Sadece 'Siyah Şey' Değil
Aşağı Düşük Nedir?
Aşağı düşük, kadınlarla ilişki içinde olan ancak erkeklerle cinsel ilişkiye sahip olan erkeklere atıfta kullanılan bir terimdir. Bu terim siyah toplulukta başladı; Ancak, bu tür davranışlar Afrikalı Amerikalılara özgü değildir. Tüm ırk ve kültürlerde erkeklerin diğer insanlara olan cazibelerini inkar ettiği bilinmektedir.
Toplumsal baskı güçlü bir güçtür.
Eylül 2007'de yapılan bir röportajda İran Cumhurbaşkanı Mahmud Ahmedinecad, "İran'da eşcinsel insanlar yok" dedi. Gerçekten kastettiği şey, İran'da, eşcinsellerin hayatlarını zulüm ve ölüm korkusu yaşamadan yaşamalarına izin verilmemesiydi.
ABD'de aynı şeyi söyleyebilmek isteyen birçok grup var - burada gey erkekler yok. Toplumlarında eşcinselliğin varlığını inkar etmek isterler. Birçoğu şiddeti desteklemese de, dua, terapi ya da basit inkarları teşvik etmeye istekli değiller. Sorun şu ki, doğaya ya da beslemeye inanıyor olsanız da, herkes gibi eşcinsel insanlar hala sevgi ve cinsiyet isteyeceklerdir. Yani, eğer onların varlığını gizlemek veya cinselliklerini inkar etmek için onları zorlarsanız, onları ve her iki cinsiyetten de ortaklarını riske atabilir.
Bu Homoseksualite Değil Problem olan Gizlilik
Bir kişi, bir eşin ilişkinin tek eşli olduğuna inandığı ve diğer eşin ilişki dışında seks yaptığı bir ilişkide olduğunda, sadık partner risk altındadır.
İşledikleri ilişki için algıladıkları kişiler, daha güvenli seks yapma konusunda genellikle daha az güvenilirdir. Bir kişinin kondomları nedensel partnerlerle kullanmaktan sorumlu olduğu durumlarda, bir zamanlar istikrarlı bir ilişki içinde rahatlayabileceklerini hissedebilirler. Bununla birlikte, diğer partnerleri ilişki dışında cinsel olarak aktif olsalar da, “yerleşmek” ile daha fazla risk altında olabilirler.
Bu, aşağı erkeklerdeki erkeklerle ilgilenen kadınlar için bir sorun değil. Bir partnerin sadakat seviyesi hakkında dürüst olmayan bir ilişki içindeki herkes için bir sorun.
Aşağı Düşüklerin Özel Tehlikeleri
O zaman neden aşağı erkeklerdeki erkekler hakkında konuşalım? Bu adamlar hakkında onları ve ortaklarını tek başına risk altına sokan şeyler vardır. Aşağı inen erkeklerin, gerçekte gey veya biseksüel olarak tanımlayan MSM'yi hedef alan önleme kampanyaları tarafından gerçekleştirilmesi olası değildir. Ayrıca HIV için düzenli olarak test edilmeleri daha az olasıdır. Diğer erkeklerle daha yüksek riskli davranışlara sahip olmalarına rağmen, düşük risk altındaki erkeklerin yüksek riskli davranışları daha büyük bir potansiyel çembere sahiptir - özellikle de çoğunun birden fazla dişi ve erkek partnerleri olduğu için.
Çalışmalar genel olarak siyah MSM'nin diğer MSM'den kadın partnerlere sahip olmasından çok daha muhtemel olduğunu bulmuştur. Ancak, siyah kadınların erkek ırklarının biseksüel olduğunu söyleyen diğer ırkların kadınlarından daha az olasıdır. Bilim adamlarının çoğu, bir kez daha, geleneksel erkeklik rollerine yüksek bir değer katan kültürlerden gelen erkekler için heteroseksüel olmayan bir cinsel kimliğin açığa çıkarılmasının kültürel tehlikeleri ile ilgili olduğuna inanmaktadır.
Benzer sonuçlar, daha az aşırı olmasına rağmen, Hispanik MSM için de görülür.
Neden Yüksek Riskli Siyah MSM Vardır?
Aşağı inen Afrikalı Amerikalı erkekler, ortalama HIV enfeksiyonu oranından daha yüksektir. Bununla birlikte, araştırmalar bunun "aşağı düşük" aktiviteye daha az sahip olduğunu göstermektedir. 1) HIV enfeksiyonunu kolaylaştıran diğer cinsel yolla bulaşan hastalıkların yüksek oranlarını ve 2) bu topluluktaki düşük HIV testi oranlarını. Diğer bazı faktörler, diğer ırkların MSM'sine kıyasla siyah MSM'nin nispeten yüksek HIV risk durumunu da etkileyebilir. Bunlardan ilki, sünnet olmanın nispeten düşük sıklığıdır, çünkü sünnetsiz erkekler genel olarak HIV'e daha duyarlıdır.
Bir diğer sorun, birçok siyah MSM'nin sağlık hizmetlerine erişiminin zayıf olması ya da sağlık hizmetlerine erişiminin zayıf olduğu ortaklıklar olmasıdır. Bu tür insanlar, eğer HIV enfekte olsalarsa, cinsel aktivite sırasında bulaşma olasılığını artıran daha yüksek viral yüklere sahip olabilirler.
Geçmişte pek çok bilim adamı, Afrika kökenli Amerikalı erkeklerin düşük orandaki Afrika kökenli Amerikalıların, Afrikalı Amerikalı kadınlarda orantısız olarak yüksek oranda cinsel yolla bulaşan HIV vakalarından sorumlu olduğunu varsaymışlardı; ancak bu, hiçbir zaman araştırma tarafından desteklenmemiştir. Bu tür erkekler salgın hastalığa neredeyse kesinlikle katkıda bulunsalar da, çoklu riskli heteroseksüel cinsel ilişkiye giren veya birden fazla partner veya IV uyuşturucu kullanıcısı olan erkeklerden daha fazlasını yaptıklarına inanmak için geçerli bir neden yoktur.
Çözüm nedir?
Ortaklarının ardında yatan insanların sorununu ortadan kaldırmanın tek yolu, toplumu değiştirmektir, böylece cinsiyetle ilgili açık ve dürüst iletişim normdur. Bununla birlikte, daha basit bir çözüm var: Daha hoşgörülü olun. İnsanların, eşcinsel, düz veya biseksüel olup olmadıkları gibi olmalarına izin verin. Onlara arzu ettikleri insanları kucaklamayı seçmelerine izin verin. Onlara sevdikleri insanlara gerçeği söyleme şansı verin. Eşcinselliği kabul edilebilir kılmak muhtemelen insanların çoğunun ihtiyacını ya da arzularını, düşük seviyelerde olmaktan çıkarır.
Eğer tolerans çok zorsa, hastalık riskindeki artışla başa çıkmanın başka bir yolu vardır. İşlenmiş ilişkilerde bile, daha güvenli sekilde norm olarak kucaklayin. Birçok genç çift, kondomlardan bir amaç olarak kurtulmayı ve birbirlerine olan bağlılıklarını göstermenin bir yolunu görüyor. Daha güvenli cinselliğin genellikle değerli olduğu belirli topluluklarda, korunmasız cinsel ilişkiye girebileceğin birine sahip olmak aslında “sıvı bağlı” olarak bilinir ve bu ilişkiler bir kaideye konur. "Belki bir gün, oraya gideceğiz," çiftler düşünür. Bunun yerine, daha fazla insan, prezervatiflerin, dişçi barajlarının ve benzerlerinin, çocuk sahibi olmaya karar vermedikçe, seks hayatlarının bir parçası olacağını kabul ettiyse ne olur?
Mutlak dürüstlük, herkesin duygusal iyiliği için kesinlikle tercih edilmesine rağmen, sağlıklı bir paranoya aslında sağlığınız için iyi olabilir.
Sonraki: Erkeklerle seks yapan erkekler neden HIV riski altındadır?
Kaynaklar:
Ford ve diğ. (2007) "Siyah Cinsellik, Sosyal İnşa ve Araştırma Hedeflemesi 'Aşağı Düşük' (\ The DL ')." Ann Epidemiol 17: 209-216.
Miller ve diğ. (2005) "Bir Şehir İçi Topluluğunda Erkeklerle Seks Yapan Siyah Adamların Cinsel Çeşitliliği." J Urban Health 82 (1 suppl 1): i26-i34
Millett ve diğ. (2006) "Erkeklerle Seks Yapan Siyah Erkeklerin HIV Enfeksiyonu İçin Daha Büyük Risk: Eleştirel Bir Literatür Taraması." Am J Halk Sağlığı. 96: 1007-1019
Montgomery ve diğ. (2003) "HIV ile enfekte olan erkeklerde biseksüel davranışların boyutu ve kadın seks partnerlerine bulaşma sonuçları." AIDS Bakımı 15 (6): 829-837