Tardif diskinezi tekrarlayan, istemsiz ve amaçsız hareketlere neden olur.
Tardif diskinezi, nöroleptik ilaçların uzun süreli kullanımının yanı sıra beynin nörotransmitter dopamine duyarlılığını artıran diğer ilaçlardan kaynaklanan bir hareket bozukluğudur. Tardif diskinezi, tekrarlayan dil hareketleri, çiğneme veya emme hareketleri ve yüz oluşturma gibi kontrolsüz yüz hareketleriyle karakterizedir.
Tardif Diskinezi Belirtileri
Tardif diskinezi, tekrarlayan, istemsiz ve amaçsız hareketlere neden olur:
- Dilin iyi, solucan benzeri hareketleri
- Dudak şapırtı
- Çiğneme veya emme hareketleri
- Yapma (yüzleri yapma)
- Büzülüyor ya da dudakları takip ediyor
- Dil çıkıntısı
- Hızlı göz yanıp sönüyor
Kontrolsüz kol, bacak ve vücut hareketleri de yaşayabilirsiniz. Bazı durumlarda, kontrol edilemeyen parmak hareketleri de meydana gelebilir ve görünmez bir gitar veya piyano çalıyormuşsunuz gibi görünür.
Tardif Diskinezi Nedeniyle Bilinen İlaçlar
Tardif diskinezi, antipsikotik ilaçların, tipik olarak tipik antipsikotiklerin ve atipik antipsikotiklerin çok ciddi bir yan etkisidir. Bu kategorilerde, tardif diskineziye neden olabilecek ilaçlar şunlardır:
- Abilify (Aripiprazole)
- Clozaril (Clozapine) (durumu da tedavi edebilir)
- Geodon (Ziprasidone)
- Haldol (Haloperidol)
- Loxitane ve Loxapac (Loxapine)
- Mellaril (Thioridazine)
- Navane (Thiothixene)
- Orap (Pimozide)
- Piportil (Pipotiazine)
- Prolixin ve Modecate (Flufenazin)
- Risperdal (Risperidon)
- Serentil (Mesoridazin)
- Seroquel (Quetiapine)
- Stelazin (Trifluoperazin)
- Torazin (Chlorpromazine)
- Trilafon (Perfenazin)
- Zyprexa (Olanzapin)
Ayrıca tardif diskineziye neden olabilen nöroleptik olmayan ilaçların bazıları şunlardır:
- Asendin (Amoksapin)
- Kokain ve diğer sokak ilaçları
- Elavil (Amitriptilin)
- Lityum
- Nardil (Fenelzin)
- Prozac (Fluoksetin)
- Reglan (Metoklopramid)
- Sinequan (Doxepin)
- Tofranil (İmipramin)
- Zoloft (Sertraline)
İronik olarak, nöroleptik ilaçlar dopamin antagonistleridir, yani sinir hücreleri üzerindeki dopamin reseptörlerini bloke ederler. Ancak, zamanla bu, beynin daha fazla dopamin reseptörü oluşturarak ve onları daha hassas hale getirerek kompanse etmesine neden olabilir ve bu da ciddi yan etkilere neden olabilir.
Tardif Diskinezi Tedavisi
Eğer tardif diskinezi teşhisi konulduysa, dozu azaltın veya ilaca devam etmemize neden olan rahatsızlık sorununuzu çözebilir. Bununla birlikte, semptomların kötüleşmesine de neden olabilir. Daha da kötüye giderse, eninde sonunda gidebilirler veya süresiz olarak devam edebilirler. En iyi sonuç için, mümkün olduğunca erken teşhis konması önemlidir.
Clozaril (klozapin), Botoks (botulinum toksini), Klonopin (klonazepam), Austedo (deutetrabenazin) ve diğerleri gibi benzodiazepinler dahil olmak üzere, tardif diskinezi semptomlarını kontrol etmeye çalışmak için bir dizi ilaç kullanılmıştır. Austedo ayrıca Huntington hastalığı ile ilişkili koreyi tedavi etmek için de onaylanmıştır. Şiddetli semptomları olanlar için derin beyin stimülasyonu (daha yaygın olarak Parkinson hastalığı ile birlikte kullanılır) da denenebilir.
Neyse ki, araştırmacılar, E vitamini, kırmızı pirinç kepeği yağı ve curcumin gibi antioksidanları içeren tardif diskineziyi tedavi etmenin yeni yollarını arıyorlar.
Tardif Diskinezi ile Yaşamak
Her zaman kullandığınız herhangi bir ilacın detaylı kayıtlarını tutunuz - başlattığınız zaman, dozajın ne olduğu ve herhangi bir dozaj değişiyor. Yukarıda listelenen semptomlardan herhangi birini yaşamaya başlarsanız, doktorunuzla konuşun ve reçete geçmişinizi onlarla paylaşın.
Reçeteli doktorunuz ilaç geçmişinize sahip olsa da, o kişi kompakt bir formda olmayabilir veya aceleyle yardıma ihtiyacınız varsa o doktoru ziyaret edemeyebilirsiniz. Ayrıca, psikiyatristinizin farkında olmadan önce tardif diskinezi belirtileri görmesi de mümkündür.
Tardive diskinezi ile başa çıkma, durumun tekrarlayan hareketleri ile ilişkili olarak, izole etmekte zorlanıyor ve damgalanıyor olabilir. Eğer yalnız hissediyorsanız, bir destek grubuna veya çevrimiçi destek topluluğuna katılmayı düşünün. Özellikle de nelerden geçtiğini anlayanlar arasında, hayal kırıklıklarınızı paylaşmanıza yardımcı olabilir. Inspire, birçok destek topluluğunun bildiği bir organizasyonda, özellikle tardif diskinezi ile yaşayanlar için bir gruba sahiptir.
> Kaynaklar:
> Shireen, E. Antipsikotiklere Bağlı Hareket Bozukluklarının Deneysel Tedavisi. Deneysel Farmakoloji Dergisi . 2016 8: 1-10.
> ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi. Medline Plus. Tardif Diskinezi. 2016.