Ne zaman karar verirken doktor ile tartışmak
Depresyon tedavisi için FDA tarafından onaylanan 20'den fazla ilaç vardır. Tüm bu ilaçların benzersiz yan etkileri vardır ve farklı insanlarda farklı olarak çalışabilirler. Öyleyse, doktorunuzla neden deneneceğine dair bir konuşma yapmak önemlidir.
İlacınızı bir süre için (muhtemelen birkaç hafta) vermeniz gerektiğini ve etkilerini hissetmeniz gerektiğini ve en uygun olanı bulmadan önce birkaç farklı türü veya birkaç farklı kombinasyonu denemeniz gerektiğini unutmayın.
Antidepresan Nasıl Seçilir
Eğer depresyon tanısı almışsanız ve ilaç almanız gerekiyorsa, siz ve doktorunuzun uygun bir antidepresan seçmesi gerekecektir. Siz ve doktorunuz antidepresan seçerken aşağıdaki hususları düşünmelisiniz.
Güvenlik hususları
- Depresyonun dışında başka sağlık durumunuz var mı? Doktorunuz tüm sağlık sorunlarınız hakkında düşünecek ve size diğer sağlık durumlarınızdan herhangi birini olumsuz etkileyebilecek bir antidepresan vermekten kaçınacaktır. Örneğin, Elavil (amitriptilin), Sinequan (doksepin) ve Tofranil (imipramin) gibi trisiklik antidepresanlar genellikle düzensiz kalp atışı veya düşük tansiyon gibi belirli kardiyovasküler rahatsızlıkları olan kişilere verilmez.
- Başka hangi ilaçları alıyorsunuz? Antidepresan ilaçlar aldığınız diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Depresyonunuzu tedavi etmek için bir ilaç reçete etmeden önce, doktorunuz hangi antidepresanın diğer ilaçlarınızla iyi çalışacağını düşünecektir. Örneğin, migren baş ağrıları yaşayan bazı kişiler triptan olarak bilinen bir ilacı (Imitrex (sumatriptan), Maxalt (rizatriptan), Relpax (eletriptan) ve Zomig (zolmitriptan) gibi bir ilacı kullanırlar. Bu özel ilaçlar, bir SSRI ile alındıklarında serotonin sendromu olarak adlandırılan çok nadir fakat ciddi bir yan etkiye neden olabilir. Bu nedenle doktor, depresyonunuzu tedavi etmek için size SSRI olmayan bir ilaç vermeyi tercih edebilir.
- Doktorunuz daha önce ilacı reçete etti mi? Doktorunuz reçete yazma tecrübesine sahip olduğu bir antidepresan seçmek isteyebilir. Böylece doktorunuz ilacın yan etkilerine ve herhangi bir ilaç etkileşimi olasılığına çok aşina olacaktır.
Belirli Belirtileri Hedeflemek ve Yan Etkileri Önlemek
- Kadın mısın erkek mi? Eğer erkekseniz ve cinsel olarak aktif iseniz, doktorunuz size seçici eritil disfonksiyona neden olabileceğinden Paxil (paroksetin) veya Zoloft (sertralin) gibi seçici serotonin geri alım inhibitörlerini ( SSRI ) reçetelemekten sakınabilir. Wellbutrin (bupropion) gibi diğer seçeneklerin bu yan etkiye sahip olma olasılıkları daha azdır ve bir SSRI yerine kullanılabilir.
- Depresyonla ilgili belirtileriniz neler? Örneğin, uykusuzluğun yanı sıra uykusuzluğa neden olan bir endişeniz varsa, doktorunuz yatmadan önce yatıştırıcı bir etkisi olan Remeron (mirtazapine) gibi bir ilacı önerebilir. Ya da genellikle yorgunluk hissederseniz, doktorunuz daha aktif olmanıza yardımcı olabilecek Wellbutrin (bupropion) almayı önerebilir.
Sizin İçin En İyi Çalışacak Olanlar
- Geçmişte depresyon öykünüz var mı? Geçmişte iyi çalışan bir antidepresan kullandıysanız ve doktorunuz büyük olasılıkla tekrar kullanmanız için aynı ilacı reçete edecektir.
- Ailenizde depresyon var mı? Ailenizin herhangi bir yakın üyesi (ebeveynleriniz, erkek kardeşleriniz veya kız kardeşleriniz gibi) depresyon için kendileri için iyi çalışan bir ilaç ile tedavi edilmişse, doktorunuz depresyonunuz için de bu ilacı denemenizi tavsiye edebilir.
- Sık sık hap almayı mı unuttunuz? Bir ilacı düzgün bir şekilde almak sizin için zorlayıcıysa, doktorunuz Wellbutrin XL (bupropion) veya Paxil CR (paroksetin) gibi daha uzun süreli bir antidepresan reçete etmek isteyebilir, bu yüzden sık sık hap almayı hatırlamanız gerekmez.
- Tedaviye ne kadar para harcayabilirsiniz? Depresyonu tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar pahalıdır. Doktorunuz, karşılayabileceğiniz bir antidepresan seçmek için sizinle birlikte çalışacaktır. Yaygın olarak kullanılan antidepresanların çoğu genel bir versiyonda mevcuttur ve jenerik versiyonlar daha ucuzdur. Doktorunuz ayrıca farklı eczanelere alışveriş yapmayı ve sigorta şirketinizi mümkün olan en iyi fiyatı bulmak için arayabilmenizi önerebilir.
Antidepresan Başlarken Ne Beklenir?
Depresyonu tedavi etmek için kullanılan ilaçların çoğu zaman işe yarıyor ve depresyon belirtileriniz antidepresan ilacınızı kullanmanın bir ila üç hafta içinde iyileşmeye başlayabilir. Ancak, iyileşmeyi görmek altı ila sekiz hafta kadar sürebilir.
İlaç çalışmıyorsa, doktorunuz dozu arttırmak veya farklı bir antidepresana geçmek isteyebilir. Doktorunuz ayrıca ilaca veya ilaca ek olarak danışmanlık veya psikoterapiyi denemenizi tavsiye edebilir.
Antidepresanınızı başlattıktan sonra yan etkiler yaşayabilirsiniz.
Bu yan etkilerin çoğu geçicidir ve ilacı kullanmaya devam etmeniz ile birlikte gitmenize rağmen, kabızlık ve cinsel sorunlar gibi bazı yan etkiler devam edebilir.
İlaçlarınızla İlgili Sorularınız veya Sorunlarınız Varsa Ne Yapmalı?
İlaçlarınızın ne kadar iyi çalıştığı ve herhangi bir yan etkinizin olup olmadığı da dahil olmak üzere, ilaçlarınızla ilgili sorularınız veya endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun. Ayrıca: İlk önce doktorunuzla konuşmadan antidepresan ilaçlarınızı almayı bırakmayın. Antidepresan ilaçlarınızı durdurmak aniden zararlı etkilere neden olabilir veya depresyon belirtileriniz geri dönebilir.