Sağır Toplum Ruh Sağlığı ve Bakım Engelleri

Sağır insanlar zihinsel sağlık hizmetlerine erişimde büyük zorluklarla yüz yüze

Sağır toplum, her gün damgalama, önyargı ve iletişim ile mücadele eder, fakat hepsi bu değildir: tıbbi araştırmalar, sağır insanların, genel nüfusun iki katı oranında zihinsel sağlık sorunlarından muzdarip olduklarını ve ayrıca gerekli zihinsel sağlık hizmetlerine erişmede gerçek sorunlara sahip olduklarını tespit etmiştir. .

Sağır toplumunda yaygın olan akıl sağlığı sorunları arasında, depresyon, anksiyete ve bipolar bozukluk ve şizofreni gibi ağır hastalıklar sayılabilir.

Zihinsel hastalıklar, sağırlar arasında iletişim sağlayıcılarla iletişim kurarak güçlükle birleştirilir - araştırmacılar, dudak okumasının yeterli olmadığını, işaret dilini bilen tercümanların az olduğunu ve birçok tanı aracının sağır olanlarda yaygın olmayan bilgilere bağlı olduğunu bulmuşlardır. .

Sağır Toplumunda Ruh Sağlığı

Bir çalışmaya göre, bir çok insanın bazı işitme kaybı var - nüfusun% 15 ila% 26'sı arasında. Ama özellikle sağır olmak için farklı bir konu, özellikle konuşma dilini öğrenme şansınız olmadan önce sağır olsaydınız. Her 10,000 kişiden yaklaşık yedisi bu kategoriye girer ve çoğu kendilerini konuşma dili yerine işaret dilini kullanan bir kültürel azınlık olarak görür.

Bir işitme dünyasında faaliyet gösteren mücadeleler, zihinsel sağlık sorunlarına yol açabilir. İşitme engelli bireyleri içeren bir çalışmada,% 41'i, aile stresleri ve genel önyargı ile bağlantılı iletişim sorunlarının bazı durumlarda intihar depresyonuna, madde bağımlılığına veya şiddet davranışına neden olabileceğini veya katkıda bulunabileceğine inandıklarını belirtmiştir.

Diğer çalışmalar, işitme engelli öğrencilerin yaklaşık dörtte birinin öğrenme güçlüğü, gelişimsel gecikme, görme bozukluğu veya otizm olduğunu göstermiştir. Aileleriyle iletişim kurmakta güçlük çeken sağır çocukların, akıl sağlığı bozukluklarından etkilenme olasılığı, aile üyeleriyle iletişim kurmada çok az problem yaşayan ya da hiç olmayan sağır çocuklardan daha yüksektir.

İşitme engelli çocukların zorbalıkları okulda da yaygın olabilir ve sağır erkeklerin ve kızların cinsel saldırı mağduru olma olasılığı daha yüksektir.

İletişim Gerekli, Ancak Azalma

Zihinsel sağlık hizmetleri işitme engelli insanların ulaşması için zordur. 54 kişinin katıldığı küçük bir çalışma, yarısından fazlası, sağır insanlar olarak kullanabilecekleri zihinsel sağlık hizmetlerini bulamadıkları bulunmuştur.

Buna ek olarak, duygudurum bozuklukları gibi psikiyatrik durumlar çoğunlukla sağır toplumunda yetersiz teşhis edilmekte, büyük ölçüde aşağıdakileri içeren iletişim zorlukları nedeniyle:

Okuma ve yazma, bu bağlamda konuşulan dil için yeterli bir ikame değildir. İşitme kaybı, kelime dağarcığından oldukça fazla etkilenir ve birçok sağır lise mezunu, ilkokul seviyesinde okur ve yazar.

Ek olarak, dudak okuması% 100 doğru olmaktan uzaktır - ortalama sağır yetişkin, konuşmanın sadece% 26 ila% 40'ını dudak okuyabilir.

Ruh Sağlığı Hizmetlerine Nasıl Erişilir?

Bu iletişim sorunları nedeniyle, sağır bireyler üzerinde yapılan bir çalışmada katılımcıların çoğunluğu sağırların akıl sağlığı hizmetlerini sağlamaları için bir sağır meslektaşı tercih ettiklerini tespit etmiştir.

Buna ek olarak, deneyimli tercümanlar çok önemlidir ... ancak sağırlara yeterli zihinsel sağlık hizmetlerine erişimde sadece ilk adımdır.

Zamanla ilgili sorunlar, ruhsal bozuklukların teşhisinde önemlidir - "Geçtiğimiz yıl boyunca bir ay veya daha uzun süre uyumakta zorluk yaşadınız mı?" Gibi sorular. veya "altı ay veya daha fazla?" yaygındır. Bununla birlikte, bu kavramların işaret dilinde tanımlanması zordur, çünkü "kenarda hissetmek" gibi ifadeler vardır.

Son olarak, duymak istediklerinin bilgisine dayanan tanısal görüşmelerde sorulan sorular gerçek zorluklar doğurur: “İşitme sesi” olsaydı, hayatının bütününde sağır olan birine nasıl sorulur?

Tanınması Gereken Önemli Farklar

Akıl sağlığı sağlayıcıları ayrıca, işitme engelli bir kişinin duymakta olanlardan duygular ve ifadeler göstermedeki farklılıkların nasıl fark edileceğini ve nasıl ele alınacağını da öğrenmelidir.

Örneğin, sağır olan biri dikkat çekmek için yere vurulabilir. Bu, duyanlar tarafından agresif kabul edilirken, aslında sağır topluluk içinde oldukça kabul edilir ve normaldir.

Ayrıca, güçlü duyusal görüntüler işitme camiasında oldukça çatışırken, işitme engelli topluluğun üyeleri anlam ifade etmek için duyguların canlı ifadesine güvenirler. Nitekim, bir çalışma, klinisyenlerin, sıklıkla işaret edilen ruh hali değişikliğinden çok, hızlı bir şekilde psikotik davranış belirtisi olarak işaretlendiğini ortaya koymuştur. Ve, işaret dili içinde ruh halindeki ince değişiklikleri hesaba katacak birkaç işaret vardır.

Sağır Topluluğuna Nasıl Yardımcı Olabilir?

Ruh sağlığına yönelik kültürel ve dilsel engellerin araştırıldığı bir araştırma, birçok sağır insanın, personel ile iletişim kuramadıkları için yanlış bir şekilde işlendiğinden korktuğunu ortaya koymuştur. Bir katılımcı, "Bir psikiyatri hastanesinin bilgi masasında sadece talimatlar soruyor olsam bile, yanıltıcı olmama yanlışlıkla işlenmeme yol açabilirdi ... Hatta oraya gitmek istemiyorum. ziyaret etmek!"

Bu çalışma, katılımcıların profesyonellerin hatalı bir şekilde yeterli düzeyde bir iletişim seviyesine sahip olduğunu düşündüklerini belirtmiştir. Bir pratisyen konuşmayı öğrenmeden önce sağır olan hastalarda bipolar bozukluğa baktı ve tanı koydurucularının belgelenmiş semptomlar ve diğer bilgiler üzerinde sıkça vurgulan- dığını buldular.

Bu sorunları çözmek zor olsa da, bazı çözümler mümkündür. İşitme engelli kişiler, akıl sağlığı alanındaki kariyerleri değerlendirmeye teşvik edilmeli ve akıl sağlığı profesyonelleri akıl hastasıyla çalışmak için daha fazla çevirmen sağlamalıdır.

Ulusal Sağırlar Birliği, işitme engelli insanların, işitme engelli veya işitme güçlüğü çeken kişilerle çalışmayı deneyimleyen ruh sağlığı uzmanlarına sevk için itme hakkına sahip olduklarını not eder. Örgüt ayrıca, sağır insanların “sizin için etkili olan iletişim dili ve dilde iletişim kurma” ve onların tedavisi için tanı ve önerileri açıkça anlatma hakkına sahip olduklarını söylüyor.

İşitme engellilerle çok az deneyime sahip olan ya da hiç deneyimi olmayan klinisyenler, sağırlık teşhisi konulurken aşırı dikkat sarf etmeli ve ikinci görüşlere başvurmalıdırlar. Ek olarak, iletişim kurmak için bu kadar zor hale getiren dil engellerini ortadan kaldırmak için araştırma ve çaba gerekmektedir.

Kaynaklar:

Fellinger J ve diğ. Sağır insanların ruh sağlığı. Neşter. 2012 Mar 17, 379 (9820): 1037-44.

Ulusal Sağırlar Derneği. Ruh Sağlığı Hizmetleri bilgi formu.

Shapira NA ve diğ. Prekanser işitme bozukluğu olan hastalarda bipolar bozukluğun değerlendirilmesi. Amerikan Psikiyatri Dergisi. 1999 Ağustos, 156 (8): 1267-9.

Steinberg AG ve diğ. Ruh sağlığı hizmetlerine erişim için kültürel ve dilsel engeller: sağır tüketicinin bakış açısı. Amerikan Psikiyatri Dergisi. 1998 Temmuz; 155 (7): 982-4.

Steinberg AG ve diğ. Etkileşimli videoda sağır hastalar için tanısal görüşme programı: bir ön araştırma. Amerikan Psikiyatri Dergisi. 1998 Kasım, 155 (11): 1603-4.