Lityum, bipolar bozukluğu olan kişiler için bir duygudurum düzenleyici olarak reçete edilir. Bu durumla ilişkili mani, hipomani, depresyon ve psikozu kontrol etmeye yardım eder.
Lityum, 1800'lerin sonunda duygudurum dengeleyici özelliklere sahip bulunan doğal olarak oluşan bir elementtir. 1949'da manik depresyon adı verilen şeyi tedavi etmek için lityumun kullanıldığı ilk makale yayınlandı.
1970 yılında FDA onaylı lityum. Şimdi bile, spesifik yol lityum, bipolar bozukluğu olan kişilerin karmaşık ve tam olarak anlaşılmamış olmasına yardımcı olur.
Lityum ne zaman reçete edilir?
Lityum, büyüklük , yarış düşünceleri , hiperseksüalite , sanrılar , halüsinasyonlar ve uyku ihtiyacının azalması gibi belirtiler ortaya çıktığında, bipolar bozukluğun manik ataklarını tedavi etmek için resmi olarak onaylanmıştır. Bununla birlikte, depresif belirtiler , psikotik özellikler ve karma bölümler ile yardımcı olduğu da gösterilmiştir.
Bazı araştırmalar lityumun bir veya daha fazla başka depresyon ilacına eklendiğinde unipolar depresyonu (bipolar bozuklukta görülen mani olmadan depresyon) tedavisinde etkili olabileceğini göstermiştir, bu yüzden doktorlar bazen bunun için de reçete etmektedirler.
Lityum ne zaman reçete edilmemelidir?
Lityum, özellikle uzun süreli kullanımda böbreklerine zarar verebilir. Tüm hastalar lityum başlamadan önce böbrek problemleri için taranmalı ve lityum alırken düzenli olarak taranmalıdır.
İlk testte önemli böbrek problemleri ortaya çıkarsa, lityum sadece büyük dikkat ve yakın izleme ile reçete edilmelidir. Böbrek sorunları daha sonra gelişirse, doktorunuz lityumu kesmeyi düşünebilir çünkü ilacı almayı bıraktığınızda hasarı tersine çevirmek mümkün olabilir.
Lityum reçete edildiğinde özel dikkat gerektiren çeşitli tıbbi durumlar ve durumlar vardır:
- idrar söktürücü kullanım
- ACE inhibitörü kullanımı
- önemli kalp veya damar hastalığı
- şiddetli dehidrasyon; sodyum ve elektrolit anormallikleri
Lityumun güvenliği ve etkinliği 12 yaşın altındaki çocuklar için belirlenmemiştir, bu nedenle bu ilaç pediatrik kullanım için onaylanmamıştır.
Lityum Hakkında Uyarılar
Lityum alan insanlar için birkaç önemli uyarı var. Bunlar şunları içerir:
- Lityumun kan seviyeleri düzenli olarak izlenmelidir. Kanınızdaki element seviyesi çok yükseldiğinde lityum toksik olabilir. Çok fazla lityum belirtileri, ishal, kusma, titreme, hafif problemler, uyuşukluk veya kas zayıflığıdır. Bu semptomlardan herhangi birini derhal bir doktora bildirin.
- Bipolar bozukluk için lityum almak lityum nefrojenik diyabet insipidus (NDI) olarak adlandırılan bir duruma neden olabilir. Bu, böbreklerinizin suyunu devridaim etmediği ve aşırı idrara çıkmaya neden olduğu nadir bir hastalıktır. Çok susadığınızı ve çok sık idrara çıktığınızı fark ederseniz, belirtilerinizi bildirmek için derhal doktorunuzu arayın.
- Bir anestezi altına konacak olursanız - bir ameliyat için - doktorların lityum aldığınızı bildiğinden emin olun.
Lityum Alınırken Alınacak Önlemler
- Lityum alırken normal sıvı ve tuz aldığınızdan emin olun. Dehidrasyon veya kandaki düşük sodyum seviyeleri tehlikeli olabilir.
- Uzun süreli terleme, ishal veya yüksek ateş lityum toleransınızın azalmasına ve medikal tedavi gerektirebilir. Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuza danışın.
- Lityum, tiroid ve paratiroid aktivitesinin artmasına neden olabilir. Doktorunuz, kan kalsiyum düzeylerini periyodik olarak kontrol etmelidir, çünkü bunlar paratiroid bezinin çalışmalarına ve aşırı aktif tiroidlere bağlıdır.
Lityum ile negatif etkileşime girebilecek veya yan etki riskini arttırabilecek uzun bir ilaç listesi vardır.
Genellikle bipolar bozukluk için reçete edilen bazı ilaçlar bu kategoriye girer. İçerirler:
- Kalsiyum kanal blokerleri (etkileşim ciddi olabilir)
- Klozapin (Clozaril)
- Cymbalta (duloksetin)
- Celexa (sitalopram)
- Lexapro (essitalopram)
- Luvox (fluvoksamin)
- Paxil (paroksetin)
- Prozac (fluoksetin) (doktorunuz tarafından yakın izleme gerektirir)
- Risperdal (risperidon)
- Tegretol (karbamazepin) (etkileşim ciddi olabilir)
- Zoloft (sertralin)
- Zyprexa (olanzapin)
Lityum Yan Etkiler
İlk kullanımdan sonra gidebilecek lityumun en yaygın yan etkileri şunlardır:
- idrar yapma sıklığı veya mesane kontrolünün kaybı
- artan susuzluk
- hafif mide bulantısı
- ellerin hafif titreme
Zamanla kilo alımı da yaygındır.
Hamilelik ve Hemşirelik
Lityumun doğum kusurlarına neden olduğu bilinir ve bununla birlikte başka bir duygudurum dengeleyici (karbamazepin gibi) alınırsa risk artar. Eğer doğurganlık çağındaysanız, hamile kalırsanız veya lityum alırken hamile kalırsanız, bunu doktorunuzla konuşun.
Lityum anne sütüne geçer, bu nedenle bu ilacı alırken bebeklere anne sütü verilmemesi tavsiye edilir.
Kaynaklar:
Marples, David. Lityum NDI Hakkında. Diyabet Insipidus Vakfı . 2003.
McKnight RF, Adida, M, Budge, K, Stockton S, Goodwin, GM, Geddes, JR. Lityum toksisite profili: sistematik bir gözden geçirme ve meta analiz. Neşter. 20 Oca 2012.
Roxane Laboratuvarları. Lityum Resmi FDA Bilgileri, Yan Etkileri ve Kullanımları. Drugs.com . Kasım 2009.
Thomsen HealthCare. Lityum Tüketici Bilgileri. Drugs.com . Tarihsiz.