Bağımlılığın kendi kendine ilaç kuramı, insanların alkol ve uyuşturucu gibi maddeler veya yeme ya da kumar oynama gibi diğer bağımlılık davranışlarının, uygun şekilde tedavi edilmemiş temel sorunları telafi etmek için kullandıkları düşüncesine dayanır. Kendi kendine ilaç kuramı genellikle madde kullanım bozukluklarını ifade eder, fakat aynı zamanda madde dışı veya davranışsal bağımlılıklara da uygulanabilir.
Kendi Kendine İlaç Kuramı Nedir?
Klinisyenler, eroin bağımlılarının , stres ve yalnızlık gibi sorunlarla baş etmek için ilacı kullandıklarını fark ettikleri için, kendi kendine ilaç hipotezi, tıp dergilerinde 1970'lerde ortaya çıkmaya başladı. Bu, uyuşturucu kullanımının, yeterli çözümlerin ve anlamlı sosyal ilişkilerin yokluğunda stresle başa çıkmanın bir yolu olarak geliştiği fikrine götürür.
Teori, meşru rahatsızlıklar için reçete edilen birçok ilacın rekreasyonel ilaçlara benzediği fark edildiğinden, ivme kazanmıştır. Tıp camiasındaki artan tanıma ile daha da popüler hale gelmiştir ki, uzun yıllar boyunca tamamen rekreasyonel bir ilaç olarak düşünülen marihuana birçok tıbbi özelliğe sahiptir. Teori, kronik ağrı gibi bazı durumlarda, reçeteli ilaçların yetersiz ya da sorunlu olabileceği ve kronik ağrıdan muzdarip marihuana kullanıcılarının kendi kendine ilaçlama yapabildikleri anlaşılmaktadır.
Bu durum, bazı yerlerde, bazı koşulların tedavisi için reçetede bulunan tıbbi esrarlara yol açmıştır.
Kendi kendine ilaç teorisine cevaplar
Kendi kendine ilaç kuramı, bağımlılığı olan kişiler ve onları tedavi eden profesyoneller arasında giderek daha popülerdir. Bağımlılık konusunda sert bir çizgiye sahip olan kimseler, kendi kendini ilaçlama teorisinin sorumsuz davranışlar için bir mazeret olduğuna inanırken, çoğu tıp mesleği insanları bağımlı oldukları maddelere ve davranışlara dönüştürmenin yararlı olduğunu ve sorunların daha kontrol edilebilir olmasına neden olmaktadır. Temel sorunu doğrudan ele alan reçeteli ilaçlar.
Örneğin, depresyon genellikle antidepresan ilaçla başarılı bir şekilde tedavi edilebilir ve bireyin bağımlılığında duygusal rahatlıktan kurtulmasına neden olabilir.
Bu teori, özellikle yasadışı uyuşturucu kullanıcıları olmak üzere, bağımlılığı olan kişiler için şefkatlidir. Bunları, zayıf iradeli değil, sınırlı tıbbi seçeneklerin bıraktığı boşluğu doldurmaya çalışan yaratıcı problem çözücüleri olarak sunar.
Kendi kendine ilaç kuramı da terapötik sürece yardımcı olur, çünkü bağımlıları ile mücadele eden insanlarla profesyonelleri birleştiren bağımlılıktan açık bir yol sağlar. Altta yatan problemi doğru bir şekilde tedavi etmenin ortak bir hedefleri vardır ve bunu başarmak için birlikte çalışabilirler.
Bununla birlikte, bazıları teorinin, yasadışı uyuşturucu kullanıcılarını sorunlarından bazılarına yükleyebileceğini öne sürmektedir. Kendi kendine ilaçlama teorisine karşı alınan bir diğer tutum, bağımlılığı olan kişilerin kendi kendini tedavi etmeleri, teorinin uyuşturucu kullanımını meşrulaştırması ve genel olarak da duygusal sorunları çözmenin bir yolu olarak tartışmasıdır. Kendinden uzak olma sürecinden geçen birçok kişi, ilaçlar da dahil olmak üzere herhangi bir uyuşturucu kullanımının, insanların psikolojik sorunlarla uğraşmaktan kaçınmasına ve inkarları desteklemesine izin verdiğini düşünmektedir.
Bununla birlikte, kendi kendine ilaç kuramı, bağımlılığın hastalık modelini güçlendirir. Pek çok psikolojik ve sosyal faktör içeren karmaşık bağımlılık sorununu saf fizyolojiye basitleştirme riskini taşır.
Kendi Kendine İlaç Kuramının Geleceği
Daha fazla insan bağımlılıkları ile halka açılmaktadır. Bağımlılık ve tedavisi artık halı altında süpürülmez ve bu sorunlar “Müdahale” gibi gerçek şovların konusu haline gelmiştir. Birçok ünlü ve hatta politikacılar geçmiş uyuşturucu kullanımına başvurdu.
Uyuşturucu kullanımı ve bağımlılıklarıyla ilgili daha fazla sosyal değişim ve açıklık ile toplum bağımlılıklara karşı daha şefkatli hale gelmektedir.
Her ikisi de giderek yaygınlaşan ilaç yasallaştırma hareketi ve tıbbi esrar hareketi, kendi kendine ilaç kuramını desteklemektedir. Teori, muhtemelen mevcut ve gelecek bağımlılık kavramlarında önemli bir rol oynayacaktır.
Kaynaklar:
Grinspoon MD, L. ve Bakalar, J. Marihuana: Yasaklı Tıp. New Haven, CT: Yale University Press. 1997.
Kasten RN, Ph.D., BP "Ağır zihinsel hastalığı olan kişiler tarafından alkol ve uyuşturucu ile kendi kendine ilaç." Amerikan Psikiyatri Hemşireleri Derneği Dergisi 5: 80-87. 1999.
Khantzian MD, EJ, Mack MD, JE ve Schatzberg, AF "Eroin, başa çıkma girişimi olarak kullanıyor: klinik gözlemler." Am J Psikiyatri 131: 160-164. 1974.
Khantzian, EJ "Bağımlılık yapan bozuklukların kendi kendine ilaçlama hipotezi: eroin ve kokain bağımlılığına odaklanma." Am J Psikiyatri 142: 1259-1264. . 1985