Benzerlikler ve farklılıklar
Şizofreni ve şizoaffektif bozukluk arasında ayrım yapmak, kafa üzerinde, halüsinasyonlar, sanrılar ya da düzensiz düşünme gibi çekirdek psikotik belirtiler de dahil olmak üzere, aralarında çok benzerlikler bulunduğundan, biraz kafa karıştırıcı olabilir.
Ancak hem tıbbi hem de bilimsel bir araştırma perspektifinden şizoaffektif bozukluk şizofreniden farklı bir tanı olarak görülmektedir.
Şizofreni ve Şizoaffektif Bozukluğun Tanımlanması
Şizofreni
Şizofreni, başkalarıyla ilişki kurma, açık bir şekilde düşünme, kendinize iyi bakma, bir işi bekletme, hatta gerçekle temas halinde olma yeteneğinizi etkileyecek şiddetli psikotik belirtilere neden olan bir akıl hastalığıdır. Diğerleriyle etkileşimde bulunmak genellikle zordur ve psikotik belirtiler çok fazla kafa karışıklığına neden olur.
Halüsinasyonlar veya sanrılar gibi psikotik belirtilerin yanı sıra şizofreni hastaları düz bir duygu (fazla duygu göstermemekte), konuşmada yetersizlik, dikkat, bellek, yeni bilgi işleme ve problem çözme ile ilgili problemler arz etmektedir.
Şizoaffektif Bozukluk
Basitçe ifade edersek, şizoaffektif bozukluk, kişinin depresyon ve / veya mani gibi bir duygudurum bozukluğu belirtileriyle birlikte sanrılar veya halüsinasyonlar gibi şizofreninin psikotik belirtilerini deneyimlediği bir akıl sağlığı durumudur.
İki tip şizoaffektif bozukluk vardır:
- Bipolar tip: mania atakları ve bazen majör depresyon ile karakterizedir.
- Depresif tip: sadece majör depresyon atakları ile karakterize
Şizofreni ve Şizoaffektif Bozukluk Arasındaki Temel Farklılıklar
Şizofreni ve şizoaffektif bozukluk arasında aşağıdakiler de dahil olmak üzere önemli farklılıklar vardır:
Mood Bölümlerinin Süresi
Yukarıda belirtilen psikotik belirtilere ek olarak, şizoaffektif bozukluğu olan kişiler sıklıkla depresyon veya maninin duygudurum dönemlerini yaşamaktadırlar. Dahası, şizoaffektif bozuklukta, kişinin şiddetli duygudurum belirtileri geçirdiği süre, toplam hastalık süresinin yarısından fazlasını oluşturur.
Öte yandan şizofreni ile birlikte bir kişi duygudurum dönemlerini de yaşayabilir, ancak duygudurum belirtilerinin toplam süresi, psikotik belirtilerin süresine kıyasla kısadır.
Psikotik Belirtiler Kursu
Diğer bir önemli farklılık şizofreninin psikotik semptomlarının kalıcı olma eğilimindedir, şizoaffektif bozuklukta ise gelme ve gitme eğilimindedir.
Ayrıca, hastalığın seyri açısından, şizofreni tanısı konan çoğu kişinin hastalıklarında daha kronik ve kalıcı bir seyri vardır.
Öte yandan, şizoaffektif bozukluk tanısı konan çoğu insan, hastalık dönemindeki hastalıklarını tecrübe etmektedir. Ancak, bu zor ve hızlı bir kural değildir; bazı insanlarda, tam tersi doğrudur.
Ruhsal Belirtiler ve Psikotik Belirtiler Arasındaki İlişki
Şizofrenide duygudurum belirtileri psikotik belirtilerle örtüşür. Diğer bir deyişle, psikotik belirtiler hemen hemen her zaman mevcuttur, ancak bir kişinin psikotik belirtileri olup olmadığı duygudurum belirtileri ortaya çıkar.
Şizoaffektif bozuklukta, psikotik belirtiler, bir kişinin depresyon veya mani yaşadığı dönemlerde de mevcut olabilir. Bununla birlikte, şizoaffektif bozukluğun tanısı, kişinin herhangi bir duygudurum belirtisi yaşamaması durumunda yeterince uzun süre (en az birkaç hafta) psikotik belirtilerin bulunmasını gerektirir.
Tedavilerde Farklılıklar
Şizofrenide tedavi çoğunlukla antipsikotik adı verilen özel bir ilaç grubuna dayanır. Bunlar arasında haloperidol , klorpromazin gibi eski ilaçlar ve ayrıca risperidon , olanzapin , ziprasidon , ketiapin , asenapin veya lurasidon gibi daha yeni ilaçlar bulunmaktadır .
Şizofreni için bakım tedavisi neredeyse her zaman antipsikotik bir ilaçtır.
Şizoaffektif bozukluğun “affektif bozukluk” bölümüne yönelik tedavi, çoğunlukla bir kişinin şiddetli psikotik belirtileri geçirdiği dönemlerde antipsikotikler de içerir. Bir antipsikotik olan paliperidon (invega), şizoaffektif bozukluğu tedavi eden tek FDA onaylı ilaçtır.
Duygudurum belirtileri için, şizoaffektif bozukluğu olan kişilerde, bipolar tip için depresif tipte ve valproat veya lityum gibi duygudurum düzenleyiciler varsa, antidepresanlar reçete edilir.
Bir kelime
Şizoaffektif bozukluğun şizofreni gibi olduğunu aklınızdan çıkarmayın, ancak önemli bir duygudurum bileşeni yoktur. Başka bir deyişle, şizoaffektif bozukluk temel olarak mani ya da majör depresyon atakları olan şizofrenidir.
Şizofreni veya şizoaffektif bozukluğun semptomlarını yaşamaktan endişe ediyorsanız, lütfen bir sağlık uzmanından yardım alın. Bu bozukluklar zayıflatıcı olmakla birlikte, uygun tedavi ile, bunlar yönetilebilir.
> Kaynaklar:
> Alphs L, Fu DJ, Turkoz I. Paliperidon, şizoaffektif bozukluğun tedavisi için. Uzman Opin Pharmacther . 2016; 17 (6): 871-83.
> Fischer Ba, Buchanan RW. (2017). Klinik belirtiler, seyir, değerlendirme ve tanı. Marder S, ed. Güncel. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Akıl Hastalığı Ulusal İttifakı (NAMI). (2017). Şizoaffektif Bozukluk.
> Akıl Hastalığı Ulusal İttifakı (NAMI). (2017). Şizofreni.