DEHB ilacının çalışması ne kadar sürerse, reçete ettiğiniz ilaç tipine bağlıdır. Tipik olarak, DEHB ilacı iki kategoriye ayrılır: uyarıcılar ve uyarıcı olmayanlar.
Uyarıcılar, bir saatten kısa bir süre içinde oldukça hızlı bir şekilde etkili olurlar. Uyarıcı olmayan ilaçlar, tam terapötik etki hissedilinceye kadar günler veya haftalar sürebilir.
İnsanların DEHB ilaçlarının çalışması için ne kadar sürdüğünü sormasının üç yaygın nedeni, ilaçlara verilen bireysel tepkilerle ilgilidir:
- Anında düzelme : Bazı insanlar ilaçlarını aldıkları ilk gün DEHB belirtilerinde iyileşme olduğunu fark ettiler. İlaçlarının gerçekten bu kadar çabuk çalışıp çalışmadığını ya da hissettikleri farkın plasebo etkisi olup olmadığını merak ediyorlar.
- İyileştirme yok : Diğer insanlar karşı deneyime sahipler. İlaç almaya başlarlar ve DEHB semptomlarında bir fark görmezler. DEHB ilacını almakla etkili olmak arasında bir zaman gecikmesi olup olmadığından veya ilaçlarının onlar için çalışmadığından emin değildirler.
- Emin değil : Bu grup insan ilaçlarının çalışıp çalışmadığından emin değil. Bunun olabileceğini düşünüyorlar ama herhangi bir değişiklik ince.
Uyarıcı İlaç
Uyarıcı ilaçlar, semptomların tedavisinde en etkili oldukları düşünüldüğünde, DEHB tedavisinin ilk satırıdır. Merkezi sinir sistemi üzerinde hareket ederler ve beyindeki birçok nörotransmiteri arttırırlar.
Nörotransmitterlerin dopamin ve norepinefrinin artması, odaklanma ve konsantrasyonun artması anlamına gelir ve hiperaktivite ve dürtüsel davranış azalır.
Uyarıcı ilaçlar, amfetamin ve metilfenidat olmak üzere iki grup vardır . İşte DEHB için reçete edilen ortak uyarıcıların listesi ve bunların ne kadar sürdüğü:
- Ritalin: Ritalin işe başlamadan önce yutulduktan 20-30 dakika sonra alınır. Hemen salım Ritalin yaklaşık üç saat etkilidir ve uzatılmış salınım (Ritalin SR) yaklaşık sekiz saat sürer.
- Konçerto: Konçerto, OROS (Osmotik Kontrollü Serbest Bırakma Sistemi) olarak adlandırılan eşsiz bir dağıtım sistemi kullanan uzun süreli bir metilfenidat ilaçtır. Etkileri genellikle kapsülün yutulduğu bir saat içerisinde hissedilir ve 10 ila 12 saat arasında sürer.
- Daytrana: Çocuklar için giyecek bir metilfenidat yama. İlaç deriden geçer ve doğrudan kan dolaşımına emilir. Yama çalışmaya başlamak için yaklaşık iki saat sürer ve çıkarıldıktan sonra bir ila üç saat arasında etkili kalır. Dokuz saate kadar giyilebilir.
- Quillivant XR: Quillivant XR, hapları yutmada sorun yaşayan çocuklar için tasarlanmış bir metilfenidat sıvı formülüdür. 45 dakika içinde etkili olur ve 12 saate kadar çalışmaya devam eder.
- Focalin ve Focalin XR: Focalin ve Focalin XR, ilacı kullanmanın 30 dakikasında etkili olabilir. Focalin yaklaşık dört saat sürer ve Focalin XR 12 saate kadar aktif kalabilir.
- Adderall ve Adderall XR: Adderall bir saatten yaklaşık 30 dakika çalışmaya başlar. Adderall'ın etkileri genellikle dört saat sonra aşınmaya başlar. Adderall XR yaklaşık 12 saat sürmektedir.
- Vyvanse: Vyvanse , ilacın etkili olması için vücut enzimleri tarafından oral ve metabolize edilmesi gerektiği anlamına gelen bir ilaçtır. Bu nedenle, etkili olmak için yaklaşık bir ila iki saat sürebilir ve yaklaşık 14 saat sürer. Sıklıkla pürüzsüz bir ilaç olarak tanımlanır çünkü ilaç işe başladığı zaman sisteme bir sarsıntı olmaz ve yıpranmaya başladığı zaman ilaç ribaundı daha az olur.
- Deksedrin : Deksedrin 30 dakika ila bir saat arasında etkili olur. Yaklaşık dört ila altı saat etkili olan kısa etkili tabletlerde mevcuttur. Genişletilmiş Dexedrine kapsülleri Spansules olarak adlandırılır ve yaklaşık sekiz ila 10 saat etkilidir.
Uyarıcı Olmayan İlaçlar
Uyarıcı olmayan ilaçlar, DEHB için ikinci basamak tedavi seçenekleridir. Bunun nedeni, DEHB'yi tedavi etmede etkili olmaları nedeniyle, bunların etkililiği, uyarıcı ilaçlar kadar evrensel değildir. Uyarıcılar, yan etkileri veya altta yatan bir tıbbi durumun varlığından dolayı uyarıcı ilacı tolere edemeyen kişiler için yararlı bir seçenektir.
Uyarıcılar, ilacın yararları görülebilmeden önce zaman içinde vücutta bulunması gerektiği için etkili olmak için yaklaşık iki ila altı hafta sürer. Çalışmaları daha uzun sürdüğü için, ilacın doğru terapötik doza ayarlanması da zaman alır.
Burada, DEHB için reçete edilen yaygın uyarıcıların bir listesi ve genellikle ne kadar sürdüğü "
- Strattera: Strattera bir norepinefrin geri alım inhibitörüdür (NRI) ve bir antidepresana kimyasal olarak benzerdir. Maksimum terapötik etkinin hissedilmesinden dört ila altı hafta sürebilir. Terapötik seviyelere ulaşıldığında, Strattera 24 saat etkilidir.
- Wellbutrin: Wellbutrin bupropionun ticari adıdır. Bir etiket dışı DEHB tedavi seçeneği olarak reçete edilebilir bir antidepresandır. Tam etkinliğe ulaşmak için etkili ve dört ila altı hafta boyunca yaklaşık üç ila yedi gün sürebilir. XL versiyonu günde bir kez ve 24 saat son olarak alınır.
- Intuniv: Intuniv, antihipertansif ilaç Guanfacine'nin bir zaman salınımlı formudur. Uyanma saatlerinde sürekli salım için geliştirilmiştir. Intuniv'in etkili olması yaklaşık iki hafta sürüyor.
- Klonidin: Klonidin'in ticari isimlerinden biri Kapvay'dır. Başlangıçta yüksek basınçta yardım için reçete edildi. Etkili olmak için iki hafta veya daha uzun sürebilir.
Ya Medlerim Çalışmıyorsa?
DEHB ilaçları alıyorsanız ve semptomlarınızda bir iyileşme yaşamadıysanız, doktorunuzu ziyaret edin ve deneyiminizi açıklayın.
Doktorunuz genellikle düşük bir dozda başlar ve sizin için doğru terapötik doz bulunana kadar yavaş yavaş dozu artırın. Semptomlarınızda olumsuz yan etki olmadan bir iyileşme vardır.
Eğer ilacın daha yüksek dozları yardımcı olmazsa, doktorunuz ilacınızı amfetamin DEHB ilacından metilfenidat ilacına veya tersine değiştirebilir. Uyarıcı olmayan bir ilaç, tek başına ya da uyarıcı ilaçla başka bir seçenek olarak önerilebilir.
Bazı insanlar ilacın ilk gününde olumlu sonuçlar alsalar da, birçok insan doktorları ile birlikte doğru ilaç ve dozajı bulana kadar ileri ve geri gitmektedir. Bu hayal kırıklığı yaratsa da, DEHB ilacının sizin için işe yaramadığı anlamına gelmez. Sadece henüz doğru ilaç ve dozu bulamadınız demektir.
İlaçlarınızın çalışıp çalışmadığını bilmek için harika bir yol stratejik olmaktır! Bir defterde, DEHB belirtilerini yazarak geliştirmeleri görmek istersiniz. Daha sonra, ilaç almaya başladığınızda herhangi bir değişiklik, kişisel gözlemler ve eşinizin veya aile üyelerinize geri bildirimde bulunmalarını isteyin, çünkü farkında olmadığınız değişiklikleri fark edebilirsiniz. Ebeveynseniz, çocuğunuzda gördüğünüz değişiklikleri, öğretmenlerinin geribildirimlerini ve çocuğunuzun geribildirimlerini yazabilirsiniz.
Size yardımcı olmanın yanı sıra, bu bilgiler doktorunuz için de faydalı olacaktır.