Borderline kişilik bozukluğu gibi tıbbi durumlar hakkında bilimsel veriler elde etmenin bir yolu, retrospektif bir araştırmadır - bilim adamları bir sonuç çıkarmak için geriye doğru baktıklarında.
Sınırda kişilik bozukluğunda iki örnek retrospektif çalışma ile geriye dönük bir araştırma yapalım.
Retrospektif Araştırma Nedir?
Geriye dönük araştırma, belirli bir sonucun (bir hastalık veya bozukluk gibi) gelişimiyle ilgili faktörlerin, sonuçların ortaya çıkmasından sonra çalışıldığı bir yöntemdir.
Bu, verilerin araştırma dışında bir nedenden dolayı toplandıktan sonra çalışıldığı anlamına gelir. Bu veriler aşağıdakileri içeren bir dizi kaynak içerebilir:
- Doktor ve hemşirelik notları
- Acil servis raporları
- Giriş ve deşarj evrakları gibi hastane kayıtları
- Laboratuvar veya görüntüleme testi sonuçları
Veriler ayrıca bir kişinin hafızasından veya geçmiş olayların hatırlanmasından da anlaşılabilir - travma anıları veya çocukluk döneminde taciz gibi.
Borderline Kişilik Bozukluğunda Retrospektif Araştırma Örneği
Borderline kişilik bozukluğunda (BPD) geriye dönük bir araştırma örneği, CNS Spektrumlarında 2007 yılında yapılan bir çalışmadır . Bu çalışmada, 2003-2004 yılları arasında Lamiktal (lamotrijin) adı verilen ve anti-nöbet ilacı ile tedavi edilen borderline kişilik bozukluğu olan 13 kadından oluşan tablolar gözden geçirilmiştir. Bu hastaların hepsi, BPD'ye bağlı olarak, duygulanımsal istikrarsızlıktan veya yoğun duygudurum değişikliklerinden muzdaripti. Tabloların gözden geçirilmesi, kadınların çoğunda, lamotrijinin duygudurum değişikliklerini tedavi etmede etkili olduğunu göstermiştir.
Diğer bir örnek, Amerikan Psikiyatri Dergisi'nde, çocukluk çağı travması ile ilgili sınırda kişilik bozukluğu olan ve olmayan insanlarla görüşen daha eski bir çalışmadır. Sınır kişilik kişiliği olanların yüzde 80'inden fazlası, fiziksel istismar, cinsel istismar ve aile içi şiddet dahil olmak üzere çocukluk çağı travması öyküsü sağlamıştır.
Bu, borderline kişilik bozukluğu olmayan insanlardan önemli ölçüde daha fazladır - çocukluk çağı travmasının, BPD'nin gelişimi için potansiyel bir tetikleyici olduğunu düşündürmektedir.
Dezavantajları
Bu yöntemin bir dezavantajı - çoğunlukla veri kaynağı bir kişinin hafızasıysa - hatırlama önyargısı olarak adlandırılan bir şeydir. Yani, katılımcılar tarafından geri çağrılan bilgiler mevcut durumlarına göre önyargılı olabilir. Yukarıdaki örnekte, çok yoğun duygulara sahip olan BPD'li katılımcıların geçmişteki olayları BPD olmayan insanlardan daha travmatik olarak yorumlama olasılığı daha yüksektir.
Buna ek olarak, araştırma verileriniz başkalarının notlarına veya veri koleksiyonuna bağlıdır - bunlar eksik, dağınık olabilir ve her zaman araştırmacının ihtiyaç duyduğu bilgileri içermez.
Seçim yanlılığı, retrospektif çalışmaların başka bir dezavantajı olabilir. Seçim yanlılığı, çalışma popülasyonunun daha önce seçilmiş ve geriye dönük bir çalışmada randomize edilmediği anlamına gelir. Örneğin, MSS Spektrumlarındaki yukarıdaki 2007 çalışmasında, BPD'li kadınların Lamictal (lamotrijin) almış oldukları ve kadınların yapmadığı randomizasyon bulunmuyordu. Bu ön yargılar çalışmanın sonucunun geçerliliğini veya doğruluğunu azaltabilir.
Bu benim için ne anlama geliyor?
Geriye dönük araştırmalar, çeşitli sağlık durumları hakkında önemli bilgiler sağlayabilir.
Bununla birlikte, bulguları yorumlarken dikkate alınması gereken belirli önyargılara veya sınırlamalara daha eğilimli olabilirler. Belirli bir retrospektif çalışma ile ilgileniyorsanız, sağlık bakımınıza nasıl uygulandığını görmek için doktorunuzla konuşun.
Kaynaklar:
Herman JL, Perry JC ve van der Kolk BA. Borderline kişilik bozukluğunda çocukluk çağı travması. Am J Psikiyatri . 1989 Nisan, 146 (4): 490-5.
Pannucci CJ & Wilkins EG. Araştırmada Önyargıyı Belirleme ve Önleme. Plast Reconstr Surg . 2010 Ağustos; 126 (2): 619-25.
Weinstein W & Jamison KL. Borderline kişilik bozukluğunun etkili instabilitesi için lamotrijin kullanımının retrospektif olarak incelenmesi. CNS Spect . 2007 Mar, 12 (3): 207-10.