FDA, kratom, ağrı ve opioid bağımlılığı için kullanılan bir bitki hakkında uyardı
Güneydoğu Asya'da geleneksel olarak enerji için kullanılan ve ağrıları ve ağrıları hafifletmeye yardımcı olan bitkisel bir ek olan kratom ( Mitragyna speciosa ) hakkında duymuş olabilirsiniz. Bir tür yaprak dökmeyen ağaçtan türetilen kratom, mitraginin ve 7-hidroksiperidin olarak adlandırılan alkaloid bileşikleri içerir.
Kratom Nasıl Çalışır?
Mitragynin ve 7-hidroksiproteininin, opioid reseptörleri olarak adlandırılan proteinlere bağlanarak ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olabileceği ve bunun da ağrı algısını azalttığı düşünülmektedir.
Opioid ilaçlar (ağrı kesici için kullanılan bir ilaç sınıfı) beynine ulaşan ağrı sinyallerinin yoğunluğunu azaltarak benzer şekilde çalışır. Duyguları düzenlemede yer alan beyin bölgelerini etkileyerek ağrılı uyaranların etkilerini de azaltırlar.
Kratomun daha düşük dozlarda hafif bir uyarıcı ve daha yüksek dozlarda bir yatıştırıcı olduğu söylenir.
Kratom için kullanır
Kratom geleneksel olarak enerjiyi artırmak ve stresi hafifletmek için kullanılırken, son yıllarda, kratom, hidrokodon (örn., Vicodin) ve oksikodon (örn., OxyContin) gibi opioid ağrı ilaçlarına bir alternatif olarak popülerlik kazanmıştır. Birçok durumda, kratom artrit ve fibromiyalji gibi durumlarla ilişkili kronik ağrıyı yönetmek için kullanılır.
Kratom ayrıca, kas ağrıları ve duygudurum bozukluğu gibi opioid yoksunluğu ile ilişkili semptomları hafifletmek için bitkisel bir yaklaşım olarak giderek daha fazla kullanılmaktadır.
Opioid Alternatif?
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre 1999'dan beri ABD'de satılan reçeteli opioid miktarı neredeyse dört katına çıktı.
Bu süre zarfında, reçeteli opioidlerden ölümlerin sayısı da dörde katlandı. Buna ek olarak, 2014 yılında daha fazla insan uyuşturucu doz aşımlarından, rekor bir başka yıla kıyasla, bir opioid içeren bu ölümlerin on tanesinden 6'sından fazlasında öldü.
Kratom'un pek çok savunucusu, bitkinin hem opioid krizine bir çözüm olarak hem de ağrının giderilmesi için başka bir seçenek sunarak ve opioid bağımlılığının üstesinden gelmek için mücadele edenlere yardım ederek hizmet edebileceğini ileri sürmektedir.
düzenleme
30 Ağustos 2016'da ABD Uyuşturucuyla Mücadele İdaresi (DEA), otların aktif bileşenlerini 30 Eylül 2016 tarihine kadar Program I uyuşturucu listesine yerleştirme niyetinde olduklarını açıkladı.
DEA, Ekim 2016'da niyet bildirimini geri çekti ve 1 Aralık 2016'ya kadar sürecek resmi bir kamuya açık yorum dönemi açtı.
Ayrıca eroin ve MDMA dahil olmak üzere, Schedule I ilaçların “şu anda kabul edilmeyen tıbbi kullanım ve istismar için yüksek bir potansiyele sahip olmadığı” düşünülmektedir. Mitragynine ve 7-hydroxymitragynine, Schedule I uyuşturucu olarak sınıflandırılan kratom bileşenleridir. ot yasadışı. Kratom, en az iki yıl boyunca Program I listesinde kalacaktı.
DEA'nın, Takvimi I uyuşturucu listesine mitragini ve 7-hidroksiperidinini yerleştirme niyeti büyük bir tepkiyle karşılandı. Örneğin, eylül ayı ortasında, protestocular, Washington DC'deki Lafayette Park'ta bir yürüyüş ve yürüyüş düzenlediler ve yasağa karşı gelen 120.000'den fazla kişi tarafından imzalanmış bir dilekçe sundular.
Mitingde, Botanik Eğitim İttifakı yöneticisi Travis Lowin, DEA'nın “Amerikalıları opioid salgınına karşı mücadele çabalarında başarısızlığa uğradığını ve kratomu hedef almanın durumu daha da kötüleştireceğini” söyledi.
Yasağa karşı çıkanlara göre, kratom'un alklaoidlerini Çizelge I uyuşturucu listesine yerleştirmek, bileşikler hakkında daha fazla araştırma yapmayı da engelleyecektir.
14 Kasım 2017'de ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) Komiseri Scott Gottlieb, kratom ile ilgili riskler hakkında bir halk sağlığı danışmanlığı yayınladı.
Kratom Üzerine Araştırma
Bugüne kadar, kratomun ağrı kesici ve opioid alternatifi olarak olası faydaları üzerine yayınlanmış araştırmalar çok azdır. Mevcut araştırma 2010 yılında Uluslararası Uyuşturucu Politikası Dergisi'nde yayınlanan bir raporda, bilim adamlarının 136 aktif kratom kullanıcısını araştırmış ve bitkinin “uzun süreli kullanıma rağmen uygun fiyatlı, kolay ulaşılabilir ve ciddi yan etkileri bulunmadığını” ortaya koymuştur. Bu rapor, kratom'un sağlık etkilerini veya potansiyel tehlikelerini test etmemiştir.
2014 yılında Uyuşturucu ve Alkol Bağımlılığında yayınlanan daha yakın tarihli bir raporda, araştırmacılar 293 düzenli kratom kullanıcısı araştırmış ve yarısından fazlası ciddi bağımlılık sorunları geliştirdiğini belirlemiştir. Kratom geri çekilmesi ile ilişkili belirtiler kas spazmları, uyku bozukluğu, öfke ve gerginlik dahil.
2016 yılında Journal of Medicinal Chemistry'de yayınlanan bir fare temelli çalışma, kratomun morfin gibi diğer ilaçlarla aynı ölçüde nefes almayı yavaşlatmayabileceğini göstermektedir. Opioid doz aşımına bağlı ölümlerin genellikle solunum depresyonunun bir sonucu olduğu göz önüne alındığında, çalışmanın bulguları kratom'daki bileşikler hakkında daha fazla araştırmanın gerekli olduğunu göstermektedir.
Yan Etkiler ve Güvenlik Kaygıları
Kratom, bazı durumlarda bulantı, kusma, terleme ve baş dönmesine neden olur.
DEA'ya göre, Ocak 2010'dan Aralık 2015'e kadar, ABD zehir merkezlerine kratom maruziyetiyle ilgili 660 çağrı geldi.
DEA, aynı zamanda, kratom kullanımının bağımlılığa yol açabileceğini ve “kratom'a bağımlı bireylerin halüsinasyonlar, sanrı ve kafa karışıklığı gibi psikotik belirtiler sergilediği kratom kullanımından kaynaklanan birtakım psikoz vakaları bildirilmiştir” demektedir.
Genellikle opioid ilaçlarla karşılaştırıldığında daha hafif olduğu düşünülen yoksunluk belirtileri, artan kas spazmı ve ağrı, uyku güçlüğü, ateş basması, ateş, sulu gözler, burun akıntısı, iştah azalması, duygudurum bozuklukları ve diyare gibi bildirilmiştir. .
Her ne kadar vaka raporlarında uyuşukluk, çarpıntı, yüksek tansiyon, kötü konsantrasyon, uykusuzluk, hipotiroidizm, nöbet, psikoz, hepatit ve kratom kullanan kişilerde koma bildirilmiş olsa da, sadece kratomdan ne kadar kaynaklandığı belirsizdir.
Konsantre ekstraktlarda (daha yüksek bir potansiyele sahip), diğer psikoaktif maddelerle, ilaçlarla veya zina yapanlarla karıştırıldığında veya alkol kullanım bozukluğu olan kişilerce alındığında, eroin kötüye kullanımı veya belirli sağlık durumlarında riskler daha yüksek görünmektedir. koşullar.
DEA, kratomun dünya çapında 30 ölümle ilişkilendirildiğini ve hiçbirinin sadece kratom nedeniyle görünmediğini belirtti. 2014 ile 2016 arasında meydana gelen 15 iddia edilen kratom ile ilgili ölümlerin 14'ü, diğer uyuşturucu veya yasadışı maddelerden oluşuyordu. İsveç'teki dokuz ölümcül aşırı dozun bir kümesi, tramadol ile ilgili bir opiat olan O-desmetiltramadol ile bağlandığı anlaşılan "Kripton" olarak pazarlanan bir ürünle bağlantılıydı.
FDA tavsiyesine göre, "FDA, kratom içeren ürünlerin kullanımıyla ilgili 36 ölüm raporunun farkında."
Ekleri güvenli bir şekilde kullanma hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz, ancak piyasaya çıkmadan önce bitkisel ürünlerin ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından incelenmediğini unutmayın. Sonuç olarak, bir ekin etiket üzerinde listelenen bileşenleri içereceği konusunda bir garanti yoktur (veya bu içerikler belirtilen miktarlarda görünecektir). Diğer ilaçlar, otlar ve maddeler ile karıştırılma ve kirlenme mümkündür.
Bir kelime
Acı ile yaşamak kolay değildir. Eğer acı ile yaşıyorsanız, yaşam kalitenizde sahip olabileceğiniz derin etkiyi çoktan biliyor olabilirsiniz.
Kratom'u denemeyi düşünüyorsanız, önce bakım sağlayıcınızla konuşmalısınız.
Bazı ağrı klinikleri, ağrı tedavisi veya ağrı ile başa çıkmak için ağrı tedavisi ile bağlantılı olarak tamamlayıcı yaklaşımları araştırmaktadır. Örneğin, farkındalık (ve diğer zihin-beden uygulamaları), bazı insanların günlük yaşamın zorluklarına rağmen ağrı kontrolünde kalmasına yardımcı olabilir.
> Kaynaklar:
> Adkins JE, Boyer EW, McCurdy CR. Mitragyna speciosa, Güneydoğu Asya'dan opioid aktivitesi olan bir psikoaktif ağaç. Curr Top Med Chem. 2011; 11 (9): 1165-1175.
> Prozialeck WC, Jivan JK, Andurkar SV. Kratom farmakolojisi: uyarıcı, analjezik ve opioid benzeri etkileri olan gelişen bir botanik ajan. J Am Osteopath Doç. Dr. 2012 Aralık; 112 (12): 792-9.
> Singh D, Müller CP, Vicknasingam BK. Kratom (Mitragyna speciosa) bağımlılığı, yoksunluk belirtileri ve düzenli kullanıcılarda isteksizlik. Uyuşturucu Alkol Bağlıdır. 2014 Jun 1; 139: 132-7.
> Váradi A, Marrone GF, Palmer TC ve diğ. Mu Agonizm ve An-Arrestin-2 işe almayan Delta Antagonizmi ile Opioid Analjezikler olarak Mitragynine / Corynantheidine Pseudoindoxyls. J Med Chem. 2016 Eylül 2.
> Vicknasingam B, Narayanan S, Beng GT, Mansor SM. Malezya'nın kuzey eyaletlerinde opioid çekilmesi için ketumun (Mitragyna speciosa) gayri resmi kullanımı ve ilaç ikame tedavisi için etkileri. Int J İlaç Politikası. 2010 Temmuz; 21 (4): 283-8.
> Yasal Uyarı: Bu sitede yer alan bilgiler sadece eğitim amaçlı tasarlanmıştır ve lisanslı bir hekim tarafından tavsiye, teşhis veya tedavi için bir alternatif değildir. Tüm olası önlemleri, ilaç etkileşimlerini, durumları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Herhangi bir sağlık sorunu için derhal tıbbi yardım almalı ve alternatif tıp kullanmadan veya rejiminizi değiştirmeden önce doktorunuza danışmalısınız.