti dalgalanma gösterebilir ve hatta hasta olan biri bile bazen ilaçsız olsa bile normal görünebilir ve görünebilir. Bu semptomların remisyonu, hastalığın ortadan kalktığı anlamına gelmez.
Modern antipsikotik ilaçlar, hem semptomlarınızın şiddetini hem de aktif semptomları geçirdiğiniz süre miktarını büyük ölçüde azaltır.
Yine de, remisyon ve nüks zamanlarını planlamanız gerekir. Remisyonda bile, kalan semptomlarınız (göreceli olarak iyi olsanız bile devam edeceğiniz belirtiler) hayatınızın tüm yönlerini etkileyecektir.
Hastalığınız muhtemelen çoğu insandan daha fazla desteğe ihtiyacınız olacağı anlamına gelir. Doktorunuz, sosyal hizmet uzmanlarınız ve sevdikleriniz yardımıyla, ne tür desteğe ihtiyacınız olduğunu anlamanız ve bu destekleri yerine koymanız sizin için önemlidir. Hastalığınızın ciddiyetine bağlı olarak, aşağıdaki gibi önemli becerilere sahip olabilirsiniz:
- Odaklanmak ve dikkat çekmek
- Randevuları, toplantıları veya geçmiş konuşmaları hatırlamak
- Normal aktiviteler yapmak için enerji ve motivasyona sahip olmak
- Yeni şeyler denemek veya yapmak için umutlu veya iyimser hissetmek
- Sosyal ipuçlarını ve yüz ifadelerini doğru olarak algılamak ve yorumlamak
- Diğer kişilerin beklediği şekilde konuşarak etkileşim kurmak
- Sosyal olarak diğer insanların beklediği şekilde davranmak
- Sosyal utangaçlığın ve reddedilme korkusunun üstesinden gelmek
Göreceli olarak iyi hissettiğinizde, tekrar hastalanmaya başlayabileceğiniz zamanlar için plan yapmak çok önemlidir. Şizofreni hastalığınızın hastalık belirtilerini tanımayı zorlaştırır, bu yüzden diğer insanların davranışlarının değiştiğine dair geri bildirimlere güvenmeniz gerekir.
Değişiklikleri izlemek için sorabileceğiniz kişiler şunları içerir:
- Seninle yaşayan insanlar
- Düzenli olarak gördüğünüz doktorlar veya sosyal görevliler
- Sizinle çalışan veya seninle okula giden insanlar
- Aile üyeleri
Kimin size bakabileceğine karar verdiğinizde, doktorunuzun telefon numarasını verin ve doktorunuzu arayabilecek kişilerin listesini de verin. Doktorunuz veya sosyal hizmet uzmanınız sizinle ilgili herhangi bir bilgi vermez (gizlilik haklarınız güçlü federal yasalarla korunur), ancak bu kişilerin sağladığı bilgileri dinleyebilirler.
Bu insanları ne tür değişiklikler aramaya teşvik edin. Nispeten sağlıklı olduğunuzda bile bu alanlardan bazılarında sorun yaşayabileceğiniz için davranışlarınızdaki değişiklikleri izlemeliler. Örneğin, sesleri iyi olsa bile duymaya devam edebilirsiniz, ancak genellikle gerçek olmadığını anlayabilirsiniz; bununla birlikte, yardımcınızın sesini duymaya başladığınızı veya üzüleceğini fark ederseniz yardımcılarınızı doktorunuzu aramasını istiyorsunuz.
Önemli değişiklikler şunları içerebilir:
- Sabah kalkmak için daha zor bir zaman geçiriyorum
- İşe ya da okula geç kalmak
- Seyir spacier veya normalden daha dikkati dağılmış
- Daha az mutlu görünmek ya da genel olarak daha az duygusal
- Daha çok sinirli ya da sinirli görünüyor
- Bellek normalden daha kötü veya aritmetik gibi zihinsel görevlerle daha fazla güçlük çekiyor
- Halüsinasyonlara daha reaktif olmak
- Tuhaf veya sanrısal görünen bir konu hakkında saplantılı konuşmak
Sizden, doktordan veya sosyal hizmet uzmanından yardım alırsanız, bu değişiklikler gerçekleşir gerçekleşmez, ilaçlarda geçici bir değişiklik tam olarak nemli bir nüksetmeyi önleyebilir. Çoğunlukla, kriz geçtikten sonra bir önceki doza geri dönebilirsiniz veya doktorunuz ilaçlarınızı sizin için daha iyi çalışacak bir şeye değiştirebilir.
Bağımsız yaşam
Akıl hastalığı olmayan insanlar da dahil olmak üzere herkesin günlük yaşamın karmaşık görevlerine ayak uydurmak için biraz yardıma ihtiyacı vardır. Örneğin, çoğu kişi randevuları hatırlamalarına ve yapmaları gereken şeyleri takip etmelerine yardımcı olmak için takvimler, tarih kitapları veya akıllı telefonlar kullanmalıdır.
Bazı insanlar kendileri için kıyafetlerini seçmek veya ev işlerini hatırlamalarına yardım etmek için bir eşe güvenir. Bir kişinin “yapması gereken” ne kadar yardım gerektirdiğine doğru bir cevap yoktur.
Şizofreni hastaları için bağımsız yaşamak bir dizi kesin beceri gerektirir. Sosyal görevliler, günlük yaşam veya ADL'lerin bu faaliyetlerini çağırırlar. Bir kişinin geliştirmesi gereken beceriler şunları içerebilir:
- Her gün doğru ilaçları doğru zamanda almak
- Kişisel hijyen: banyo yapmak, saçları yıkamak, dişleri fırçalamak, parmak ve ayak tırnaklarını kesmek, temiz kıyafetler giymek
- Giysi ve çarşafları yıkamak ve yıkamak
- Yatağın yapılması, gerektiğinde çarşafların değiştirilmesi
- Sağlıklı yemek hazırlamak ve düzenli olarak yemek yemek
- Yemekten sonra bulaşıkları yıkamak ve yıkamak
- Temizlik işleri: mutfak, banyo, yaşam alanları
- Bakkal alışveriş
- Parayı yönetmek ve bütçeye bağlı kalmak
- Toplu taşıma araçlarını kullanma
- İdrar kaçırma bir problemse, bağımsız bir yaşam tuvaleti sık sık kullanmayı hatırlamayı ve yetişkin çocuk bezlerini kirlediklerinde değiştirmeyi gerektirir.
Üç sütun içeren bir grafik yapmak isteyebilirsiniz. Solda, bağımsız yaşamak için ihtiyacınız olan yeteneklerin her birini listeleyin. Orta sütunda, o beceriyi ne kadar iyi ele aldığınızı yazın (her zaman iyi yapın, bazen yardıma ihtiyacın var, bunu sadece büyük bir yardımla yapabilir, bu beceriye dahil olamaz). Sağdaki sütunda, bu etkinlik için hedefinizi yazın. Bazı iş ve yardımlarla başarabileceğinizi düşündüğünüz bir hedef belirlerseniz, bu size yardımcı olacaktır, bu yüzden cesaretiniz kırılmayacaktır.
Hedeflerinize karar verdiğinizde, hedeflerinize ulaşmak için destek ekibinizin yardımından yararlanın. Planınızın bir parçası olan kişilerin rollerine katılması önemlidir. Müzakere etmeniz ve uzlaşma yapmanız gerekebilir.
Örneğin, okula gitmek için halk otobüsü sistemini kullanmaya başlamak isteyebilirsiniz, ancak anneniz hazır olmadığınızı hissedebilir. Engelli bireyler için daha sınırlı bir ulaşım sistemi kullanarak işe başlamak için bir uzlaşma olabilir. Bu sisteme hakim olduğunuzda, bir başkasının yanında, kamu sistemindeki belirli rotaları öğrenebilirsiniz.
Sosyal ilişkiler
Hemen hemen herkes başkaları ile sosyal ve duygusal bağlantılar ister. Şizofreni, özellikle aktif semptomlarınız sizi başka hiç kimsenin paylaşmadığı şeyleri görmenizi, duymanızı ve onlara inanmanızı sağladığında izole bir hastalıktır. Psikotik belirtiler görmüyorsanız bile, artık belirtileriniz ve pasif belirtileriniz sosyal etkileşimleri daha zor hale getirebilir.
İyi bir ilk adım, hedeflerinizi belirlemektir. Diğer insanlarla daha fazla zaman harcamak ister misin? Tanıştığın yeni insanlarla konuşarak daha iyi olmak ister misin? Tarihte gitmek ister misin?
Ne istediğinizi öğrendikten sonra, sosyal hedeflerinize ulaşmak için ne tür değişiklikler yapmanız gerektiğini öğrenin. Liste hazırlamak ve destek ekibinizle konuşmak, durumunuzu açıklığa kavuşturmanıza ve bir plan yapmanıza yardımcı olacaktır.
Sosyal durumunuzu iyileştirmek için atabileceğiniz bazı somut adımlar şunlardır:
- Tüketici kendi kendine yardım gruplarına katılın, aynı zorlukları anlayan ve paylaşan diğer insanlarla tanışacaksınız. Başka insanlar için çalışan stratejileri öğrenecek ve sosyal becerilerinizi yargılayıcı olmayan bir ortamda uygulayabileceksiniz. Şizofreni hastaları için başka türlü bulamayacağınız kaynaklar ve fırsatları da öğreneceksiniz.
- Sevdiklerinize, danışmanlarınıza ve yakın arkadaşlarınıza geribildirimde bulunun ve sosyal becerilerinizi geliştirmeye yardımcı olun.
- İyi topluluk konutları sosyal ve grup rekreasyon fırsatları sağlayabilir. Yüksek kaliteli bakım ve güvenli, samimi bir ortam sağlayan bir yaşam için dikkatli bir şekilde alışveriş yapmak önemlidir.
- Sosyal beceri eğitimine katılın. Bunu akıl sağlığı hizmetleri ekibiniz veya bir tüketici grubu aracılığıyla bulabilirsiniz.
- Psikiyatrik hastalığı olan kişiler için arkadaşlık ve arkadaş eşleştirme hizmetleri bazı bölgelerde mevcuttur. Önerileriniz için tüketici kendi kendine yardım grubunuza danışın.
Ayrıca düzenli çevrimiçi arkadaşlık hizmetlerini de kullanabilirsiniz. Bilgisayar aracılığıyla etkileşim kurmak, yeni insanlarla yüz yüze görüşmenizi zorlaştıran birçok iletişim sorununu ortadan kaldırır. İnsanlara engeliniz hakkında dürüst olmak önemlidir. Çevrimiçi profilinizde kısaca anlatmak, daha sonra garipliği önler ve ilgilendikleri takdirde birilerinin size sormasını kolaylaştırır.
Ruhsal Hastalıklar Ulusal İttifakı olan NAMI, zihinsel hastalıklar ve aileleri için en büyük kendi kendine yardım kuruluşlarından biridir. Web siteleri aracılığıyla bölgenizde bir grup bulabilir ve bağlantı kurmaya başlayabilirsiniz.
> Kaynaklar:
> Meuser, K. ve Gingerich, S. Şizofreni New York'a Tam Aile Rehberi : The Guilford Press, 2006.
> Torrey, EF (2006) Şizofreniden Hayatta Kalma: Aileler, Hastalar ve Sağlayıcılar için El Kitabı, 5. Baskı. New York: HarperCollins Yayıncılar.