Reçeteli İlaçların Elde Edilmesinde Yasal Engeller
Narkotik veya opioidler gibi reçeteli bir ağrı ilacı şeklinde ağrı kesmeye ihtiyaç duyduğuna inanıyorsanız, hangi hastaların ağrılı ilaçlara ihtiyaç duyduğunu belirlemek için doktorlar, bireysel eyaletler ve iller tarafından atılan adımları bilmeniz gerekir. Bu ilaçların alınması ve bu ilaçların istismarcı olup olmayacağı.
Ağrı Sözleşmeleri
Bazı doktorlar artık hastaların ağrı sözleşmelerini imzalamasını gerektiriyor.
Bu sözleşmeler hasta tarafından okunmalı ve kabul edilmeli veya doktor ihtiyaç duydukları ağrı giderici ilaçları reçete etmeyecektir.
Sözleşme, aşağıdaki gibi ifadeler de dahil olmak üzere, hastanın kabul etmesi gereken önemli noktaları ortaya koymaktadır:
- Başka bir kaynaktan ilaç almayı denemeyeceğim.
- Benim için yazdığınız ilaçları satmayacağım.
- Reçetemi koruyacağım böylece çalınmayacak.
- Ağrı uyuşturucuları alıp almadığım sırada kötüye kullanıp kullanmadığımı ölçmek için tarama testlerine katılmayı kabul edeceğim.
- Reçeteyi çok erken doldurmaya çalışmamayı kabul ediyorum (yani hasta çok fazla ilacı çok hızlı alıyor).
- .... ve diğer noktalar.
Son bir ifade, herhangi bir noktayı ihlal ederse, doktorun kendileri için ilaç reçetelemeyi bırakacağını veya onları uygulamalarından çıkartacağını söylemektedir. Hastaların kara ya da kara listeye alınabilmesinin bir nedeni.
Örnek bir ağrı sözleşmesi online bulun.
Bu ağrı sözleşmelerinin kullanımı doktorlar arasında bir çekişme noktasıdır, çünkü hastalardan böyle bir sözleşmeyi imzalamalarının doktor-hasta güvenini ihlal ettiğini düşünmektedirler.
Onları kullananlar, hastalarına bu anlaşmaları imzalamalarını istemekle ilgili biraz utanmış gibi görünebilir, ancak bunları kullanıyorlar çünkü hastaların ilaçların kullanımı yoluyla gelişebilecek problemleri bilmeleri gerektiğini ve kendilerini korumak zorunda olduklarını düşünüyorlar. yasal sorunlar.
Bazı doktorlar hastalarına hükümetin bu kontratlara ihtiyaç duyduğunu söylüyor, ancak bugüne kadar hiçbir eyalet, eyalet ya da federal hükümet ağrı sözleşmesi gerektirmiyor.
Belli bir doktorun ofisine ya da hastanesine bağlılar.
Liste ayrıca uyuşturucu arayan hastaları aramayı bildiği ihlalleri doktorlar ve acil servis personelini ortaya koymaktadır. Ağrı ilaçlarını talep ettikleri takdirde bu hastalar geri çevrilecek.
İdrar Testleri
Bir doktorun, hastanın ya çok fazla opioid ilaç aldığını ya da ilacı, diğer ilaçlar, esrar ya da alkol de dahil olmak üzere başka maddelerle birleştirip birleştirmediğini anlayabilmesinin bir yolu, bir idrar testi yapmaktır.
Eğer idrar testi sadece doktor tarafından reçetelenen ilacı kabul edilebilir bir miktarda yansıtırsa, o zaman hastanın doktoruyla çalışmaya devam etmesi, ihtiyaç duyduğu ilacı alması, yavaşça durması için başka bir tedaviden geçmesi için daha iyi bir şansı vardır. ilacı almak ya da acısını başka bir şekilde rahatlatmak için.
Diğer yandan, hastanın idrarında başka maddeler (veya reçeteli ilaçların fazlalığı) bulunursa, doktor hastayı reddedebilir veya yeni bir ağrı ilacı reçetesi yazmayı reddedebilir.
Acil servise giden hastalara, aldıkları ağrı kesicilerini yansıtabilecek veya yansıtmayacak olan, daha sonra ER'de yeni ağrı kesiciler reçete eden hastalar hakkında öyküler vardır. Daha sonra öğrendikleri gibi, zamanla acı çekmelerine yardımcı olan normal doktorlarının, idrar testinden gelen ek ilaçları öğreneceklerini, daha sonra onları tedavi etmeyi reddettiklerini öğreniyorlar.
Eyalet Çapında Veritabanları
Kanada'da üç düzineden fazla eyalet ve yedi eyalet, opioid ve narkotik ilaç reçetelerinin izlenmesine yardımcı olacak veritabanları oluşturmuştur.
Bu veritabanları doktorların reçete yazma, eczane reçete-dağıtımı ve hastaların reçete dolumunu izler.
Bir hasta doktoru gördüğü zaman ve ona ağrı kesici ilaç reçetesi yazmanın imkânı varsa, o zaman doktor daha fazla reçeteli ilaç toplamadan hastaya "doktor dükkanı" denemediğinden emin olmak için veri tabanına erişebilir. yasal olarak ya da tıbbi olarak yetkilidir ya da aşırı dozlanırsa ona karşı tehlikeli olabilir.
Bu bilgiyi devlet hatlarında paylaşmayı mümkün kılmak için tartışmalar devam etmektedir, böylece hastalar başka eyaletlerde doktor alışverişine gidemezler.
Birçok hasta bu tür bir veri tabanının gizliliğini ihlal ettiğinden dolayı üzülüyor olsa da, bu tür araçların kullanımını desteklemek için önemli nedenler var:
- Doktorlar, uygun hastalara, uygun zamanlarda, yasal sorunlara yakalanabileceklerinden daha az korkuyla, daha güvenli bir şekilde ilaç yazabileceklerdir.
- Acil servis personeli bu tür bir veri tabanına erişebildiği zaman, ER'e giden hastaların, halihazırda aldıkları ağrı ilaçlarıyla çatışabilecek reçeteli ilaçlar olma olasılığı daha düşük olacaktır. Ya da, aynı hastaları, başka bir nedenden dolayı ER'ye gittilerse, normal doktorları tarafından işten çıkarılma olasılığı daha az olacaktır (yukarıdaki idrar testine bakınız).
- Pek çok hasta, bağımlı olmadıklarında bile bağımlı olduklarını düşündüklerinde ağrı kesici ilaçlar kullanmaya devam etmektedir. Bu ilaçları tüketebilen hastalar, imkansız olduklarını düşündüklerinde bile bunu yapmaya zorlanacaklardır. Doktorlar, hastalarıyla ilişkilerinden önce, diğer doktorlar tarafından yazılan reçeteler de dahil olmak üzere, hastaların ağrı ilaç öyküsü hakkında tam bilgi sahibi olacaklardır.
Medscape, devletlerin narkotik ve opioid uyuşturucu kullanımını kontrol etmek için hangi araçları kullandığını gösteren bir liste hazırlar.
Zaman geçtikçe, yasalar daha da sıkılaştırılabilir ve hastaların istedikleri ilaçları almaları ve acılarını kontrol etmek için ihtiyaç duymaları daha zor olabilir.