Doğum: İlk Gelişim Aşaması

Yenidoğanlar nasıl değerlendirilir?

Fetus tam vadeye ulaştığında, dünyaya ilk büyük görünmenin zamanı geldi. Normal, karmaşık olmayan bir doğumda, fetal beyin ilk olarak annenin kan dolaşımına geçen hormonların salınımını gösterir. Bu hormonlar, annenin uterus kaslarının, ilk önce düzensiz bir düzende kontraksiyona ve gevşemesine neden olmakta, ancak giderek daha düzenli hale gelmektedir.

Doğumun bu ilk aşaması sırasında, bu uterus kasılmaları yavaşça fetusu aşağı doğru iter, serviks üzerine baskı uygular ve fetusun kafasının geçmesine izin vermek için yaklaşık 10 santimetreye (yaklaşık 4 inç) açılana kadar genişlemesine neden olur. Bir sonraki aşama, bebeğin başının doğum kanalına girdiği geçiş olarak bilinen kısa bir süredir.

Son olarak, emeğin ikinci aşamasında, bebeğin başı vajinanın açılışında taçlanır. Çoğu durumda, başın üstünden geldikten bir saatten az bir süre sonra tamamen ortaya çıkacaktır. Başın bebeğin en büyük kısmı olduğu için, bebeğin vücudunun geri kalanı hızla takip eder.

Yenidoğanlar Nasıl Değerlendirilir?

Doğumdan sonraki ilk birkaç büyülü anlarda, her iki ebeveyn de, daha yeni başlamış oldukları şaşırtıcı feat'a hayret edebilir ve yeni dünyaya getirdikleri yeni yaratıklara hayran olabilirler. Çoğu bebek neredeyse ağlamaya başlar ve dolaşım sistemi çalışmaya başlar.

Oksijen vücudun içinden geçerken bebeğin cildi hafifçe mavi bir renk tonundan pembe bir pembeye dönüşür.

Doğuma katılan tıbbi kişiler için, hayatın ilk birkaç dakikası, bebeğin sağlıklı olmasını sağlamak için önemli değerlendirmeler yapma zamanıdır. Göbek kordonu kesilir, herhangi bir mukus ağızdan ve boğazdan hızla çıkarılır ve bebek herhangi bir kan veya diğer sıvılardan temizlenir.

Teslim tıbbi bir ortamda gerçekleşirse veya eğitimli bir sağlık çalışanı mevcutsa, çocuğun vücudu işlev görecek şekilde derhal değerlendirilecektir.

Yenidoğanların değerlendirilmesinin en yaygın yollarından biri, yeni doğan bir bebeğin sağlığını değerlendirmek için hızlı ve kolay bir yöntem olan Apgar ölçeği olarak bilinir. Skor, sıfırdan ikiye ölçeklendirilmiş beş temel kriter kullanılarak belirlenir. Her bir kriter için puanlar toplanır, böylece bir Apgar skoru sıfırdan 10'a kadar değişebilir. Aşağıdaki tabloda Apgar ölçeğinin bir örneğini görebilirsiniz.

Bu değerlendirme doğumdan bir dakika sonra ve doğumdan sonra beş dakika sonra gerçekleştirilir. Bebekler bir dakika noktasında skoru düşük olsa da, çoğu beş dakika işareti ile çok daha hızlı iyileşir ve daha yüksek puan alır. Bununla birlikte, bebek beş dakikalık skorda hala yedi yaşın altındaysa, normal nefes almak için yardıma ihtiyaç vardır. İkinci değerlendirmede dördün altında puan alanlar, solunum sıkıntısı veya ölümü önlemek için kritik ve acil tıbbi müdahaleye gerek duyulur. Apgar skorunun doğumdan sonraki 10 ila 30 dakika arasında üçün altında kaldığı durumlarda, uzun süreli nörolojik bozukluk riski artar.

Apgar testinin, yeni doğan bir bebeğin ek tıbbi müdahaleye ihtiyacı olup olmadığını hızlı bir şekilde sağlık çalışanlarına hızlı bir şekilde bildirmesini sağlayacak şekilde tasarlandığını hatırlamak önemlidir. Bir çocuğun gelecekteki sağlığı ve gelişimi hakkında uzun vadeli tahminler yapmayı asla amaçlamadı. Çok az bebek mükemmel bir 10 puan alır, ancak çoğu rahim dışında yaşamı mükemmel bir şekilde idare edebilir.

Erken Gelişim Hakkında Daha Fazla Bilgi

• Prenatal Gelişimin Aşamaları
• Prenatal Gelişimle İlgili Problemler
• Erken Çocukluk Gelişimine Genel Bir Bakış

Apgar Ölçeği