Kokain herhangi bir meşru tıbbi kullanım var mı?

Kokain sadece sokak uyuşturucudan daha fazlasıdır

Kokain kelimesi her ne zaman olursa olsun, akla ilk gelen şey, sokaktaki suistimal ve ilaca bağımlılığın korkunç sonuçlarıdır. Ve bu doğru, kokain genellikle yasadışı bir ilaç olarak istismar edilir. Bununla birlikte, nadiren tartışılsa da, kokain de tıbbi kullanımları vardır.

Sokak Uyuşturucu Olarak Kokain

Sokakta kokain, kristalin bir toz olarak satılmaktadır.

Bu toz, sokak değerini arttırmak için şekerlerle seyreltilir veya "kesilir". Kokain ayrıca "kayalar" olarak adlandırılan düzensiz şekilli parçalar şeklindeki çatlağa da dönüşür.

Toz haline getirilmiş kokain su içinde çırpılabilir veya çözünebilir ve damarlara enjekte edilen bir çözeltiye dönüşebilir. Çatlak füme.

Yutulduğunda, kokain öforiye neden olur. Ayrıca artan uyanıklık, huzursuzluk, sinirlilik ve paranoyaya neden olabilir. Kokain, kan basıncını ve kalp atış hızını artırır ve kalp krizi ve felce yol açabilir.

Tıp olarak Kokain

Kokain herhangi bir meşru kullanımı vardır ve mükemmel bir topikal anestetiktir. (Topikal cilde uygulanır anlamına gelir.) Örneğin, aşağıdaki pozisyonu dikkate alın:

Amerikan Kulak Burun Boğaz Baş ve Boyun Cerrahisi Akademisi, bir hekimin hastasının bir parçası olarak kullanıldığında kokainin değerli bir anestetik ve vazokonstrüktif ajan olduğunu düşünmektedir. Başka hiçbir tek ilaç, kokainin anestezi ve vazokonstriksiyon özelliklerini birleştirmez.

Dürüst olmak gerekirse, kokain ve anestezik özellik taşıyan kokain, kükin ve lidokainin kimyasal kuzen olduğunu fark eden bazı okuyucular için sürpriz olmamalı ve dental işlemler sırasında lidokain anestezi olarak kullanılmalıdır. Yine de, tıbbi bir tedavi olarak kokaine daha yakından bakmaya mecburdur.

Kokain: Daha Yakın Bir Bakış

Kokain koka yapraklarından rafine edilmiş bir alkaloid türevidir. Coca, Güney Amerika'da yaygın olarak bulunan bir bitki olan Erythroxylum Coca'da yetişir.

Kokain, ilacı kötüye kullanan insanların niçin onu çektiğini veya diş etlerine sürtüklerini açıklayan, burun ve ağız astarlarını içeren mukus zarları boyunca kolayca emilir.

Kötüye kullanılan bir ilaç olarak, kokain dopamin geri dönüşünü engelleyerek beyinde çalışır - "iyi hisset" nörotransmitteridir. Kokain ayrıca, serotonin ve norepinefrin nörotransmitterlerinin geri alımını bloke ederek de çalışır; bu da, yedikten sonra yaşanan kısa süreli acele veya öforiye katkıda bulunur. İlacın diğer etkileri arasında artmış kalp atım hızı ve artmış kan basıncı ile birlikte özgüven, uyanıklık ve iyilik halindeki artış bulunmaktadır.

Zamanla, kronik kokain kullanımı, nörotransmiter metabolitlerinin konsantrasyonunu azaltır, böylece sürekli olarak beyin fonksiyonuna müdahale eder. Kronik kötüye kullanım belirtileri, daha fazla uyuşturucu ve sinirlilik duyusu, şiddetli patlamalar, paranoya ve depresyon duyguları için yoğun bir istektir. Tekrarlanan dozlar ayrıca istem dışı motor aktivitesine, kalp hastalığına, nöbetlere, psikozlara, solunum yetmezliğine, cinsel işlev bozukluğuna ve ölüme neden olabilir.

Toza ek olarak, kokain de çatlama şeklinde kötüye kullanılabilir. Crack, amonyak veya kabartma tozu ile işlenmiş sarı-beyaz bir "kaya" dır. Çatlak kaya, bir çatlak borusu kullanılarak füme veya "freebased".

Crack, kokain tozundan bile daha güçlü, bağımlılık yaratan ve tehlikeli. Sadece bir kez çatlak kullanmış olan insanlar bağımlı hale gelmiştir. Dahası, çatlak boruları çok sıcak yanarlar ki, dudaklara ve ağızlara zarar verebilirler, bu da kanamaya neden olur. İnsanlar bir çatlak borusunu paylaştığında, HIV gibi kan yoluyla bulaşan hastalıkları da paylaşabilirler.

Anestezi Olarak Kokain

Kokain, sinir uyarılarını bloke ederek çalışan, özellikle etkili bir lokal anesteziktir.

Özellikle norepinefrin alımını bloke ederek, kokain vazokonstrüksiyon ve anesteziye neden olur.

Tıbbi bir tedavi olarak, üst solunum yollarını içeren prosedürler sırasında kokain kullanılır. Üst solunum yolunun anestezi ve vazokonstrüksiyonuna ek olarak, kokain de mukoza veya mukoza zarlarını küçültür.

Tıbbi prosedürler sırasında kullanılan kokain, topikal bir çözüm olarak gelir. Bu kokain hidroklorür çözeltisi üç farklı konsantrasyonda gelir: yüzde bir, yüzde dört veya yüzde 10. Potansiyel toksisite nedeniyle, genellikle sadece yüzde bir veya dört yüzde çözüm kullanılır.

Kokain muhtemelen bir görüntü probleminden muzdariptir. Çoğu insan bu ilacı kötüye kullanımla otomatik olarak ilişkilendirdiği için, kullanımı korkulur, değiştirilir veya parodidir. Gerçekte, çoğu zaman, örneğin, marihuana, opioidler ve (muhtemelen) MDMA dahil olmak üzere, istismar edilen birçok ilaç gibi kokain de meşru ve faydalı kullanımlara sahiptir. Bununla birlikte, kokain kullanımının bir hekim tarafından yönetildiğinde klinik bir ortamda kesin olarak sınırlandırıldığını lütfen unutmayın. Caddeden satın alınan kokain her zaman tehlikelidir.

Kaynaklar

> İlaç Bilgi Sayfası: Kokain. www.dea.gov

Prosser JM, Perrone J. Bölüm 181. Kokain, Metamfetamin ve Diğer Amfetaminler. In: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli Acil Tıbbı: Kapsamlı Bir Çalışma Rehberi, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.

O'Brien CP. Bölüm 24. Uyuşturucu Bağımlılığı. İçinde: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. der. Goodman & Gilman'ın Terapötiklerin Farmakolojik Temelleri, 12e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.