Sophocles'a göre, Oidipus Kral, babasını öldürdü ve annesiyle seks yaptı. Ancak yıllar sonra, Oedipus, babasının babası ve annesinin annesi olduğunu bilmeden, patrik ve ensest işlediği sonucuna vardı. Oedipus ne yaptığını öğrendikten sonra, kendi gözlerini vurdu. Oidipus'un kendi kendini köreltme sebebi, suçluluk içermesi ve alegoriktir: İlk başta, işlediği iğrenç eylemlere kördür.
Eski Yunanlılar muhtemelen Oedipus'un suçlarının ölçeğinde trajik bir sebep olmaksızın kendini kasıp kavuran birine katılamadılar. Bununla birlikte, modern toplumda, birkaç kişi, belirli vücut bölümleri ve obsesif olarak engellilik arzusu ile "sahiplik" sorunları sergilemektedir. Bu insanlar vücut bütünlüğü kimlik bozukluğu (BIID) denilen bir rahatsızlığa sahiptir ve genellikle yıllarca acı çeken bir ameliyattan sonra amputasyon, körlük, sağırlık veya parapleji ile sonuçlanan ameliyatlar geçirirler.
Muhtemelen hayal edebileceğiniz gibi, az sayıda cerrah hastalıkları olmayan organlara ya da bacaklara müdahale etmeye isteklidir. Bununla birlikte, BIID karmaşık bir sorundur ve bazı uzmanlar radikal cerrahiyi etkili tedavi olarak savunmaktadırlar.
BIID İncelendi
1700'lü yılların sonlarında Fransız bir cerrah bir erkeğin sağlıklı uzvunu kesmek için silah zoruyla zorlandı. Ameliyattan sonra, adam cerrahın ödemesini ve ameliyatın kendisini daha iyi hissettirdiğini iddia eden bir teşekkür mektubu gönderdi.
2000 yılında, kamuoyu, Robert Smith adında bir İskoç cerrahın, görünüşte normal bacakları olan iki hastada bacak amputasyonları gerçekleştirdiğini keşfetti. Smith hastanesinin CEO'su Smith'in yaptıklarını anladığında, Smith'in daha fazla ampütasyon yapması yasaklandı. Ancak, bu ampütasyonların ardından, sağlıklı amputasyon ve diğer görünüşte “gereksiz” ve zayıflatıcı cerrahi ile ilgili tartışmalar buhar topladı.
2015 yılında, Jewel Shuping adlı 30 yaşında bir kadın, psikoloğunun gözlerinin içine daha temiz bir şekilde süzülmesini sağladığını ve böylece hayatının kör olma arzusunu gerçekleştirebildiğini iddia etti. Adil olmak gerekirse, Shuping'in iddialarının doğruluğu tartışmalıdır; Yine de, bu yardımlı körlemenin hesapları bir kez daha BIID'i vurgulamaktadır.
BIID'li insanlar, “aşırı” hissetme ve bir vücut kısmından yabancılaşmış olma, bir göz, uzuv vb. Daha spesifik olarak, bu duygular, önemli psişik acı ve travma ile sonuçlanan ömür boyu süren saplantılardır.
BIID'in nedenleri net değil. Bazı kişilerde, vücut kimliği veya sahiplik ile ilgili sorunlar, beyin tümörü gibi kesin patolojiye kadar izlenebilir. Bununla birlikte, BIID'li çoğu insanda, hastalığın etiyolojisi veya nedeni açıklığa kavuşturulmaya devam etmektedir.
BIID'yi araştıran araştırmacılar, hastalığı olan bireylerde beyin değişikliklerini gözlemlemiştir. Spesifik olarak, paryetal korteks, premotor korteks ve insula dahil görünmektedir. Bununla birlikte, bu beyin bölgelerinin BIID'e yol açıp açmadığı veya BIID'in bir sonucu olarak ortaya çıkıp çıkmadığı belirsizdir.
BIID tedavisi
BIID'e neyin sebep olduğunu net olarak anlamaksızın, hastalığı tedavi etmek zordur. Antidepresanlar ve psikoterapi hastalık için çok az şey yapar.
Ayrıca, bu hasta popülasyonunda antipsikotikler gibi daha ağır psikotropik ilaçlar test edilmemiştir.
İlginç bir şekilde, bacak amputasyonunu isteyen BIID'li kişiler, işlemden sonra kendilerini daha iyi hissederler ve yaşam kalitesini artırırlar. Not: İskoç cerrah Robert Smith'in ameliyat yaptığı iki kişi, ameliyattan sonra çok daha iyi hissettiler ve protezlerle mutlu bir şekilde yaşadılar.
BIID uygulaması olan bir çok kişi engelli yaşamaktadır. Bu insanlar "taklit" olarak etiketlendi. Bir engelle yaşayarak, bu insanlar bir zorlama yaptıktan sonra obsesif-kompulsif bozukluk hissi olan geçici rahatlama insanlarına benzer kısa süreli bir rahatlama yaşarlar.
BIID'le karşılaşan çoğu cerrahın, hastalığı tedavi etmek için radikal cerrahi kullanma olasılığına karşı alarmı vardır. Bu cerrahlar, “sağlıklı” bir uzvunun kesilmesini isteyen herhangi bir kimsenin akıl hastalığı ve bilgilendirilmiş onam verme yeteneğini tehlikeye atan sınırlı bir anlayışa sahip olduğunu iddia eder.
Bununla birlikte, BIID'li çoğu insan psikotik değildir ve sanrılar yoktur. Üstelik, BIID deneyimine sahip bu kişilerin bir kısmının BIID ile yaşadıktan sonra bir süre daha yaşadığı ve bunun bir sonucu olarak bir sonuca yol açmadığı depresyonu.
Yazar Amy White, “Vücut Dürüstlüğü Kimlik Bozukluğunun Amputasyonun Ötesinde: Rıza ve Özgürlük” başlıklı bir makalesinde, bir vücut kısmının kaldırılması için elektif cerrahi geçiren bir kişinin kararının zorunlu, yetersiz ya da bilgisiz olması gerekmediğini; Bu nedenle kapsamlı bir tarama sürecinden sonra, BIID hastaları radikal cerrahi için aday olabilir.
White, bilateral cinsel reasürans cerrahisine bilişli bireylerde cinsiyet disforisi ve radikal cerrahiye BIID'yi benzetir. Spesifik olarak, cinsiyet disforisi ve BIID'si olan her iki kişi de, bir şekilde yanlış olan ve problemi düzeltmek için ameliyat isteyen bir bedende sıkışıp kalmaktadır.
Tersine, "Beden Bütünlüğü Bozukluğu - Sağlıklı Bacakların Amputasyonu Gerekçeli mi?" Başlıklı bir makalede, yazar Sabina Müller, BIID için radikal cerrahi maliyetinin çok yüksek olduğunu ve bunu alan kişilerin artık çalışamayacağını söylüyor. ve ömür boyu bakım ve rehabilitasyon gerektirecektir.
Müller ayrıca, radikal cerrahi talep eden İKİD'li kişilerin hastalıklarına dair bir anlayışa sahip olup olmadıklarını ve alternatif tedavi önerileri sunup sunmadıklarını da sorgular:
BIID muhtemelen hastalığa dair eksik içgörüyü ve belirli bir özerklik eksikliğini içeren nöropsikolojik bir rahatsızlıktır. Geri dönüşümsüz bir bedensel hasarın bedeli için semptomu tedavi etmek yerine, yabancı uzuvu vücut görüntüsüne entegre etmek için bir nedensel terapi geliştirilmelidir.
BIID'i deneyimleyen insanlara tam olarak nasıl yardımcı olabileceğimizi anlamanın uzun bir yoluyuz. İlk olarak, BIID'ye yönelik araştırmalar düşük güçtür, çünkü çok az insanın durumu vardır. BIID hakkında bildiklerimizin çoğu anekdot hesaplarına dayanmaktadır. İkincisi, BIID muhtemelen henüz aydınlatmamız gereken karmaşık nörolojik süreçleri içerir; Sonuçta, beyin etkisiz bir şekilde karmaşıktır. Üçüncüsü, BIID için radikal cerrahi, anlayışımızı ve tedaviyi takdir etmemizi daha da zorlaştıran etik düşüncelerde yatmaktadır.
Seçilen Kaynaklar
MT van Dijk tarafından 2013 yılında PLOS ONE'da yayınlanan "Beden Bütünlüğü Kimlik Bozukluğu Olan Bireylerde Ekstremite Tutulmasının Temel Dayanağı" başlıklı makale.
Makale, "Vücut Dürüstlüğü Kimlik Bozukluğu (BIID) - Sağlıklı Ekstremitelerin Ahlaki Olarak Gerekçelendirildiğini Gösteriyor", diye ekledi. "Sabina Müller, 2009 yılında Amerikan Biyoetik Dergisi'nde yayınladı.
2014 yılında HEC Forum'da Amy White'ın "Amputasyonun Ötesinde Beden Bütünlüğü Kimlik Bozukluğu: Rıza ve Özgürlük" başlıklı makalesi.