Gizli Bilgilerin Nasıl ve Ne Zaman Açıklanabileceği
Uyarma görevi, bir danışanın kendisine veya başka bir tanımlanabilir kişiye karşı bir tehdit oluşturması durumunda üçüncü tarafları veya yetkilileri bilgilendirmek için bir danışman veya terapistin sorumluluğunu ifade eder. Bir terapistin müşteri gizliliğini ihlal edebileceği birkaç örnekten biridir. Normalde, etik kurallar terapistlerin terapi sırasında ortaya çıkan bilgileri kesinlikle gizli tutmasını gerektirir.
Amerikan Psikoloji Derneği'nin “ Psikologların Etik İlkeleri ve Davranış Kuralları”, gizli bilgilerin nasıl ve ne zaman açıklanabileceğini belirtmektedir. Bu etik kurallar, özel bilgilerin sadece bireyin izniyle veya kanunun izin verdiği şekilde açıklanabileceğini göstermektedir. Bu bilgilerin açığa çıkarılabileceği yasal durumlar arasında, diğer profesyonellerden danışmanlık alınırken, hizmetlerin ödenmesi alınırken ve müşterileri ve diğer tarafları potansiyel zarara karşı korumak için profesyonel hizmet sunmanın gerekli olduğu durumlar sayılabilir.
Uyarmak için yasal görevlerin özellikleri tipik olarak devlete göre değişir. Çoğu durumda:
- Bir terapist, eğer kişi kendisinin, terapistin veya üçüncü bir tarafın yakın bir tehdit oluşturması durumunda, gizliliği ihlal etmelidir.
- Gerekli bilgiler, tehdidi azaltmak için harekete geçebilen kişilere açıklanmalıdır.
- Çoğu durumda, tehlike ve kolluk kuvvetinde olan kişi bilgilendirilir.
Uyarmak için Yasal Görev Yapan Davalar
İki önemli dava, terapistlerin, bir müşterinin kendileri veya başkaları için bir risk oluşturduğuna inanıyorsa, gizliliği ihlal etmek için yasal yükümlülükler kurmuştur.
Tarasoff v. California Üniversitesi (1976)
Uyarlama için yasal görev ilk olarak 1920'de California Üniversitesi Tarasoff v. Regents'inde, bir terapistin genç bir kadını ve ailesini bir müşterinin ölüm tehditlerine karşı bilgilendirmediği tespit edildi.
Tatiana Tarasoff ve Prosenjit Poddar 1968'de Berkeley'deki California Üniversitesi'nde öğrenciler olarak bir araya geldi. Poddar, ikisinin ciddi bir ilişki içinde olduğuna inanmaya başladı, Tarasoff tarafından paylaşılmayan bir görüş. Romantik bir ilişkiyle ilgilenmediğini ifade ettiğinde, Poddar onu takip etmeye başladı ve ciddi bir duygusal çöküş yaşadı.
1969 yılında, Poddar UC Berkeley'in Cowell Memorial Hastanesinde Dr. Lawrence Moore adlı bir psikologun bir hasta oldu. Tarasoff'u terapistine öldürme niyetini ifade ettikten sonra, Moore kampüs polisini uyardı ve Poddar'ın hastaneye yatırılmasını gerektirdiğini ve kendisinin ve başkalarının kendisinde bir tehlike oluşturduğunu söyledi.
Poddar kısa bir süre gözaltına alındı ancak akılcı ve istikrarlı bir şekilde ortaya çıktı ve polisin kendisini Tarasoff'dan uzak kalacağı vaadiyle serbest bırakması bekleniyordu. Kısa bir süre sonra, Cowell Memorial Hastanesindeki psikiyatri bölümünün müdürü yazılı mektup ve terapi notlarının imha edilmesini emretti.
Ne polis ne de Poddar terapistleri, Tatiana Tarasoff'u veya ailesini tehditlere karşı uyardılar. Poddar genç kadını takip etmeye devam etti ve 27 Ekim 1969'da onu öldürdü.
Poddar, bir mutfak bıçağı ve bir pelet tabancasıyla donatılmış Tarasoff evine gitti.
Bir çatışmadan sonra, Tarasoff yardım için çığlık attı, bu noktada Poddar onu pelet silahıyla vurdu. Avluya kaçtı ama Poddar onu yakaladı ve mutfak bıçağıyla onu bıçakladı. Daha sonra Tarasoff evine girdi ve polisi uyardı. Tutuklanmasının ardından, Poddar'a başlangıçta Moore'un yaptığı aynı teşhis paranoyak şizofreni tanısı kondu.
Ailesi terapistlere ve California Üniversitesi, Berkeley'e bir dava açtı. Sanıkların sorumluluğu konusunda uyarılmaları gerektiğini savunurken, sanıklar sorumluluklarının müvekkillerinin gizliliğini korumak olduğunu belirttiler.
Alt mahkemeler davalılar ile anlaştı ve dava başlangıçta reddedildi. Tarasoff, Kaliforniya Yüksek Mahkemesine dava açtı. Dava nihayetinde önemli bir meblağ için mahkemeden çıkarılırken, yüksek mahkemenin 1976 kararı gizliliğin halkın güvenliğine ikincil olduğunu belirtmiştir.
Jablonski - Pahls - Amerika Birleşik Devletleri (1983)
Pablolar / Birleşik Devletler tarafından Jablonski davası, şiddet içeren davranışların tarihini içeren önceki kayıtların gözden geçirilmesini de içerecek şekilde uyarma görevlerini daha da genişletti. Karar, bir doktorun bir müşterinin risk değerlendirmesini yaptığı bir davadan kaynaklandı, Bay Jablonski, fakat Jablonski'nin şiddet tarihini incelemedi. Sonuç olarak, müşterinin kız arkadaşı, Bayan Kimball, Jablonski'nin şiddet içeren davranışları hakkında uyarılmadı. Jablonski serbest bırakıldığında, o zaman Kimball'u öldürdü.
Uyarma görevi, danışanlara ve terapistlere, bir müşterinin başka bir kişiye risk oluşturduğuna inanıyorsa, gizliliği ihlal etme hakkı ve yükümlülüğü verir. Ayrıca, klinisyenin, kendisinin veya başkalarının kendisinde bir tehlike oluşturduğuna dair makul bir şüpheye sahip olmaları durumunda, gizliliği ihlal ettikleri için kovuşturmadan korur.
Uyarlama için yasal görev ilk on yıllardan beri olmasına rağmen, bir tartışma konusu olmaya devam ediyor. 2013 yılında, APA Donald N. Bersoff'un başkanı, Tarasoff kararının kötü bir karar olduğunu ileri sürdü. Müşteri gizliliği, önerdiği gibi, her şeyden önce, onların akıl sağlığı sağlayıcılarına verdikleri güvenin altını çizdi. Bersoff, bu gizliliğin kırılmasının sadece son çare olarak gerçekleşmesi gerektiğine inanıyor.
Bazıları, Moore'un tehditleri bildirmediğini ileri sürüyor, Poddar da tedavide kalmış olabilir. Tedavi almaya devam etseydi belki de takıntısından kurtulmuş olabilir ve Tarasoff öldürülmemiş olabilir. Ancak, durumun bu şekilde oynamış olabileceğini bilmenin hiçbir yolu yoktur. Psikologlar genellikle etik ikilemlerle yüzleşirler ve doğru eylem sürecini belirlemek için en iyi yargılarını kullanmak zorundadırlar. Uyarma görevi birçok durumda bir meydan okuma sunar, ancak terapistlerin yasal olarak üstesinden gelmeleri zorunludur.
> Kaynaklar:
> Amerikan Psikoloji Derneği. (2002). Amerikan Psikolojik Derneği Psikologların Etik İlkeleri ve Davranış Kuralları.
> Amerikan Psikoloji Derneği. (2013). Donald N. Bersoff, Ph.D., JD 2013 APA başkanlık adresi
> Everstine, L, Everstine, DS, Sullivan, D., Heyman, GM, Doğru, RH, Frey, DH, Johnson, HG, Seiden, RH (2003). Psikoterapide gizlilik ve gizlilik. DN Bersoff (Ed.), Psikolojide Etik Çatışmalar (3. baskı). Washington, DC: Amerikan Psikoloji Derneği.
> Vitelli, R. (2014). Tarasoff'u tekrar ziyaret ediyorum. Bugün psikoloji.