Yaşlı Hastalar İçin Antipsikotik Kara Kutu Uyarısı

Alzheimer, vasküler demans ya da başka bir bunama türü olan yaşlı bir aile üyeniz ya da arkadaşınız varsa, bunama ile ilişkili psikoz, sanrılar ve halüsinasyonlar görüyor olabilir ve bu semptomları tedavi etmek için antipsikotik ilaçları kullanıyor olabilir. Klinisyenlerin yaşlı demans hastalarında bu ilaçları kullanma seçeneği varken, antipsikotiklerin özellikle bu popülasyon için kara kutu uyarısı ile birlikte geldiğini bilmek önemlidir.

2008 yılında, ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) antipsikotik ilaç üreticilerinin antipsikotikler ile yaşlı demans hastalarında mortalite riskini arttırdığı için etiketlere kara kutu uyarıları eklediğini ve reçeteleme bilgilerinin eklendiğini belirtmiştir.

Antipsikotik İlaç Kara Kutu Uyarısı

Bu, uyarının tam metni:

"UYARI: Demans İlişkili Psikozlu Yaşlı Hastalarda Artan Ölüm
Antipsikotik ilaçlarla tedavi edilen demans ile ilişkili psikoz hastası yaşlı hastalarda artmış ölüm riski vardır. Atipik antipsikotik ilaç kullanan hastalarda, büyük oranda plasebo antipsikotik ilaçlar kullanan 17 plasebo kontrollü çalışmanın (10 haftalık modal süresi) analizleri, plasebo ile tedavi edilen hastalarda 1,6 ila 1,7 kat arasında ölüm riskine sahip ilaç tedavisi gören hastalarda ölüm riskini ortaya çıkarmıştır. Tipik 10 haftalık kontrollü bir çalışma süresince, ilaçla tedavi edilen hastalarda ölüm oranı, plasebo grubunda yaklaşık% 2.6'lık bir orana kıyasla yaklaşık% 4.5 olmuştur. Ölüm nedenleri değişmekle birlikte, ölümlerin çoğu ya doğuştan kardiyovasküler (örneğin kalp yetmezliği, ani ölüm) ya da enfeksiyonlar (örn. Pnömoni) olarak ortaya çıkmıştır. Gözlemsel çalışmalar, atipik antipsikotik ilaçlara benzer şekilde, geleneksel antipsikotik ilaçlarla tedavinin mortaliteyi artırabileceğini düşündürmektedir. Gözlemsel çalışmalarda artmış mortalite bulgularının, antipsikotik ilaca atfedilebileceği, hastaların bazı özelliklerinin / özelliklerinin tersine açık değildir. [DRUG BRAND NAME (ilaç jenerik ismi)] bunama ile ilişkili psikoz hastalarının tedavisi için onaylanmamıştır. "

* Modal süre, kullanılan denemelerin en yaygın uzunluğunun 10 hafta olduğu anlamına gelir.

Bu Uyarıyı Taşıyan Antipsikotik İlaçlar

Bu kara kutu uyarısını taşıyan antipsikotikler arasında hem atipik (ikinci kuşak) antipsikotikler hem de daha eski tipik (birinci kuşak) antipsikotikler bulunur :

Atipik Antipsikotikler

Tipik Antipsikotikler

Neden Bu İlaçlar Hala Kullanılmalı?

Demansta psikoz ve ajitasyon, hastalara ve ailelere kayda değer bir sıkıntıya neden olan ve bazı hastalarda kurumsallaşmayı hızlandıran bir durumdur. Bu durumda bu durumu tedavi edebilecek sınırlı sayıda ilaç olduğu için, sevdiklerinizin doktoru bu kara kutu uyarısını taşıyan bir veya daha fazla antipsikotik ilaç kullanabilir.

Böyle bir durumda, doktor ilaçları kullanmanın potansiyel faydalarının risklerden daha büyük olup olmadığını dikkate alacaktır.

> Kaynak:

> Medicare & Medicaid Hizmetleri Merkezleri. Atipik Antipsikotik İlaçlar: Yetişkinlerde Kullanım . ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı. 2015 Yayınlandı.