Bölüm 6: Ölümle Mücadele
Bu başlık altında listelenen üç semptom - ölüm, intihar düşüncesi ve ölü ya da müstakil hissiyat düşünceleri - aynı şey için farklı terimler gibi gelse de, aslında ölümle ilgili farklı biçimlerdirler.
Ölüm Düşünceleri
Ölümün belli bir dereceye kadar düşünülmesi, kendini ölünün hayal ettiği biçimine götürebilir. Örneğin, bir kişi kendini bir tabutta uzanmayı düşünebilir.
Cenazesinde ne olacağını hayal edebilecek, insanları bir irade içinde bırakacakları şeyleri taklit edebilecek ve hatta eşyalarını bırakmaya başlayabilecektir.
"Keşke ölseydim" çoğu insanın anlamsız konuştuğu ortak bir cümle, ama depresif bir insanda düşünce gerçek olur. Annesine, "Keşke hiç doğmamış olsaydım ya da olsaydım, hemen öldüm." Diyen 7 yaşında bir çocuğu tanıyordum. Neyse ki, annesi çocuğu için yardım almak için zaman harcadı.
İntihar düşüncesi
İntihar düşüncesinde, "Keşke ölmüş olmayı diliyorum", bunun gerçekleşmesi ile ilgili düşüncelere doğru ilerler. Depresyonda olan bir kişi, stresli bir olayla kenara atılabilir veya hastalığın ilerlemesi suçlanabilir. İntihar için plan yapmaya ve aslında plan yapmaya başlayabilir.
Kişinin intihar amaçlı bir planı olup olmadığı, bu düşüncelerin çok ciddiye alınması gerekir. İntiharı tamamlamadaki en yüksek risk faktörlerinden bazıları, önceki intihar girişimlerinin, önemli yaşam streslerinin varlığının ve ateşli silahlara erişimin tarihçesidir.
Ölü veya Müstakil hissetmek
Bu serideki önceki beş makalenin bazılarında söz edilmiş olan bir grup semptom ölen veya ölen kişiyi hisseder. İçerirler:
- Umutsuzluk / umutsuzluk
- Kayıtsızlık
- Keyifli faaliyetlere ilgi kaybı
- Letarji
- Sosyal çekilme
Buna ek olarak, kişi sadece kendisi etrafında ne olup bittiği hakkında bir gözlemci gibi hissedebilir.
Kendini "arkasında duran" ve ne olduğunu izleyen bir his olabilir.
Sonuç
Bipolar depresyon majör depresyona benzer. Depresif bipolar kişi, unipolar depresyonu olan bir kişinin, hem zihinsel hem de fiziksel olarak ajitasyon, sinirlilik, öfke ve anksiyete gibi “karışık” tipte bir depresif epizotu olan bir kişiden daha muhtemel olabilir.
Tek semptomlar nadiren bulunur. Örneğin, depresif bipolar bir kişi aşağıdakilerden herhangi birini yaşayabilir ve ölümle ilgili herhangi bir akıl yürütme belirtisine sahip olmayabilir (grup 6):
- Grup 1 - Faaliyet Seviyelerindeki Değişiklikler:
- yorgunluk
- Uykusuzluk hastalığı
- Letarji
- Grup 2 - Fiziksel Değişiklikler
- Açıklanamayan ağrıları ve ağrıları
- Psikomotor ajitasyon
- Grup 3 - Duygusal Ağrı
- Benlik saygısının kaybı
- Çaresizlik duyguları
- Grup 4 - Zor Ruh Halleri
- sinirlilik
- Endişe / Kaygı
- Grup 5 - Düşünce Kalıplarındaki Değişiklikler
- Kararsızlık
- düzensizlik
Bir başka kişi tamamen farklı bir semptom kombinasyonuna sahip olabilir ve ilkinden daha az depresif olmayabilir. Önemli olan, bipolar depresyonun semptomlarının ne olduğunun farkında olmanızdır, böylece bunları kendinizde veya baktığınız bir kişide tanımlayabilir ve buna göre yardım isteyebilirsiniz.
Ilgili okuma:
- Bipolar Depresyon Belirtileri:
Kaynaklar:
Amerikan Aile Hekimleri Akademisi (1999). İntihar Düşüncesi Olan Hastaların Değerlendirilmesi ve Tedavisi.