ODD hakkında bilgi aramadan önce

Rakip meydan okuyan düzensizlik hakkında daha fazla bilgi edinmek için kaynaklar

Çocuğunuza karşıt karşıtlık bozukluğu (ODD) teşhisi konulduysa, nereden başlayacağınız konusunda bir kayıp olabilir. Okumaya değer olanı ve zamanınızın israfını bulmak için bilgi boyunca beklemek zor olabilir.

Daha fazla bilgi edinmek, belirli davranışları ele almak ve destek almak için gerekli bazı temel bilgilerle başlayalım ve böylece çocuğunuza ODD ile en iyi şekilde yardımcı olabilirsiniz.

Karşıt Muhalif Bozukluk (ODD): Temeller

Karşıtlıktan gelen meydan okuma bozukluğu (ODD) , çocuğun saldırganlığı ve maksatlı davranışlarını gösterdiği bir akıl sağlığı bozukluğudur. Okul çağındaki çocukların kabaca yüzde 10 ila 20'sini etkilediği düşünüldüğünde, erkeklerde kızlardan daha yaygındır. Bu davranışları düşünürken, ODD'si olmayan birçok çocuğun zaman zaman bu davranışlardan bazılarını sergilediğini fark etmek önemlidir. Peki normal davranış problemleri nelerdir ve ne değildir?

ODD esasen sabit olan bir meydan okuma, olumsuzluk ve düşmanlık örüntüsüdür. Teşhis genellikle bu davranışlar en az 6 aydır devam edene kadar yapılmaz. ODD belirtileri normal çocuk davranışlarının aksine şunları içerebilir:

• Sık kızgın patlamalar
• Yalan söylemek ve hata yapmak için başkalarını suçlamak
• Kurallara uymayı reddetme
• Sorgulama yetkisi
• Ebeveynler ve diğer otorite figürleri ile aşırı tartışma

• Kolayca rahatsız olmak veya kışkırtmak
• Kasten rahatsız edici ve rahatsız edici başkalarını ve kasıtlı olarak çelişkiye neden olan
• Vindictiveness, başkalarına rağmen
• Görünmeyen bir vicdan azabı
• Çocuk için hayal kırıklığı ve konsantrasyon eksikliği, düşük benlik saygısı ve arkadaşlık kurma ve şekillendirme güçlüğü

Bu semptomlar hafif ila şiddetli arasında değişebilir, ancak genellikle okul öncesi yıllarda ve hemen hemen her zaman ergenlikten önce ortaya çıkar. Davranışlar genellikle hem evlerde hem de okul ortamında önemli işlev bozukluğu yaratır. Neyse ki, bu davranışlar ebeveynler ve öğretmenler için tahribata yol açarken, çocukların yaklaşık üçte ikisinde geç ergenlik dönemlerinde bozukluklar artmaktadır.

ODD'nin tam olarak ne olduğu bilinmemekle birlikte, büyük olasılıkla faktörlerin bir araya gelmesidir. Genetik bir rol oynayabilir ve bozukluğa duyarlılığı artırabilir. Beyinde anormal nörotransmiter seviyeleri biyokimyasal bir rol oynayabilir. ODD sevecen ve istikrarlı ailelerden gelen çocuklarda gelişebilirken, bu çocukların işlevsiz bir ev yaşantısına ve / veya şiddete maruz kalmaları nadir değildir.

ODD, dikkat eksikliği bozukluğu (ADD), anksiyete bozuklukları, bipolar bozukluk ve dil bozuklukları gibi diğer durumlar ile birlikte ortaya çıkabilir. Bazen ODD ve ADD / DEHB ve davranış bozukluğu gibi çocuklarda diğer yaygın davranış bozuklukları arasında ayrım yapmak biraz zaman alır. (Çocukların üçte ikisi bozukluğu aşarken, yaklaşık yüzde 30'u davranış bozukluğu geliştirmeye devam edecektir).

Çocuğunuz ilk ODD ile teşhis edildiğinde

Çocuğunuza ilk ODD teşhisi konulduğunda, bozukluğun olabildiğince fazlasını öğrenmenizde yardımcı olur.

Bu sadece davranışlarla baş etme yöntemlerini öğrenmenize yardımcı olmaz, aynı zamanda çocukların çoğunun bu bozukluğu aştığını öğrenmek güven verici olabilir. Bunu tek başına bilmek, bugün zor davranışlarla başa çıkmak için size daha fazla güç sağlayabilir.

Ebeveynlik programları, ODD'li bir çocuğun nasıl hızlı bir şekilde üstesinden geleceğiniz konusunda size bilgi vermede son derece yardımcı olabilir. Bunlardan bazıları şunlardır:

• İnanılmaz Yıllar
• Ebeveyn-Çocuk Etkileşimi Terapisi
• İşbirlikçi ve Proaktif Çözümler

Çocuğunuzu teşhis eden kişiye bağlı olarak, çocuğunuzun davranışlarını yönetmek için araçlar öğrendikçe yanınızda yürüyebilecek bir terapist bulmanız da gerekebilir.

Terapinin ODD'li çocuklar için iyi sonuç verdiği ve ayrıca ODD'nin çocuklukta veya antisosyal kişilik bozukluğunda bir yetişkin olarak davranış bozukluğuna ilerleyiş şansını azalttığı bulunmuştur. ODD'si olan çocuklarda tedavi konusunda uzman olan veya çevrimiçi destek topluluklarından birine danışan herhangi birisini bilen doktorunuza veya terapistinize sorabilirsiniz. ODD'li bir çocukla birlikte yaşayan ebeveynler genellikle deneme yanılma yoluyla öğrenmiş ve doğru kişiyi bulmak için size değerli ipuçları sunabilir. En yaygın olarak, ODD'li bir çocuğa bakan bir çocuk veya ergen psikiyatristi olacaktır.

Farklı sağlayıcılarla görüşmekten çekinmeyin. Çocuğunuza yardımcı olmak için size destek olabilecek bir müttefik bulmanız önemlidir.

Çocuğunuzun çocuk doktorunu görmediyseniz, bu önemli bir ilk adımdır. ODD ile karıştırılabilecek davranışlarla sonuçlanabilecek bazı tıbbi durumlar vardır, bu yüzden kapsamlı bir fiziksel tavsiye edilir.

ODD / Özel Eğitim ile Çocuğunuz için Okul Hazırlığı

Çocuğunuz okuldaysa, çocuğunuzun öğretmeni veya okulda eğitimine katılacak diğer kişilerle görüşmek önemlidir. Okul tabanlı bir programı evde pozitif ebeveynlikle birleştirmek en etkili olanıdır.

Özel eğitim hizmetleri çocuğunuz için destek ve konaklama sağlayabilir. Engelli Eğitim Yasası (IDEA), engelli çocukların okul ortamında işlev görmesine izin verecek hizmetlerle donatılmasını öngören federal bir yasadır. Bu genellikle bozukluğun akademik performansını bozmasını gerektirir. Çocuğunuz için istediğiniz zaman bir değerlendirme talep edebilirsiniz.

Çocuğunuz IDEA için uygun değilse (genellikle “diğer sağlık engelli” kategorisi altında), yine de Bölüm 504'e göre bir bireysel konaklama planı almaya hak kazanabilir.

Ayrıca okul bölge, Devlet Eğitim Bakanlığı veya eyalet Veli Eğitim ve Bilgi Merkeziniz ile de görüşebilirsiniz.

Disiplin

Ellerini tutabildiğin her şeyi okuyabilirsin ama ODD'li bir çocuğu nasıl disipline sokarsın? ODD'li bir çocuğa sahip olmak sinirlerinizi hafifletebilir, ancak negatif dikkat çekme fırsatlarına rağmen, pozitif dikkat için fırsatlar bulmak gerçekten yardımcı olabilir. Bazen olumsuz sonuçlara ihtiyaç duyulmasına rağmen, olumlu dikkat genellikle daha etkilidir. Neyse ki, bu "olumlu" sonuçların, gerektiğinde olumsuz sonuçlara daha etkili olduğu görülmektedir. Çocuktan ziyade sert cezalardan kaçınmak ve davranışlara odaklanmak da yararlıdır. Yukarıda listelenen programlar ODD'li bir çocukla çalışmak için birçok örnek sunmaktadır.

Tedavi Seçeneklerini ve Yaklaşımlarını Anlama

Yukarıda belirtildiği gibi, tedavi ODD'li çocuklar için genellikle çok etkilidir ve durumun ilerleyişini davranış bozukluğuna veya antisosyal kişilik bozukluğuna dönüşmesini engelleyebilir. ODD'li çocuklar için yararlı olduğu bulunan seçenekler şunları içerir:

• Üst yönetim eğitimi
• Aile Terapisi
• Bilişsel problem çözme becerileri eğitimi
• Sosyal beceri programları
• Okul tabanlı programlar
• İlaçlar

Dikkat edilmesi gereken, ODD için önerilen herhangi bir spesifik ilaç yoktur ve yalnızca ilaçların durumu tedavi etmek için kullanılmaması gerekir. Bununla birlikte, ilaçlar bazı davranışların kontrol edilmesinde veya ruh sağlığı koşullarının birlikte bulunmasında yardımcı olabilir.

ODD Kiminle Yaşamak

ODD'li bir çocukla yaşamak sizi kenara bırakıp hayal kırıklığına uğrayabilir. Davranışları çocuğunuzun kendisinden ayırmak ve sakin kalmak için zorlamak ve görmek zor olabilir. Burada, diğer ebeveynlerin ODD'li bir çocukla günlük yaşama zorluklarıyla başa çıkmasına yardımcı olan birkaç ipucu.

• Çocuğunuza sorduğunuz soruların sayısını sınırlayın.
• Çocuğunuza hayali oyun için bol bol zaman verin.
• Çocuğunuz küçük bir konuda olumlu bir şekilde yanıt verse bile, genellikle olumlu geribildirim verin. Davranışı olumlu dikkatle güçlendirmek, davranışının gerektirdiği negatif dikkat miktarını azaltabilir.
• Küçük şeyleri terleme. Büyük problemleri kontrol edene kadar küçük davranışsal problemleri görmezden gelmek en iyisi olabilir. Başka bir şekilde, "savaşlarını seç" dedi.
• Bire bir kerelik günlük dozları planlayın.
• Açık hane kuralları oluşturun.
• "Yürüyüşe çıkın:" Çocuklarınızın gözlemlemesi için olumlu davranışlar modeli.
• Çocuğunuza sık sık övün.
• Net sonuçlar verin ve sonuçların cezayla aynı olmadığını unutmayın.
• Güç mücadelelerinden kaçının.

Profesyonel Yardımı Bulma

ODD'li bir çocuğun ebeveynliği için yukarıdaki tüm ipuçlarını takip etseniz bile, kendinizi bunalmış hissedebilirsiniz. Çocuğunuzun davranış problemleri için ne zaman yardım arayacağınızı düşünmek için bir dakikanızı ayırın. Eğer çocuğunuzun davranış sorunları disiplin stratejileriyle ilişkilendirdiğinizde değişmiyorsa, davranışları okula veya sosyal hayatına karışıyorsa ya da davranışları yaşına uygun değilse, yardım isteme vakti gelmiştir.

Referans Kaynakları

ODD tanı ve tedavisinin iyi gözden geçirilmesini sağlayan birkaç referans sitesi vardır. Burada bahsedilen siteler ODD'li çocukların yönetiminde eğitilenler tarafından sağlanan bilgilere sahiptir ve sıklıkla güncellenmektedir. Güvenilir siteler şunları içerir:

• Amerikan Çocuk ve Yetişkin Psikiyatrisi Akademisi
• Cincinnati Çocuk Hastanesi Tıp Merkezi

Dikkat Eksikliği Bozukluğu (ADD) Kaynakları ODD ile Yardımcı Olabilir

Daha önce belirtildiği gibi ODD sıklıkla ADD gibi diğer bozukluklarla birlikte bulunur. Zaman zaman ODD'nin yönetimi ADD'ninkilerle benzerdir, ancak diğer zamanlarda iki tanı arasındaki farkı ayırt etmek önemlidir. Çocuğunuzun ODD'si var olan bir durum olduğu zaman, ADD'ye odaklanan bu siteler yardım sunabilir.

• AD / HD Ulusal Kaynak Merkezi
• ADDitude Dergisi
• DEHB Gelişmelerini Ekleme

Çocuğunuz bir genç olduğunda ODD

ODD genellikle okul öncesi yıllarda veya daha kısa bir süre sonra teşhis edilir ve birçok çocuk için 18 yaşına kadar giderir. Bu, “normal” genç konularının ODD'nin yönetimi ile birleştirilmesi zor olabilir. Aşağıdaki siteler ODD dahil olmak üzere gençler için zor davranışlara odaklanmaktadır.

• Odak Genç Hizmetleri
• Sorunları Olan Gençler

Tanıtıcı Davranış Adresleme Yararlı Web Siteleri

ODD'li bir çocuğu olan ebeveynler için fikirler sunan web siteleri şunlardır:

• DocSpeak, ODD ile yaşayan çocukların ebeveynleri ile doğrudan ilgili daha fazla bilgi sunmaktadır.
• Zor Çocuğun Dönüşümü, çocukların farklı yönlerdeki yoğunluğunu yönetmelerine yardımcı olmak için tasarlanmıştır.
• Dengede yaşamak, işbirlikçi problem çözme konusunda çocuklara yardımcı olan başka bir sitedir.

ODD'li Bir Çocuk Sahibi Olmaya Yardımcı Olabilecek Kitaplar

Web sitelerine, podcast'lere ve Youtube videolarına ek olarak, ebeveynlerin ODD'li bir çocukla başa çıkmalarına ve bakımlarına yardımcı olmaya yönelik tüm kitaplar vardır. Yardımcı olabilecek kitaplar şunları içerir:

• Patlayıcı Çocuk , Ross W. Greene
• The Defiant Child , Douglas Riley (1997'de basılmış ama hala çok güncel)
• Tanımayan Çocuğa Ebeveynlik Kazdin Yöntemi , Alan E. Kazdin

ODD'li Çocuk Sahibi Ebeveynlere Destek

ODD'li bir çocukla birlikte yaşayan diğer ebeveynlerle konuşma fırsatına sahip olmak paha biçilemez olabilir. Ailenizi ve arkadaşlarınızı ne kadar düşünceli ve anlayışlı olursa olsun, aynı zorluklarla karşılaşan diğer kişilerle konuşmak konusunda özel bir şey vardır.

Duygusal desteğe ek olarak, çevrimiçi destek toplulukları ODD'yi yönetmeye yönelik en yeni bulguları ve yaklaşımları öğrenmenize yardımcı olabilir. Sonuçta, ODD'si olan bir çocuğun diğer ebeveynlerden daha fazla yaşamını anlamak için hiç kimse daha fazla motive olmamıştır.

Çevrimiçi destek grupları, dünyadaki diğer ebeveynlerden anlayış ve tavsiye almanızı sağlar. Daha aktif gruplardan biri ODD Ebeveyn Odası'dır. Ebeveynlik ODD çocuklar başka biridir. ODD'li bir çocukla birlikte yaşayan ebeveynleri birbirine bağlamak için tasarlanan Facebook gruplarının yanı sıra bir dizi başka çevrimiçi grup da var.

ODD'ye Sahip Bir Çocukla İlgili Kaynakların Öğrenilmesi ve Bulunması Üzerine Alt Çizgi

Çocuğunuzun ODD'si olduğunu öğrenmek, bir yığın karma duyguyu serbest bırakabilir. Nihayetinde çocuğunuzun davranışları için bir etikete sahip olmaktan kurtulmuş olabilirsiniz, fakat aynı zamanda bunun geleceği için ne anlama geldiğinden endişelenebilirsiniz. Ebeveynler olarak, teşhis ayrıca kendi ebeveynlik becerilerinizi sorgulamanıza da yardımcı olabilir. Yine de, suçluluk ve utanma duygusu, çocuğunuzun ihtiyaçlarını nasıl karşılayacağını öğrenmeye terstir. ODD'den muzdarip olan, sıcak ve sevgi dolu aile ortamlarında yetiştirilen birçok çocuk var.

Tanı koyduğunuzda, sonunda davranışları ele almaya başlayabilirsiniz. Doktorunla konuş. İyi bir çocuk veya ergen psikiyatristi bulun. Destek gruplarında yer alın. Çocukların çoğunluğunun bu davranışları "aştığı" gerçeğinin farkına varın. Bununla birlikte, terapi çocuğunuzun davranışlarının devam etme şansını azaltmada uzun bir yol kat edebilir. Yukarıdaki ipuçlarından bazılarına göz atın ve ODD'li bir çocuğun ebeveyni olarak kendinizi eğitmek ve güçlendirmek için sağlanan kaynakları ve bağlantıları kullanın.

> Kaynaklar:

> Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi. Mesleki Defiant Bozukluğu. http://www.aacap.org/aacap/Families_and_Youth/Facts_for_Families/Facts_for_Families_Pages/Children_With_Oppositional_Defiant_Disorder_72.aspx

> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman ve Waldo E. Nelson. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 20. Baskı Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Yazdır.

> Tandon, M. ve A. Giedinghagen. Çocuklarda 0-6 Yaşında Yıkıcı Davranım Bozuklukları. Kuzey Amerika'nın Çocuk ve Ergen Psikiyatri Klinikleri . 2017 26 (3): 491-502.

> ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi. Medline Plus. Karşıt İtiraz Bozukluğu. 02/21/16 güncellendi. https://medlineplus.gov/ency/article/001537.htm