Yaygın ve ciddi yan etkiler
Antidepresanlar dahil olmak üzere tüm ilaçlar, yan etkiler olarak adlandırdığımız istenmeyen olumsuz etkiler üretebilir.
Yan Etkilerle Nasıl Başa Çıkılır?
Bu olumsuz etkilerin bazıları oldukça hafif, diğerleri ise daha şiddetli olabilir. Ayrıca, zaman içinde gidebilir veya daha az şiddetli olabilirler. Yan etkilerle ilgili problemler yaşıyorsanız, bunları yan etkilerle başa çıkma stratejileri verebileceği ya da sizin için daha az veya daha fazla tolere edilebilen yan etkileri olan farklı bir antidepresan reçete edebileceği için bunları doktorunuza söylemelisiniz.
Doktorunuza danışın
Bununla birlikte, antidepresanınızı ilk önce doktorunuzla görüşmeden almayı kesmenin asla iyi bir fikir olmadığını aklınızdan çıkarmayın. İlaçlarınızı çok aniden almayı keserseniz, devamsızlık sendromu olarak bilinen hoş olmayan bir semptom kümesi oluşabilir. Bu belirtiler arasında elektrik çarpması hissi, karıncalanma, canlı rüyalar, halüsinasyonlar, terleme, kas ağrısı, bulanık görme, uykusuzluk, kaygı, sinirlilik, ajitasyon, mide rahatsızlığı ve yorgunluk yer alır.
Antidepresanınızı doktorunuzun rehberliği ile çok yavaş yavaş azaltmak için her zaman en iyisidir. Bu, beyninizin değişikliklere alışması için zaman kazandırır ve doktorunuzun planına bağlı kalırsanız daha az etki görürsünüz.
Ortak Yan Etkiler
Birçok hastanın antidepresanlar ile yaşadığı daha yaygın olumsuz etkilerden bazıları, baş dönmesi, yorgunluk, bulanık görme, cinsel yan etkiler, kilo alma, kabızlık, uykusuzluk, ağız kuruluğu, mide bulantısı ve anksiyeteyi içerir.
Doktorunuz size bunlardan birçoğu için uygun baş etme stratejileri sunabilir veya dozunuzda değişiklikler yapabilir veya daha iyi tolere edebileceğiniz farklı bir ilaca geçiş yapabilir.
Ciddi Yan Etkiler
En sık görülen yan etkilerin birçoğu aşırı endişe nedeni olmasa da, farkında olmanız gereken nadir, ancak daha ciddi yan etkiler vardır.
Bunlar arasında:
Serotonin Sendromu
Bu yan etki, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'ler) ve serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) adı verilen antidepresanların kullanımı ile bağlantılıdır. Serotonin sendromu , beyindeki serotonin olarak adlandırılan nörokimyasal maddenin tehlikeli derecede yüksek seviyelere ulaşmasıyla ortaya çıkar. Bir SSRI veya SNRI ilacı, başka bir antidepresan gibi serotonin seviyelerini de etkileyen ikinci bir ilaçla kombinasyon halinde kullanıldığında genellikle tetiklenir.
Serotonin sendromunun semptomları arasında karışıklık, ajitasyon, kas seğirmesi, terleme, titreme ve diyare bulunur. Ek olarak, şiddetli vakalar çok yüksek ateş, nöbetler, düzensiz kalp atışı ve bilinç kaybı gibi semptomları içerebilir.
Bir kişi yukarıdaki semptomları göstermeye başlarsa, bu durumun hayatı tehdit edici olabileceğinden tıbbi yardım alınmalıdır.
hiponatremi
Hiponatremi, kandaki sodyum veya tuz seviyelerinin anormal derecede düşük seviyelere düştüğü bir durumdur. Bu olduğunda, vücudun hücreleri içinde tehlikeli miktarda sıvı birikebilir. Bu yan etki, SSRI'lar ile ortaya çıkabilir, çünkü bu ilaçlar, vücut içindeki sodyum ve sıvı seviyelerini düzenlemede rol oynayan bir hormonun etkilerini potansiyel olarak etkileyebilir.
Yaşlı insanlar hiponatremiye özellikle eğilimli olabilirler.
Hafif hiponatremi vakaları hasta hissetmek, baş ağrısı, kas ağrısı, iştah kaybı ve karışıklık gibi belirtilere neden olabilir. Daha şiddetli vakalarda, insanlar ayrıca, durgunluk, halsizlik, rahatsızlık, ajitasyon, psikoz ve nöbet gibi semptomlar yaşayabilirler. Ayrıca hiponatreminin koma veya ölüme yol açma potansiyeli vardır.
Hiponatremi ile ilgili hafif semptomları olan kişiler acil tıbbi yardım almalıdır.
İntihar düşünceleri
Bir antidepresana ilk başladığınızda, depresyonunuzun geçici olarak kötüleştiğini ve hatta potansiyel olarak intihar düşüncelerinizin arttığının farkında olabilirsiniz.
Çalışmalar bunun 25 yaşından küçük insanlar için özellikle doğru olabileceğini göstermektedir.
Siz ya da bakmakta olduğunuz bir kişi, yeni bir antidepresan başladıktan sonraki ilk haftalarda depresyonun kötüleşmesi, intihar ya da ölüm ile ilgili düşüncelerin artması ya da davranışlarda olağandışı değişiklikler yaşarsanız, derhal tıbbi yardım almak önemlidir.
Alerjik reaksiyonlar
Alerjik reaksiyonlar antidepresanlarla ortaya çıkabilir, çünkü bir kişi ilacın aktif maddesine alerjisi vardır, ya da ilaç ya da kapsülde bulunan boyalar, dolgu maddeleri ya da diğer aktif maddeler için alerjisi vardır.
Alerjik reaksiyonun belirtileri, şişlik, kaşıntılı döküntü, kurdeşen, kabarcık veya nefes alma güçlüğü içerebilir.
Ciddi bir alerjik reaksiyon, bir kişinin nefes alma yeteneğini bloke ederse hayatı tehdit edebilir. Özellikle yüzünde şişlik veya solunum zorluğu varsa, alerjik reaksiyon için tıbbi yardım alınmalıdır.
cinnet
Bipolar bozukluğa duyarlı kişilerde, antidepresanlar gibi ilaçlar potansiyel olarak bir mani atağı tetikleyebilir.
Maninin semptomları arasında artan enerji ve aktivite, uyku problemleri, yarış düşünceleri, dürtüsel davranış, görkemli düşünce, aşırı ruh hali, sinirlilik ve baskılama konuşması sayılabilir.
Mani zorunlu olarak yaşamı tehdit etmese de tedavi için tıbbi yardım gerektirecektir.
Nöbetler
Bazı antidepresanlar, bir kişinin nöbet geçirme riskini artırabilir. Bazı durumlarda, daha önce hiç sahip olmayan bir kişi tarafından bir nöbet tetiklenebilir. Pek çok antidepresan, nöbet riskini artırmaz, buna rağmen Wellbutrin (bupropion), bir tanesini tetikleme olasılığı en yüksek olan antidepresandır. Tricyclics olarak adlandırılan bazı eski antidepresanlar da bir kişinin nöbet riskini artırabilir. Genel olarak, daha yeni antidepresanların nöbet tetiklemesi daha az olasıdır.
Nöbetler, kol ve bacakların kontrol edilemeyen sarsıntı hareketleri, büyüler, kafa karışıklığı, anormal duyumlar ve bilinç kaybı gibi semptomları içerir.
Tüm nöbetler bir doktora bildirilmelidir. Bir kişi ilk kez bir nöbet geçirmişse, acil servisler çağırılmalıdır.
911'i Ne Zaman Aramalı?
- Bir nöbet beş dakikadan fazla sürer
- Kişi uyanmıyor
- Bir başka nöbet hemen sonra başlıyor
- Nöbet su içinde
- Kişi hamile, yaralı veya şeker hastası
- Kişinin daha önce sahip olduğu diğer kişilere kıyasla nöbetle ilgili olağandışı bir şey var.
Kaynaklar:
Bressert, Steve. "Bipolar Bozukluğun Nedenleri (Manik Depresyon)." Psikiyatri Merkezi. Psikiyatri Merkezi. Yayın tarihi: 23 Şubat 2007. Son incelenen: John M. Grohol, Psy.D. 30 Ocak 2013 tarihinde.
Mayo Kliniği Personeli. "Antidepresanlar: Yan etkilerle başa çıkmak için ipuçları alın." Mayo Kliniği . 9 Temmuz 2013. Tıbbi Eğitim ve Araştırma Mayo Vakfı.
"Nöbetler." ADAM Tıp Ansiklopedisi . MedlinePlus. ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi. Son güncelleme: 3 Şubat 2015 tarihinde Amit M. Shelat, DO, FACP tarafından. İnceleme: Verimed Sağlık Ağı; David Zieve, MD, MHA; Isla Ogilive, Ph.D. ve ADAM Editör takımı.
"Antidepresanların Yan Etkileri." NHS Seçimleri . Ulusal Sağlık Servisi. Last Review: 14 Ekim 2014.
Warner, Christopher H. ve diğ. ark. "Antidepresan Durdurma Sendromu." Amerikan Aile Hekimliği 74.3 (2006): 449-56.