İş Ortağının Eleştirisi veya Teşviki Bir Fark Yaratır
Çift terapisi üzerine yapılan araştırmalar, Al-Anon'un içme sorunları olanlara “anlayış ve teşvik” sunma amacının, aile üyelerinin durumla başa çıkmada kullanabilecekleri çok yardımcı bir yaklaşım olduğunu doğrulamaktadır.
Buffalo'daki New York Eyalet Üniversitesi Bağımlılık Araştırma Enstitüsü'nün William Fals-Stewart tarafından yürütülen bir çalışma, eşin veya partnerinin destekleyici olmaktan ziyade, onların kritik olduğunu düşündüklerinde madde bağımlılığı olan erkeklerin daha az başarılı olduklarını buldu.
Relapsa Bağlanan Eleştiri
Çalışmada, incelenen 106 evli erkeğin, uyuşturucu sorununun şiddetine, yaşına veya ırkına bakılmaksızın, partnerlerinden daha fazla eleştiri yapanların daha fazla nüksedikleri bildirilmiştir.
Al-Anon, bir başkasının içmesinden etkilenenler için bir destek grubudur . Çoğu Al-Anon toplantısında okunan "başlangıç" bölümünde şöyle diyor:
“Al-Anon, alkoliklerin ailelerine yardım etmenin bir amacına sahiptir. Bunu, Oniki Basamakları uygulayarak, alkolik ailelere rahatlık ve rahatlık vererek ve alkoliklere anlayış ve teşvik vererek yaparız.”
Fals-Stewart, "Eşleri içermeyen madde bağımlılığı tedavileriyle karşılaştırıldığında, çiftler tedavisi alan bireylerin çok daha iyi sonuçları var - daha az uyuşturucu kullanımı, daha az tutuklama, uyuşturucudan uzak kalma olasılığı daha yüksek." Dedi.
Erkeklerin yarısı Relapsed
Çalışmanın diğer bulguları şunlardır:
- Çalışmadaki 106 erkeğin yarısı tedaviden bir yıl sonra nüksetmiştir.
- Erkeklerin çoğu, ortalarını yalnızca eleştirel bir şekilde eleştirdi ve sadece yüzde 2'si eleştirel olmadıklarını söyledi ve yüzde 29'u “çok kritik” olduklarını söyledi.
- Daha yaşlı erkeklerin, daha sıkıntılı ilişkilerde olduğu gibi, eleştiri algılaması daha olasıydı.
Çalışma, erkeklerin algılanan eleştiriyi ölçtüler, ortaklarının aslında onları ne kadar eleştirdiğini ve ne sıklıkla eleştirdiğini.
Fals-Stewart, relapsların kendilerinin, özellikle de tedavi başarısızlığından dolayı hayal kırıklığına uğrayabilecek bir eşin eleştirisini artırabileceğini söyledi.
Bireysel İyileşme Yeterli Olmayabilir
Alkolizm için iyi bilinen " aile hastalığı yaklaşımı ", ailenin tüm üyelerinin hastalıktan etkilendiğini ve her üyenin kendi Adlarını, Anonim , Al-Anon veya Alateen Alkollerinden ayrı ayrı ele almasını önermektedir.
Bireysel iyileşme çabaları yararlı olsa da, aileyi içeren tedavinin daha iyi sonuçlar üretebileceğini gösteren çok sayıda araştırma vardır.
Davranışsal Çiftler Terapisi
Fals-Stewart ve diğer araştırmacıların erken araştırmaları, Davranışsal Çiftler Terapisi (BCT) adı verilen bir terapi yaklaşımının geliştirilmesine yol açmalıdır. Bu, “uyuşturucu bağımlılarını ve uyuşturucu bağımlılarını birlikte yaşamakta olan eşler ve eşleri için doğrudan madde kullanımını engelleyen işlevsiz çift etkileşimlerini yeniden yapılandırmak suretiyle doğrudan madde kullanımını azaltmaya çalışan bir tedavi yaklaşımıdır”.
Davranışsal çiftler terapisinin, madde kötüye kullanımının azaltılmasında ve ailenin güçlendirilmesinde çeşitli farklı popülasyonları olan çoklu çalışmalarda etkili olduğu bulunmuştur.
Daha Büyük İlişki Memnuniyeti
Bireysel terapi ile karşılaştırıldığında, çiftler terapisi bulunmuştur:
- Madde kullanımında daha büyük düşüşler üretin
- Daha yüksek düzeylerde ilişki doyumu yaratın
- Samimi eş şiddetini azaltın
- Çocukların psikososyal uyumunu artırma
BCT yaklaşımı, alkol yerine uyuşturucu kullanan hastalar için de etkili bulunmuştur. Çalışmalar, çiftin terapiye yaklaşımının, aile içinde madde bağımlısı kadın olduğunda eşit derecede etkili olduğunu bulmuştur.
BCT'nin naltrekson tedavisi alan hastalar için bireysel terapi üzerinde de etkili olduğu gösterilmiştir.
Eğer çift terapide de olsa, bu hastalar ilaçlarını alma olasılıkları daha yüksekti.
Her İki Ortak Bağımlı Olduğunda
Davranışsal çiftler terapisi, partnerlerden sadece biri bağımlı olduğunda en iyi sonucu verir. Her iki partner ilaçları kötüye kullandığında, BCT'nin madde kötüye kullanımını azaltmadığı veya yoksun günlerin sayısını azalttığı tespit edilmemiştir. Bununla birlikte, ilişki memnuniyetini arttırır.
Fals-Stewart, "Görünüşe göre, madde bağımlılığıyla ilgili daha az çatışmaya sahipler ve madde bağımlılıklarını azaltmaya çalışarak ilişkilerini memnuniyetlerini birincil paylaşımlı bir ödüllendirme faaliyetinden mahrum bırakarak azaltabilirler." "Her iki eşin de nadiren aynı anda yardım istediği için, en yaygın şart, yalnızca bağımlı bir çiftte madde kötüye kullanımının ele alınmasıdır - en sık karşılaşılan durum, genellikle ilişkinin çözülmesi ya da ilaca devam etme yoluyla çözülebilecek çatışmalar yaratır. tedavi edilen eş tarafından kullanılması. "
Şiddetli Çiftler için değil
Davranışsal çiftler terapisi, ancak tüm çiftler için değildir. Geçtiğimiz yıl içinde tıbbi müdahale gerektiren veya bir eşin diğerinden fiziksel olarak korktuğunu bildiren şiddeti bildiren çiftler için BCT önerilmemektedir.
Bu durumlarda, çift genellikle aile içi şiddet uygulamasına yönlendirilir ve madde kötüye kullanan eş alkol veya uyuşturucu kullanımı için bireysel tedavi alır.
Bir şey açık ki, aile üyeleri süreçte yer aldığında ve olumlu bir ortam sağlamaya yardımcı olurlarsa, alkolik ya da bağımlı olmayanların yok olma ihtimalleri ve temiz ve ayık kalma şansı önemli ölçüde artmaktadır.
Kaynaklar:
Fals-Stewart, W ve diğ. "Madde Bağımlılığı için Davranışsal Çiftler Terapisi: Gerekçe, Yöntemler ve Bulgular." Bağımlılık Bilimi ve Klinik Uygulaması Ağustos 2004
Fals-Stewart, W. ve diğ. "Alkolik erkeklerle ve onların yakın ortaklarıyla davranışsal çiftler terapisi: Lisans ve yüksek lisans düzeyindeki danışmanların karşılaştırmalı etkinliği." Davranış Terapisi