Çalışmalar, bazı hastaların hepsinde değil, hepsinde bir bağlantı olduğunu göstermektedir.
Psikiyatristler, glüten ve şizofreni arasında otuz yılı aşkın süredir potansiyel bir bağlantı hakkında spekülasyon yaptılar. Aslında, "ekmek çılgınlığı" terimi şizofreniyi tanımlamak için yarım yüzyıl önce icat edilmiştir - ekmek ürünleri (yani, diyetlerindeki glüten içeren yiyeceklerin büyük kısmı) mevcut olmadığı zaman, kendiliğinden iyileşen ruh hastaları raporları mevcuttu .
Şizofreni hastalarının glutensiz beslenmeyle ilgili bazı vaka raporları olmasına rağmen, sahadaki araştırmacılar bile, şizofrenlerin sadece çok küçük bir yüzdesinin nihayetinde glutensiz diyet gibi diyetsel müdahalelerden yararlanabileceğini düşünüyorlar. Glüten ve şizofreni konusunda halihazırda kabul edilmiş diyet önerilerinin olmadığını bilmek de önemlidir. Yine de, araştırmacılar, çölyak hastalığı, glüten duyarlılığı ve şizofreninin immünolojisinde var olabilecek karmaşık bağlantılara bakmaya başlıyorlar.
Şizofreni: Şiddetli Zihinsel Bozukluk
Şizofreni kronik, şiddetli ve potansiyel olarak engelli bir beyin bozukluğudur. Toplam nüfusun yaklaşık% 1'ini etkiler. Şizofreni hastaları çeşitli farklı semptomlardan muzdariptirler, ancak sesleri duyurabilirler (halüsinasyonlar) ya da insanların onları kontrol ettiğine veya onlara karşı komplo kurduklarına (sanrılar) inanabilirler.
Şizofreni kontrol etmek için doktorlar genellikle antipsikotik ilaç reçete ederler. Bir psikiyatrik ekibin desteği genellikle bakımın temel bir bileşenidir.
Bazı kişilerde hastalık, toplumun üretken üyeleri olmaları için yeterince kontrol edilebilmesine rağmen, şizofreni hastalarının bazıları önemli ölçüde engellenmektedir.
Şizofreni hastalarının çoğu, başkalarına karşı şiddet içermese de, yaklaşık% 10'unda intihar olur.
Buğday Gluteni: Olası Şizofreni Faktörü
1976'da araştırmacılar, bilimde buğdayda gluten proteininin şizofreniye yol açtığını ya da teşvik ettiğini iddia eden bir çalışma yayınladılar. Bilim adamları şöyle diyor: "Şizofreni tahıl içermeyen ve süt içermeyen bir diyette sürdürüldü ve nöroleptiklerle [yani, antipsikotik ilaçlar] optimal tedavi almak," kör "buğday glüteni mücadelesi sırasında terapötik ilerlemenin kesilmesini veya tersine çevrildiğini gösterdi." . "Gluten zorluğunun sona ermesinden sonra, iyileşme süreci yeniden başlatıldı. Gözlenen etkiler, buğday glüteninin primer şizofreni geliştirici etkisine bağlı gibi görünüyordu."
Yıllar geçtikçe, şizofrenide gluten'in potansiyel sonuçları üzerinde karışık sonuçlar veren daha fazla çalışma var. 1981 yılında yayınlanan bir çalışmada, sekiz kronik şizofreni hastası glutensiz, süt içermeyen bir diyet üzerinde tutuldu ve daha sonra beş hafta boyunca buğday gluteni ile onlara meydan okudu. Çalışma gluteni tüketirken şizofreni belirtilerinde bir fark bulmamıştır.
Ancak, 1986 yılında yapılan bir çalışmada, araştırmacılar glutensiz diyetle, öncelikle şizofreni hastaları olan 24 hasta üzerinde çalışmışlar ve bu kişilerin ikisinin glutensiz dönemde düzeldiğini ve glüten içeren diyetin tekrar verildiği zaman nüks ettiğini bulmuşlardır.
Daha yeni araştırmalar, glutensiz diyetin şizofreni hastalarının küçük bir alt grubunda bu etkisini gösterdiğini ve bunun nedenini ve hangi şizofreni hastalarının yarar sağlayabileceğini belirlemek için büyük ölçekli epidemiyolojik çalışmaları ve klinik çalışmaları önermiştir. Gluteni ilgilendiren hastalıklar ve şiddetli akıl hastalıkları ile ilgili tıbbi literatürün kapsamlı bir gözden geçirmesi, çölyak hastalığı veya glüten duyarlılığı olan kişilerin "şizofreni ve duygudurum bozuklukları açısından biraz daha yüksek risklere sahip olabileceğini" bildirmektedir.
Dahil Olan Gluten Antikorları
Tedavi edilmeyen çölyak hastalığı olan kişiler (yani, glüten içeren gıdalarla geleneksel bir diyet yiyenler), çölyak kan testleri yapıldığında tTG-IgA ve EMA-IgA antikorları dahil olmak üzere yüksek düzeyde spesifik antikorlar gösterirler.
Bu testler çölyak hastalığında glüten nedeniyle bulunan bağırsak hasarına özgüdür.
Bu arada şizofreni hastası olan bazı kişiler, glütene, özellikle AGA-IgG ve AGA-IgA antikorlarına karşı yüksek düzeyde başka antikorlar sergilerler. Örneğin, 1,401 şizofreni hastasına bakan bir çalışmada% 23'ünde orta ila yüksek seviyelerde AGA-IgA saptanmıştır.
AGA-IgA ve AGA-IgG antikorları çölyak hastalığına daha az spesifik olarak kabul edilir - glütene karşı bir bağışıklık sistemi reaksiyonunun devam ettiğini, ancak çölyak hastalığında bulunan spesifik villöz atrofi olmadığını gösterir.
Gerçekten de, çölyak hastalığı olan kişilere ve şizofreni hastalarına bakan bir çalışma, iki grubun glüten proteininin farklı bölümlerine tepki gösterdiği görülmüştür; bu da şizofrenide glütene karşı herhangi bir bağışıklık sisteminin yanıtının çölyak hastalığından farklı olduğunu göstermektedir. ve herhangi bir potansiyel bağırsak hasarından bağımsızdır.
Kan testi sonuçları glutene karşı antikorları gösteren şizofreni hastalarının mutlaka çölyak hastalığı genlerine sahip olmadıkları, araştırmacıların sonuçlarına göre, sonuçlarımız şizofreni hastalarında glutene karşı çölyak hastalığından açıkça farklı bir immünolojik yanıt ortaya koymaktadır.
Bir kelime
Genel olarak ruh sağlığı alanında kabul edilmemesine rağmen, Maryland Üniversitesi Çölyak Araştırmaları Direktörü Dr. Alessio Fasano, şizofreni ve ayrıca otizm dahil olmak üzere belirli ruhsal rahatsızlıkları olan kişilerin henüz tanımlanmamış bir alt kümesinin iyileşme ya da iyileşme gösterdiğini söylüyor. glutensiz diyette, çölyak hastalığı olmasa bile.
Bununla birlikte, şu anda glüten duyarlılığını test etmek için kabul edilen bir yol bulunmamaktadır. Şizofreni hastasının glutensiz beslenmeden yararlanıp yararlanmayacağını belirlemenin kabul edilen bir yolu da yoktur; AGA-IgA ve AGA-IgG testleri, durumu herkesle karşılayacak gibi görünmüyor. Araştırmacılar şizofreni hastaları da dahil olmak üzere gluten duyarlılığı olan kişilerin çoğunu veya tamamını tanımlayacak bir tıbbi test yapabilecek spesifik bir biyobelirteçleri tanımlamak için çalışıyorlar. Daha fazla araştırma yapılıncaya kadar, tıp uzmanları şizofreniye yardım etmek için glutensiz davranmayı önermiyorlar.
Kaynaklar:
> Brietzke E. ve diğ. Gluten İle İlgili Hastalıklar ve Ağır Zihinsel Bozukluklar: Kapsamlı Bir Gözden Geçirme. Nörobilim ve Biyodavranışsal Yorumlar . 2018 Ocak; 84: 368-375.
Cascella N. ve diğ. Amerika Birleşik Devletleri'nde klinik ve antipsikotiklerin müdahale etkinliğinin çalışma popülasyonunda çölyak hastalığı ve gluten duyarlılığının yaygınlığı. Şizofreni Bülteni. 2011 Ocak; 37 (1): 94-100. Epub 2009 Jun 3.
Dickerson F. ve diğ. Son yıllarda başlayan psikoz ve çoklu atak şizofrenide gluten duyarlılığı ve çölyak hastalığı belirteçleri. Biyolojik Psikiyatri. 2010 Jul 1, 68 (1): 100-4. Epub 2010 14 Mayıs.
Kalaydjian A. ve diğ. Gluten bağlantısı: şizofreni ve çölyak hastalığı arasındaki ilişki. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2006 Şubat; 113 (2): 82-90.
Potkin S. ve diğ. Şizofreni hastalarında buğday gluteni mücadelesi. Amerikan Psikiyatri Dergisi. 1981, 138 (9): 1208-11.
Vissides D. ve diğ. Güvenli bir koğuş popülasyonunda çift körlü glutensiz / glutensiz kontrollü bir çalışma. İngiliz Psikiyatri Dergisi. 1986 Nisan, 148: 447-52.