Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) bir dizi semptomla karakterizedir. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı (DSM-5) Mayıs 2013 revizyonuna göre, bu semptomlar uyarılma ve duygudurumdaki değişikliklerin yanı sıra uyarılma ve reaktivitede değişiklikler de içerebilir. Bu değişikliklerin tezahürleri, kendisi hakkında olumsuz inançları içerebilir; korku, öfke ve utanç gibi olumsuz duygular; önemli travmatik aktivitelere olan ilginin azalması; yabancılaşma duyguları; Olumlu duygu yaşama kabiliyeti; irritabl davranışlar; konsantre problemler; ve uyumak zor.
Aspartam Onay Tarihi
Aspartam, sakarozdan yaklaşık 200 kat daha tatlı olan bir şeker ikamesi olarak kullanılan suni, sakkarit olmayan bir tatlandırıcıdır. Vücut tarafından metabolize edildiğinde üç bileşene ayrılır: iki amino asit (aspartik asit ve fenilalanin) ve az miktarda metanol (metil alkol).
1965 yılında keşfedilen aspartam, 1974 yılında Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından kuru gıdalarda kullanılmak üzere kısıtlı bir şekilde onaylanmıştı. Takip eden yıl, FDA, geçerliliğini ve çalışmaların titizliğini çevreleyen sorular nedeniyle onayda kalmayı kabul etti. İlk başvuru sürecinde GD Searle (aspartam üreticisi) tarafından sunulmuştur. 1980 yılında, FDA tarafından oluşturulan bir Kamu Soruşturma Kurulu (PBOI), aspartamın beyin hasarı ile aspartamın gelişmekte olan fetüslere olan etkileri arasındaki iddialar hakkındaki ifadelerini duymuştur.
PBOI, iddia edilen iddialara katılmamakla birlikte, Kurulun aspartam ve beyin kanseri arasındaki bağlantı hakkında başka soruları vardı. Kurul, PBOI'da ortaya atılan soruların bir sonucu olarak, daha fazla soruşturma yapılmaksızın aspartamın onayını iptal etti. 1981 yılında FDA komiseri olan Arthur Hull Hayes, yeni atanan FDA bilim adamları ile istişare ederek, PBOI tarafından aspartamın güvenliği konusunda yapılan analiz hatalarını gösterdi.
Muhtemel beyin kanseri bağlantısına işaret edenler de dahil olmak üzere ek çalışmaların gözden geçirilmesinden sonra, aspartam 1981'de kuru iyi kullanım için yeniden onaylandı.
Ertesi yıl, Searle, karbonatlı içeceklerde ve diğer sıvılarda tatlandırıcı olarak aspartamın onaylanmasını sağlamak için FDA'ya bir dilekçe sunmuştur. 1983 yılının Temmuz ayında, aspartamın sıvı formda aspartamın kararlılığından endişe eden ve 85 derece Fahrenheit'i aşan sıcaklıklarda formaldehit içine düştüğü için Ulusal Meşrubat Birliği'nden (NSDA) yapılan itirazlara rağmen sıvılara dahil edilmek üzere onaylandı. Yüksek düzeyde sindirimde toksik olabilen Diketopiperazin (DKP).
Aspartamın Bileşenlerinin İşlevi ve Kaynakları
Aspartik asit (aynı zamanda asparaginik asit olarak da bilinir) hormon üretimini ve salımını düzenlemeye yardımcı olur ve ayrıca merkezi sinir sistemindeki sinapsları uyarmak suretiyle normal sinir sistemi fonksiyonunun korunmasına yardımcı olur. Aspartik asit ayrıca karbonhidratları enerjiye dönüştürmeye yardımcı olur. Şartlı ya da “esansiyel olmayan” bir amino asit olarak bilinir, çünkü onu elde etmek için yiyecek tüketmemize gerek yoktur; Vücutlarımız tarafından doğal olarak sentezlenir. Ancak, yer fıstığı, soya fasulyesi, mercimek, somon, istiridye, kuşkonmaz ve diğer bazı yüksek proteinli yiyecekleri yediğimiz zaman yiyoruz.
Fenilalanin, protein ve dopamin ve adrenalin dahil olmak üzere birçok nörokimyasal oluşumunda kritik bir rol oynayan bir amino asittir. Vazgeçilmez veya “esansiyel” bir amino asit olarak vücudumuz tarafından üretilemez ve bu nedenle et, balık ve süt ürünleri gibi gıda kaynaklarından, fındık ve baklagillerden elde edilmelidir.
Ön cam temizleyici, gomalak, boya sökücü, buz çözme sıvıları ve antifrizde metil alkol (sıklıkla ahşap alkol olarak adlandırılır) bulunur. Maruz kalma, baş dönmesine, kusmaya, kasılmalara ve körlüğe neden olabilir. 2oz kadar az bir yetişkini öldürebilir. Bununla birlikte, birtakım gıda ürünleri şarap dahil eser miktarda metil alkol içerir; portakal suyu ve greyfurt suyu; meyveler, özellikle elmalar, siyah kuş üzümü ve domatesler; patates, brüksel lahanası, kereviz ve parsnips gibi sebzeler; ve füme et ve balık.
Tipik bir günde, ortalama insan düzenli diyetlerinin bir parçası olarak günde yaklaşık 10 mg metanol tüketir. Aspartam ile tatlandırılmış bir diyet sodası, alımına yaklaşık 20 mg metil alkol katkısı sağlayacaktır.
Formaldehit yapı malzemeleri ve yalıtımında kullanılan güçlü kokulu bir kimyasaldır. Ayrıca laboratuvarlarda ve mortuarlarda koruyucu olarak kullanılır ve oto emisyonlarında bulunabilir. Uluslararası Kanser Araştırmaları Ajansı tarafından “bilinen bir insan kanserojen” ve Çevre Koruma Ajansı tarafından “olası insan kanserojen” olarak etiketlenmiştir. Formaldehit genellikle havada (hem iç hem de dış), milyonda 0.03 parçadan az (ppm) bulunur. Havada 0.1 ppm'i aşan seviyelerde olduğunda gözler, burun, boğaz ve deride tahriş olabilir. Bununla birlikte, formaldehit doğal olarak vücut tarafından aspartamın parçalanmasından çok daha büyük miktarlarda üretilir - ve formaldehit DNA dahil olmak üzere çeşitli bileşiklerin oluşumu için elzemdir. Ayrıca muz, armut, karnabahar, alabaş, kurutulmuş shitake mantarları, jambon, sosis ve çeşitli yenilebilir kabuklu türler de dahil olmak üzere çeşitli gıdalarda bulunan formaldehit bulunmaktadır. Tek bir jel fasulyesi, bütün diyet sodalarından 45 kat daha fazla formaldehit salar - ve kimse sadece bir jöleli fasulye yemez.
Dioksopiperazin veya piperazinedion olarak da bilinen diketopiperazin (DKP), tek bir kimyasal değildir. Aksine, DKP bir organik molekül izomer sınıfına karşılık gelir. Aspartamda az miktarda metil alkolün parçalanma ürünü olarak vücutta bulunan DKP'nin 2,5 izomeridir. DKP, tahıllar, peynir, çikolata, kahve, bira ve süt gibi birçok gıdada bulunabilir. DKP ayrıca nekroz (prematüre hücre ölümü), apoptoz (önceden programlanmış hücre ölümü) veya yaralanmayla ilişkili önemli ölçüde azaltılmış hücre ölümünü gösteren nöroprotektif aktiviteye de bağlanmıştır.
Aspartamın Güvenliği
Aspartamın (aspartik asit, fenilalanin ve metil alkol) üç bileşeni ve ayrıca metanolün formaldehit ve DKP'nin yüksek depolama sıcaklıklarında parçalanabileceği, aspartamın piyasaya sürülmesinden bu yana bazı insanlar için endişe kaynağı olmuştur. Ph.D., Sugar Out Get in'de, Ann Louise Gittleman'a göre FDA'ya gıdayla ilgili tüm şikayetlerin yaklaşık yüzde 75'i aspartam ile ilgili.
Bununla birlikte, FDA, Avrupa Gıda Güvenliği Kurumu (EFSA) ve hatta Amerikan Kanser Topluluğu, aspartamın kabul edilebilir günlük alım miktarları (ADI) doğrultusunda miktarlarda tüketildiğinde hiçbir risk oluşturmadığını belirtmektedir. Bir ADI, gözlenmeyen etki seviyesinin (NOEL) 1 / 100'ü olarak hesaplanmıştır. NOEL, organizmanın büyümesi, gelişimi veya yaşamında herhangi bir değişikliğe neden olmayan bir maddenin en büyük konsantrasyondur.
FDA, ADI'yi günde bir kilogram (mg / kg) vücut ağırlığı başına 50 miligramda aspartam için ayarlamıştır. EFSA'nın aspartam için ADI, günde kilogram başına 40 mg / kg vücut ağırlığında biraz daha düşüktür. Bunu perspektife koymak için 165 lbs ağırlığındaki bir yetişkin. günde yaklaşık 20 kutu diyet soda içmek ya da tek bir günde aspartamın ADI'sini tüketmek için 100'den fazla düz tatlandırıcı paketini tüketmek zorunda kalacak. 12 oz. diyet sodası yaklaşık 190mg aspartam içerir, bu da 90mg fenilalanin, 72mg aspartik asit ve 18mg metanol içine ayrılır.
Karşılaştırma, 8oz. sütte 404mg fenilalanin ve 592mg aspartik asit bulunur. Çikolata, çavdar ekmeği, sade peynirli pizza, yumurta, Parmesan peyniri, ıstakoz, ton balığı, tavuk, kuzu ve hindi, diyet başına daha fazla fenilalanin içerir. Tek bir muz, 8 oz bardak domates suyu gibi, diyet sodalı bir kutudan daha fazla metanol içerir.
Bununla birlikte, gıdalarda bulunan çoğu metanolün, insan vücudunun sindirilemediği pektine bağlı olduğunu ve bunun uygun enzimlere sahip olmadığından ve dolayısıyla metanolün serbest kalmamasına dikkat etmek önemlidir. Bu gıdalar genellikle metanolün etkilerini de önleyen etanol içerir. Bu, “serbest metanol” olarak kabul edilen aspartamın metanol bileşeni için geçerli değildir.
DKP için 1980'lerde Gıda Katkı Maddeleri (JECFA), FDA ve İngiltere Toksisite Komitesinin Ortak FAO / WHO Uzman Komitesi tarafından DKP için günde 7.5 miligramlık bir ADI oluşturulmuştur. 1987 yılında FDA Toxicologist Dr. Jacqueline Verrett , Kongre'den önce DKP'nin uterus polipleri ve kan kolesterolündeki değişikliklerin bir nedeni olduğunu gösterdi. Bununla birlikte, 2012 yılında, suni gıda tatlandırıcılarının yeniden değerlendirilmesinin bir parçası olarak, Avrupa Gıda Güvenliği Kurumu (EFSA), DKP ile ilgili ek veri talep etmiştir ve bu da nihai olarak tipik tüketim seviyelerinde güvenli olduğu tespit edilmiştir. Ertesi yıl, EFSA, DKP için tüm gıda kaynaklarından DKP'ye maruz kalma olasılığının DKP için 1 / 75'inden 1 / 4'üne, dolayısıyla DKP'ye maruz kalmadan tüketici güvenliği riski taşımadığı sonucuna varmıştır.
Fenilketonüri
Aspartamın son derece tehlikeli olduğu kanıtlanmış bir popülasyon var: Genetik hastalık olan fenilketonüri (PKU) muzdarip insanlar. PKU, nadir görülen bir otozomal çekinik bozukluktur, yani bir çocuğun, her bir ebeveynden işlevsel olmayan alelin bir kopyasını kaleme alması gerekir. PKU ile doğan çocuklar, aspartamdaki bileşenlerden biri olan fenilalanini metabolize etme yeteneğinden yoksundur. Fenilalanin birikmesi nöbetlere, davranış problemlerine ve gelişimsel ve bilişsel gecikmelere neden olabilir. Aspartamın (fenilalanin içeren diğer gıdaların) tüketimi PKU'lu bir kişi için felaket sonuçlarına neden olabilirken, PKU'nun bebeklerin doğumda test edildiği nadir bir genetik durum olduğunu hatırlamak önemlidir. PKU teşhisi konulmadıkça endişelenecek bir şey değil.
Aspartam ve TSSB
Bu makalede, aspartamın (ve bileşenlerinin) çok sayıda uluslararası ve ulusal gözetim örgütleri tarafından güvenli olarak kabul edildiğini gösteren tüm veriler sunulduğundan, neden TSSB kullanan aspartam kullanan kişilerde endişe duyulmalıdır? 2014 tarihli Kuzey Dakota Üniversitesi'nde yapılan bir çalışma, yüksek aspartam diyetini tüketen sağlıklı yetişkinlerin (aspartam için hala ADI'nın yarısı olan 25 mg / kg vücut ağırlığı / gün) daha fazla sinirlilik arttığını, depresyonun ve zorluğun kötüleştiğini gösterdi. mekansal yönelimle. Çalışma belleği (bilişsel görevlere kısa süreli belleğin uygulanmasıdır) etkilenmemiştir. Yüksek aspartam diyetinde sekiz gün sonra, denekler iki haftalık bir arınma dönemine (deneklerin aspartam tüketimi için aktif olarak çalışılmadığı) ve ardından düşük aspartam diyetinde sekiz gün (10 mg / kg vücut ağırlığı) /gün).
University of North Dakota çalışması sırasında kaydedilen bu kötüleşen depresyon vakaları, yarısının unipolar depresyonu olan 80 hastanın daha önceki bir çalışmasına daha fazla güven vermektedir. Katılımcılara 30 mg / kg vücut ağırlığı / gün aspartam (ADI'nın% 60'ı) veya yedi gün boyunca bir plasebo verildi. Depresyon öyküsü olmayan olgular, hangi gruba atandıklarına bakılmaksızın hiçbir belirti göstermezken, depresyon öyküsü olanlar, bazıları şiddetli olan bazı semptomlar sergilemiştir. Aslında, Kurumsal İnceleme Kurulu projeyi, depresyona katılanların tepkilerinden dolayı durdurmuştur.
Aspartik asidin ana fonksiyonlarından biri glukoneogenezdir (glukoz üretimi). Diğer ana işlevi, bir nörotransmitter agonistidir. Bir agonist, bir reseptörün hareketini kolaylaştırmaya yardımcı olur. Aspartat olarak (aspartik asidin konjugat tabanı), glutamat gibi NMDA reseptörlerini uyarır. Aspartat, aynı zamanda, bir verici bileşikten bir metil grubu ile bağlanarak, nörotransmitter NMDA'yı oluşturabilir. Bu nedenle Aspartat, hem bir nörotransmitter olarak hem de başka bir nörotransmitter için bir yapı bloğu olarak görev yapar.
NMDA reseptörü temel olarak bellek fonksiyonlarını kontrol etmek ve sinaptik plastisiteyi düzenlemek için sorumludur (bir sinapsın sinaptik üzerindeki reseptör sayısı kadar zaman içinde değişen güç veya zayıflığı). NMDA reseptörünün düzgün çalışması için, glutamat (veya NMDA) ile birlikte glisin veya D-serin ile bağlanması gerekir. Glisin bölgesi NMDA reseptör agonistleri, anksiyete, depresyon ve ağrıya aracılık etmek için yeni ilaçlar için umut vaat etmektedir.
Bununla birlikte, NMDA dahil olmak üzere belirli reseptörler, aşırı hale gelebilir ve nöronal eksitotoksisiteye neden olabilir. Bu, korku düzenini kodlamada önemli bir rol oynayan hipokampüs de dahil olmak üzere hücre hasarına ve ölüme yol açabilir. TSSB'li insanlarda hipokampus zaten hipoaktiftir; Nöronal eksitotoksisiteden daha fazla hasar, zaten anormal korku yanıtını şiddetlendirebilir. Dopamin, nörotoksisiteye karşı hücrelerin korunmasına yardımcı olabilir ancak depresyonlu kişiler (sıklıkla TSSB ile komorbid durum) sıklıkla anormal dopamin düzeylerinden muzdariptir. Yüksek düzeyde aspartam içeren gıda ve içeceklerin tüketilmesi, daha sonra NMDA seviyelerinin artmasına neden olarak nöronal eksitotoksisiteye neden olabilir.
Sonuçlar
Son zamanlardaki çalışmaların, depresyon ve yüksek-aspartam diyetlerinin artmış oranları arasında bir korelasyon olduğunu göz önüne alındığında, depresif atak gelişmesi olasılığı daha yüksek olan kişilerin (TSSB'si olanlar da dahil olmak üzere), ADI'nin oldukça altında aspartam alımını sınırlamaları tavsiye edilmelidir. Katkının genel halkın güvenliği gibi olmasına rağmen 50 mg / kg vücut ağırlığı / gün. Aynı çalışmanın aynı zamanda artan sinirlilik ve belirgin bilişsel eksikliklerin de arttığını düşünürsek, bu durum daha da belirginleşir, TSSB tanısı konan kişiler zaten mücadele eder. Son olarak, eksitotoksin NMDA tarafından hipokampusa yapılan potansiyel hasarı dikkate alarak, TSSB olan veya majör depresif bozukluk gibi diğer akıl sağlığı durumlarına sahip olan kişiler için aspartam tüketimi ile ilgili olarak dikkat edilmelidir.
Aspartame, NutraSweet, Equal ve Sugar Twin markaları altında pazarlanmaktadır.
> Kaynaklar:
> Bruce AJ, Sakhi S ve diğ. Organotipik Hipokampal Kültürlerde Kainik Asit ve N-metil-D-aspartik Asit Toksisitesinin Gelişimi. Deneysel Nöroloji. 1995 Nisan, 132 (2): 209-19.
> Cowan N. Uzun vadeli, kısa vadeli ve çalışma belleği arasındaki fark nedir? Beyin Araştırmalarında İlerleme, 2008; 169: 323-38.
> Ishii H, Koshimizu T, ve diğ. Aspartam ve Diketopiperazinin Wistar Sıçanlarda Diyet İdaresi İle 104 Haftalık Toksisitesi. Toksikoloji. 1981; 21 (2): 91-4.
> Lapidus KA, Soleimani L, Murrough JW. Duygudurum Bozukluklarının Tedavisinde Yeni Glutamaterjik İlaçlar. Nöropsikiyatrik Hastalık ve Tedavi. 2013; 9: 1101-1112.
> Lindseth GN, Coolahan SE ve diğ. Aspartam Tüketiminin Nörodavranışsal Etkileri. Hemşirelik ve Sağlık Araştırmaları. 2014 Haziran; 37 (3): 185-93.
> Mark LP, Prost RW, ve diğ. Glutamat Eksitotoksisitesinin Resimsel İncelenmesi: Nörogörüntüleme için Temel Kavramlar. Amerikan Nöroradiyoloji Dergisi, 2001 Kasım-Aralık; 22 (10): 1813-24.
> Pilc A, Wierońska JM, Skolnick P. Glutamat bazlı Antidepresanlar: Preklinik Psikofarmakoloji. Biyolojik Psikiyatri, 2013 Jun 15; 73 (12): 1125-32.